9第2章上皮组织单层扁平上皮结缔组织0图2-1单层扁平上皮A单层扁平上皮模式图；B.单层扁平上皮铺片表面观、镀银染色；C.中动脉腔面内皮HE染色：D.胃外膜表面间皮HE染色；↑示内皮细胞（C）和间皮细胞（D）核立方细胞结缔组织图2-2单层立方上皮A.，单层立方上皮模式图；B.肾小管单层立方上皮光镜图单层柱状上皮e0006600088结缔组织BA图2-3单层柱状上皮A.单层柱状上皮模式图；B.胆囊单层柱状上皮光镜图：↑示柱状上皮细胞核关注微信公众号：医考侠获取更多医学资料
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10上箭组织学细胞外，还散在有杯状细胞（gobletcell）。杯状细胞形似高脚酒杯，底部狭窄，含深染的核，顶部膨大，充满分泌颗粒。由于颗粒中含PAS反应阳性的黏蛋白（一种糖蛋白），故称黏原颗粒（mucinogengran-ule）（图1-2）。黏蛋白分泌后，与水结合形成黏液，有润滑和保护上皮的作用。4.假复层纤毛柱状上皮（pseudostratifiedciliatedcolumnarepithelium)主要分布在呼吸道管腔面，由柱状细胞、梭形细胞、锥形细胞和杯状细胞组成，其中柱状细胞最多，表面有大量纤毛（详见后述）。这些细胞形态不同、高矮不图2-4小肠单层柱状上皮光镜图一，核的位置不在同一水平上，但基底部均附着1示柱状细胞核；人示纹状缘；*示杯状细胞于基膜，因此在垂直切面上观察貌似复层，而实为单层（图2-5）。5.复层扁平上皮（stratifiedsquamousepithelium）由多层细胞组成因表层细胞是扁平鳞片状，又称复层鳞状上皮（图2-6）。在上皮的垂直切面上，细胞形状不一：紧靠基膜的一层基底细胞纤毛柱状细胞杯状细胞梭形细胞锥形细胞结缔组织基膜A图25假复层纤毛柱状上皮A.假复层纤毛柱状上皮模式图：B.气管假复层纤毛柱状上皮光镜图：1示纤毛：A示基膜：*示杯状细胞扁平细胞多边形细胞实底层细服结缔组织血管图2-6复层扁平上皮A.复层扁平上皮模式图；B.食管复层扁平上皮光镜图关注微信公众号：医考侠获取更多医学资料
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第2章上支组织11为矮柱状，为具有增殖分化能力的于细胞，其产生盖细胞的部分子细胞向浅层移动；基底层以上是数层多边形细胞，再上为几层梭形或扁平细胞；最表层的扁表层细胞平细胞已退化，逐渐脱落。上皮与深部结缔组织的连接凹凸不平，可增加两者的连接面积，既利于上O基底细胞eooeoo皮获得营养供应，又使连接更加牢固。b0o0000000结缔组织位于皮肤表皮的复层扁平上皮，浅层细胞的核消失，胞质充满角蛋白，细胞干硬，并不断脱落，称角化的复层扁平上皮（见图11-2）。衬贴在口腔和食管等腔面的复层扁平上皮，浅层细胞有核，含角蛋白少，称未角化的复层扁平上皮。复层扁平上皮具有耐摩擦和阻止异物侵入等作用，受损伤后有很强的再生修复能力。6.复层柱状上皮（stratifiedcolumnarepi-thelium）由数层细胞组成，其深部为一层或几层多边形细胞，浅部为一层排列较整齐的矮柱状细胞。这种上皮主要分布于结膜、男性尿道和一些腺的大导管处。7.变移上皮（transitionalepithelium）分布于排尿管道，其细胞可分为表层细胞、中间层细胞和基底细胞。一个表层细胞可覆盖儿个中间层细胞，故称为盖细胞（umbrellacell）。变移上皮的特点是细胞形状和层数可随器官的空虚与扩张状态图2-7变移上皮而变化。如膀胱空虚时，上皮变厚，细胞层数增多，A.变移上皮（空虚状态）模式图；B.膀胱变移上盖细胞呈大的立方形（图2-7）；膀胱充盈扩张时，上皮（空虚状态）光镜图；*示盖细胞；C.膀胱变移上皮（充盈状态）光镜图皮变薄，细胞层数减少，盖细胞呈扁平状。二、腺上皮和腺腺上皮是由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮。腺（gland）是以腺上皮为主要成分的器官或结构。腺细胞的分泌物有酶类、黏液和激素等。有的腺分泌物经导管排至体表或器官腔内，称外分泌腺（exocrinegland），如汗腺、睡液腺等。有的腺没有导管，分泌物（为激素）一般释放人血液，称内分泌腺（endocrinegland），如甲状腺、肾上腺等（见第13章）。本章只介绍外分泌腺的一般结构。外分泌腺中，只有少数是在解剖学中可看到的独立器官，如三对大唾液腺和胰腺；绝大多数为器官中的微细结构，只能在显微镜下观察到，如皮肤中的汗腺和皮脂腺、胃壁中的胃腺。外分泌腺一般由分泌部和导管两部分组成。根据导管有无分支，外分泌腺可分为单腺和复腺。分泌部的形状有管状、泡状或管泡状。因此，外分泌腺的形态分为单管状腺、单泡状腺、复管状腺、复泡状腺和复管泡状腺等（图2-8）。1.分泌部（secretaryportion）一般由单层腺细胞组成，中央有腔。泡状和管泡状的分泌部常称腺泡（acinus）。腺细胞多呈锥形，由于分泌物不同而形态各异。在消化系统和呼吸系统中的腺细胞一般可分为浆液细胞和黏液细胞两种（图2-9，图2-10）。在其他系统中的腺细胞各具特点，将于各章叙述。浆液细胞（serouscell）的核为圆形，位于细胞偏基底部；基底部胞质呈强嗜碱性染色，顶部胞质含关注微信公众号：医考侠获取更多医学资料
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12上篇维织学单管状腺纹状管浆液性腺泡黏液性腺泡复泡状腺闰管5浆半月肌上皮细胞复管泡状腺图2-8外分泌腺的形态分类模式图图29混合性腺模式图较多嗜酸性的分泌颗粒，称酶原颗粒（zymogengranule），于不同的浆液细胞，含不同的酶类（如各种消化酶：见第14、15章）。电镜下可见胞质中（尤其在基底部胞质）有密集的粗面内质网，在核上区可见较发达的高尔基复合体和数量不等的分泌颗粒，这些都是蛋白质分泌细胞的超微结构特点（图2-11A）。这些细胞器的规律性分布也反映了腺细胞合成与分泌蛋白质的过程。所有腺细胞的功能都受自主神经和激素的精细调节，属于调节型分泌细胞，因此分泌蛋白质以及糖蛋白、肽类的腺细胞图2-10下颌下腺光镜图在非分泌时相，胞质内可见大量贮存的分泌颗粒。S.浆液性腺泡；M.黏液性腺泡SD.浆半月；D.导管黏液细胞（mucouscell）的核扁圆形，居细胞基底部；除在核周的少量胞质呈嗜碱性染色外，大部分胞质几乎不着色，呈泡沫或空泡状。电镜下可见基底部胞质中有一定量的粗面内质网，核上区有发达的高尔基复合体和极丰富的粗大黏原颗粒（图2-11B）。上述杯状细胞也是一种散在分布的黏液细胞。浆液细胞和黏液细胞可以分别组成浆液性腺泡（serous acinus）和黏液性腺泡（mucous acinus）；由这两种腺细胞共同组成的腺泡，称混合性腺泡（mixedacinus）（图2-9，图2-10）。而分泌部完全由浆液性腺泡构成的腺体，称浆液性腺（serousgland），如腮腺；完全由黏液性腺泡构成的腺体称黏液性腺（mucousgland），如十二指肠腺；由三种腺泡共同构成的腺体称混合性腺（mixedgland），如下颌下腺和舌下腺（见第14、15章）。大部分混合性腺泡主要由黏液细胞组成，少量浆液细胞位于腺泡的底部，在切片中呈半月形结构，称浆半月（serousdemilune）（图2-9，图2-10）。黏液细胞间隙局部扩大，形成分泌小管，浆半月的分泌物可经分泌小管释入腺泡腔内。在腺细胞的外方，还可有扁平、多突起的肌上皮细胞（myoepithelialcell）（图2-9），胞质内含肌动蛋白丝，其收缩有助排出分泌物关注微信公众号：医考侠获取更多医学资料
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第2章上皮组织13nn酶原颗粒黏原颗粒一高尔基复合体一线粒体粗面内质网AB图2-11浆液细胞（A）和黏液细胞（B）超微结构模式图2.导管（duct）直接与分泌部通连，由单层或复层上皮构成（图2-9，图2-10），将分泌物排至体表或器官腔内。有的导管上皮细胞还可分泌或吸收水和电解质。三、上皮细胞的特化结构上皮细胞具有极性，常在其游离面、侧面和基底面形成与功能相适应的特化结构。这些结构也可见于其他组织的细胞。其中，除纤毛和少数部位较厚的基膜外，都只能在电镜下观察到。（一）上皮细胞的游离面1．微绒毛（microvillus）是上皮细胞游离面伸出的微细指状突起，在电镜下清晰可见。光镜下所见小肠上皮细胞的纹状缘（striatedborder）即是由密集的微绒毛整齐排列而成（见图2-3，图2-4，图2-12）。微绒毛直径约0.1μum，长度因细胞种类或细胞生理状态而有很大差别。微绒毛使细胞的表面积显著增大，有利于细胞的吸收功能。微绒毛的胞质中有许多纵行的微丝。微丝上端附着于微绒一微绒毛一微丝一紧密连接黏着小带终末网一桥粒中间丝缝隙连接-B图2-12微绒毛与细胞连接超微结构A.小肠上皮细胞（顶部）电镜图：Mv.微绒毛；TJ.紧密连接；ZA.黏着小带；De.桥粒；GJ.缝隙连接；B.单层柱状上皮的微绒毛与细胞连接模式图关注微信公众号：医考侠获取更多医学资料
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