(二)心 控制性降压主要影响是冠脉血流的改变: 1、可因药物对心肌的抑制和降低外周血管阻力,回心血 量降低,而引起CO和主动脉压的降低 2、CO和主动脉压降低可引起冠脉血流量减少,导致心肌 缺血性损害 3、心脏前、后负荷降低使心室充盈压和左室舒张末压降 低,有利于心肌供血和降低心肌氧耗量 冠心病病人使用控制性降压应极为慎重(Bp↓→H↑ 舒张期↓→冠心病者不利) 4、控制性降压的心电图改变
(二) 心 控制性降压主要影响是冠脉血流的改变： 1、可因药物对心肌的抑制和降低外周血管阻力，回心血 量降低，而引起CO和主动脉压的降低 2、CO和主动脉压降低可引起冠脉血流量减少，导致心肌 缺血性损害 3、心脏前、后负荷降低使心室充盈压和左室舒张末压降 低，有利于心肌供血和降低心肌氧耗量 冠心病病人使用控制性降压应极为慎重（Bp↓ →HR↑, 舒张期↓→冠心病者不利） 4、控制性降压的心电图改变
(三)肝 控制性降压时肝动脉压力降低,血流减 少,因此肝有面临缺氧的危险。但目前 认为对肝功能基本正常的肝病病人,只 要降压控制得当,不致引起显著的肝缺 血、缺氧和肝细胞损害
(三) 肝 • 控制性降压时肝动脉压力降低，血流减 少，因此肝有面临缺氧的危险。但目前 认为对肝功能基本正常的肝病病人 ，只 要降压控制得当，不致引起显著的肝缺 血、缺氧和肝细胞损害
肾也存在血流自身调节功能,动脉收缩压在 80~180mmHg范围内,肾血流量维持恒定; 当收缩压降至70mmHg时,肾小球滤过率将 不能维持,泌尿功能可能暂停,但不会引起 缺血缺氧性损害 肾可通过自身调节对低血压有一定的代偿能 力。肾病者慎用控制性降压
（四） 肾 • 肾也存在血流自身调节功能，动脉收缩压在 80~180mmHg范围内，肾血流量维持恒定； 当收缩压降至70mmHg时，肾小球滤过率将 不能维持，泌尿功能可能暂停，但 不会引起 缺血缺氧性损害 • 肾可通过自身调节对低血压有一定的代偿能 力。肾病者慎用控制性降压
五)肺 1、肺动脉压降低和肺血管扩张,引起肺内血流重新分 布,可导致通气、灌流失调 2、通气、灌流失调可引起肺內分流或死腔通气增加 3、有的药物可抑制缺氧性肺血管收缩,加重通气、灌 流失调,使分流增加 可适当增加输液、增加潮气量、增加吸入氧浓度
（五）肺 1、肺动脉压降低和肺血管扩张，引起肺内血流重新分 布，可导致通气、灌流失调 2、通气、灌流失调可引起肺内分流或死腔通气增加 3、有的药物可抑制缺氧性肺血管收缩，加重通气、灌 流失调，使分流增加 可适当增加输液、增加潮气量、增加吸入氧浓度