概念 SIRS是机体对各种严重损伤,包括感染、创伤 、烧伤、缺氧和再灌注等引起的全身反应(失 控的非特异/特异性免疫一炎症反应) 含义比脓毒症更广泛,更有意义,不是一种疾 病,是对感染、炎症和危重症发生、发展机制 提出的新概念。 1992年美国胸科医生协会(ACCP)和危重急救 医学会(SCCM)在芝加哥联合会议上提出 1996年荷兰鹿特丹世界第二界儿科ICU大会 Hayden提出儿科的诊断标准
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一、PS蛋白质 二、表面活性物质相关蛋白(SP) 三、SP-A, SP-B, SP-C, SP-D 四、PS缺乏的遗传机制
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定义 机体遭受严重创伤、休克、感染及外科 大手术等急性损害24小时后,同时或序 惯性出现二个或二个以上的的系统或器 官功能障碍或衰竭,即多个器官功能改 变不能维持内环境稳定的临床综合征
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病例1 患儿男15月于生后8月、12月患肺炎2次, 给予抗感染治疗后,均于2周后治愈出院本次因 右踝部虫咬后皮肤化脓持续不愈而要求免疫学检 查。 患儿按时接种各种疫苗,未发现明显不良反应, 家族中无类似疾病史
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病例1 病史 6岁男孩 3天前右前臂被蜂叮咬后,出现局部红肿反应 第2天出现胸痛胸片检查阴性 昨天出现发热和右前臂红肿加重,给予头孢菌素口服 今天早晨出现腹痛,复查胸片提示轻度右下肺炎 体检 T38.6(oral),P145,r44,BP140/89,sao296%
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案例一 男孩,6月20天,偏瘦,到儿保门诊 要求作全面体格检查,看其生长发育是 否正常? 需要作哪些客观指标检查?
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