第八章消化系统疾病 填空题 慢性萎缩性胃炎胃镜检查有三个特点 胃溃疡底部大致有四层结构组成 3.胃溃疡底部斑痕组织内的小动脉可形成 ,引起局部 血液循环障碍,使溃疡不易愈合 4.胃溃疡底部出现 ,这种变化可能是患者产生疼痛症 状的原因之一。 胃溃疡病的结局与并合症包 6.早期胃癌的肉眼形态可以分为以下三种类型 早期胃癌表浅型又可分为 种类型 8.进展期胃癌从肉眼上可分为三种类型即 9.胃癌的扩散及转移途径有_扩散、 转移 转移及 移 10.浸润到浆膜层的胃癌组织可以直接扩散到_、_及_ 等 11.进展期胃癌组织学类型有 12.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实质细胞_为主的炎症性疾病 13.病毒性肝炎的传染方式主要是经 及 传染。 病毒性肝炎时,肝细胞变性可以表现为肝细 胞 病毒性肝炎时肝细胞坏死通常有三种形
返回 第八章 消化系统疾病 一、填空题 1 ． 慢 性 萎 缩 性 胃 炎 胃 镜 检 查 有 三 个 特 点 ， 即 、 、 。 2 ． 胃 溃 疡 底 部 大 致 有 四 层 结 构 组 成 ， 即， , , ,和 。 3．胃溃疡底部斑痕组织内的小动脉可形成 ，引起局部 血液循环障碍，使溃疡不易愈合。 4．胃溃疡底部出现 ，这种变化可能是患者产生疼痛症 状的原因之一。 5 ．胃溃疡病的结局与并合症包 括 、 、 、 、 。 6 ．早期胃癌的肉眼形态可以分为以下三种类型， 即 、 、 。 7 ． 早 期 胃 癌 表 浅 型 又 可 分 为 三 种 类 型 ， 即 、 、 。 8．进展期胃癌从肉眼上可分为三种类型即 、 、 。 9．胃癌的扩散及转移途径有 扩散、 转移、 转移及 转 移。 10．浸润到浆膜层的胃癌组织可以直接扩散到 、 及 等。 11．进展期胃癌组织学类型有 、 、 、 。 12．病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实质细胞 为主的炎症性疾病。 13．病毒性肝炎的传染方式主要是经 、经 、及 传染。 14 ．病毒性肝炎时，肝细胞变性可以表现为肝细 胞 和 。 15 ．病毒性肝炎时肝细胞坏死通常有三种形 式 、 、
16.毛玻璃样肝细胞多见于 患者的肝组织中 7.毛玻璃样肝细胞电镜下可见胞浆内 大量增生, HBsAg 存积在 18.亚急性重型肝炎的病变特点为既有 又 19.肝硬化时,由于肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现结缔组织增生和肝细胞结节状再生, 这种改变反复交错进行,结果 使 渐被改建,使 而形成肝硬化。 20.假小叶病变特点:肝细胞排列紊乱,中央静脉_、 或 21.肝硬化的两个主要的临床症状表现为 和 门脉高压症的四个临床表现 肝硬化时,肝功能不全的临床表现包 括 二、名词解释 1.肠上皮化生 答案:在慢性萎缩性胃炎的幽门窦病变区,幽门腺呈不同程度萎缩、消失,胃黏膜上皮 增生可形成绒毛状突起,当增生的上皮中出现分泌黏液的杯状细胞,具有纹状缘的吸收上皮 细胞和 Paneth细胞时其形态结构与小肠粘膜相似,称为肠上皮化生 2.假幽门腺化生 答案:慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部病变区,主要呈壁细胞消失,其次是主细胞消失, 而出现分泌粘液的幽门腺体,称为假幽门腺化生。 3.早期胃癌 答案:癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层的称为早期胃癌。 4.单纯癌 答案:髓样癌和硬癌由于癌组织多无腺腔结构,又称为实体癌,或称为单纯癌 5.革囊胃 答案:癌组织向胃壁内弥漫性浸润,大部分或全部胃壁増厚、变硬,胃腔缩小,粘膜皱
16．毛玻璃样肝细胞多见于 及 患者的肝组织中。 17 ．毛玻璃样肝细胞电镜下可见胞浆内 大量增生， HBsAg 呈 存积在 。 18 ．亚急性重型肝炎的病变特点为既有 , 又 有 。 19．肝硬化时，由于肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现结缔组织增生和肝细胞结节状再生， 这种改变反复交错进行 ，结果 使 和 逐渐被改建，使 肝 而形成肝硬化。 20．假小叶病变特点：肝细胞排列紊乱，中央静脉 、 或 。 21．肝硬化的两个主要的临床症状表现为 和 。 22 ． 门 脉 高 压 症 的 四 个 临 床 表 现 为 、 、 、 。 23 ． 肝 硬 化 时 ， 肝 功 能 不 全 的 临 床 表 现 包 括 、 、 、 、 。 二、名词解释 1．肠上皮化生 答案： 在慢性萎缩性胃炎的幽门窦病变区，幽门腺呈不同程度萎缩、消失，胃黏膜上皮 增生可形成绒毛状突起，当增生的上皮中出现分泌黏液的杯状细胞，具有纹状缘的吸收上皮 细胞和 Paneth 细胞时其形态结构与小肠粘膜相似，称为肠上皮化生。 2．假幽门腺化生 答案： 慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部病变区，主要呈壁细胞消失，其次是主细胞消失， 而出现分泌粘液的幽门腺体，称为假幽门腺化生。 3．早期胃癌 答案： 癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层的称为早期胃癌。 4．单纯癌 答案： 髓样癌和硬癌由于癌组织多无腺腔结构，又称为实体癌，或称为单纯癌。 5．革囊胃 答案： 癌组织向胃壁内弥漫性浸润，大部分或全部胃壁增厚、变硬，胃腔缩小，粘膜皱
襞大部分消失此类弥漫浸润型胃癌状似皮革制成的囊袋,称为革囊胃。 6. Krukenberg瘤 答案:胃癌细胞,特别是粘液癌细胞浸润到胃浆膜后可脱落到腹腔并种植于腹壁及盆腔 器官的腹膜上,在卵巢形成的转移性粘液癌,称为 Krukenberg瘤。 7.肝细胞气球样变 答案:肝细胞受损后,细胞浆水分增多,多角形细胞变大变圆,胞浆透明淡染,故称肝 细胞的气球样变。电镜下,可见线粒体的肿胀,嵴变少变短甚至消失,内质网广泛解体和空 泡变。是细胞水样变性的一种表现。 8.毛玻璃样细胞 答案:在 HBsAg携带者及慢性肝炎患者的肝组织内,光镜下H染色可见肝细胞胞浆充 满嗜酸性红染颗粒物质而呈毛玻璃样外观,故有毛玻璃样细胞之称,并可被地衣红着色。电 镜下可见光面内质网的明显增生,其管道内有 HBsAg存在 9.肝细胞桥接坏死 答案:肝细胞坏死带出现在肝小叶中央静脉之间称为肝细胞桥接坏死,常见于慢性活动 性肝炎。 10.假小叶 答案:正常肝小叶结构破坏,由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶分割包绕成大小不 等的圆形和椭圆形的肝细胞团,称为假小叶 三、选择题 (一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案) 1.慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是 A.胃黏膜薄而平滑 胃黏膜皱襞变平或消失 C.透过胃黏膜可见黏膜下血管影 D.胃黏膜失去正常光泽 E.以上都不是 答案:E 2.下列哪项多诊断慢性肥厚性胃炎最有意义? A.黏液分泌腺泡明显增生,伴有淋巴细胞浸润 腺体与腺体间有明显的结缔组织增生
襞大部分消失此类弥漫浸润型胃癌状似皮革制成的囊袋，称为革囊胃。 6．Krukenberg 瘤 答案： 胃癌细胞，特别是粘液癌细胞浸润到胃浆膜后可脱落到腹腔并种植于腹壁及盆腔 器官的腹膜上，在卵巢形成的转移性粘液癌，称为 Krukenberg 瘤。 7．肝细胞气球样变 答案： 肝细胞受损后，细胞浆水分增多，多角形细胞变大变圆，胞浆透明淡染，故称肝 细胞的气球样变。电镜下，可见线粒体的肿胀，嵴变少变短甚至消失，内质网广泛解体和空 泡变。是细胞水样变性的一种表现。 8．毛玻璃样细胞 答案： 在 HBsAg 携带者及慢性肝炎患者的肝组织内，光镜下 HE 染色可见肝细胞胞浆充 满嗜酸性红染颗粒物质而呈毛玻璃样外观，故有毛玻璃样细胞之称，并可被地衣红着色。电 镜下可见光面内质网的明显增生，其管道内有 HBsAg 存在。 9．肝细胞桥接坏死 答案： 肝细胞坏死带出现在肝小叶中央静脉之间称为肝细胞桥接坏死，常见于慢性活动 性肝炎。 10．假小叶 答案： 正常肝小叶结构破坏，由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶分割包绕成大小不 等的圆形和椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。 三、选择题 （一）A 型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案） 1．慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是 A．胃黏膜薄而平滑 B．胃黏膜皱襞变平或消失 C．透过胃黏膜可见黏膜下血管影 D．胃黏膜失去正常光泽 E．以上都不是 答案： E 2．下列哪项多诊断慢性肥厚性胃炎最有意义？ A．黏液分泌腺泡明显增生，伴有淋巴细胞浸润 B．腺体与腺体间有明显的结缔组织增生
C.胃黏膜表层上皮细胞异型生长,表面有绒毛状突起 D.胃黏膜肥厚,腺体增生、肥大,腺管延长,腺体间有淋巴细胞浸润等 E.腺体变短并有囊性扩张 答案:D 3.胃溃疡病的病变部位最常见于 胃大弯 B.胃小弯近贲门处 C.胃前壁 胃小弯近幽门处 E.胃后壁 答案:D 4.胃溃疡最常见的并发症是 A.出血 B.幽门梗阻 C.穿孔 D.粘连 癌变 答案:A 5.十二指肠溃疡病最好发于 A.十二指肠各段 B.十二指肠降部 C.十二指肠球部 D.十二指肠降部和球部 E.十二指肠下段后壁 答案:C 6.胃癌的最主要转移途径是 A.血道转移 B.直接蔓延 C.淋巴道转移 消化道内转移
C．胃黏膜表层上皮细胞异型生长，表面有绒毛状突起 D．胃黏膜肥厚，腺体增生、肥大，腺管延长，腺体间有淋巴细胞浸润等 E．腺体变短并有囊性扩张 答案： D 3．胃溃疡病的病变部位最常见于 A．胃大弯 B．胃小弯近贲门处 C．胃前壁 D．胃小弯近幽门处 E．胃后壁 答案： D 4．胃溃疡最常见的并发症是 A．出血 B．幽门梗阻 C．穿孔 D．粘连 E．癌变 答案： A 5．十二指肠溃疡病最好发于 A．十二指肠各段 B．十二指肠降部 C．十二指肠球部 D．十二指肠降部和球部 E．十二指肠下段后壁 答案： C 6．胃癌的最主要转移途径是 A．血道转移 B．直接蔓延 C．淋巴道转移 D．消化道内转移
E.腹腔内种植 答案:C 7.进展期胃癌最常见的肉眼类型为 A.革囊胃 B.胶样癌 C.息肉型 D.溃疡型 E.浸润型 答案 8.早期胃癌最常见的类型是 A.凹陷型 B.表浅型 C.表浅凹陷型 D.表浅平坦型 E.隆起型 答案:A 革囊胃是指 A.胃溃疡广泛瘢痕形成 B..胃癌细胞在胃壁内弥漫浸润,胃壁增厚,变硬 C.胃分化型黏液腺癌 D.范围较大的溃疡型胃癌 E..胃癌伴扩张 答案:B 10.胃黏膜活体组织检査有肠上皮化生,很可能是 A.胃溃疡病 B.慢性萎缩性胃炎 C.先天性肠黏膜异位 D.慢性轻度浅表性胃炎 E.肠型胃癌边缘胃组织 答案:B
E．腹腔内种植 答案： C 7．进展期胃癌最常见的肉眼类型为 A．革囊胃 B．胶样癌 C．息肉型 D．溃疡型 E．浸润型 答案： D 8．早期胃癌最常见的类型是 A．凹陷型 B．表浅型 C．表浅凹陷型 D．表浅平坦型 E．隆起型 答案： A 9．革囊胃是指 A．胃溃疡广泛瘢痕形成 B．.胃癌细胞在胃壁内弥漫浸润，胃壁增厚，变硬 C．胃分化型黏液腺癌 D．范围较大的溃疡型胃癌 E．.胃癌伴扩张 答案： B 10．胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是 A．胃溃疡病 B．慢性萎缩性胃炎 C．先天性肠黏膜异位 D．慢性轻度浅表性胃炎 E．肠型胃癌边缘胃组织 答案： B