5).卵巢黄素囊肿 一般无症状，偶有急性扭转出现腹痛，囊肿出 现并不意味恶变，当HCG水平下降后，囊肿可 自行消退。常为双侧，但也可单侧，大小不 等，最大直径达20cm以上。 6).甲状腺功能亢进现象，仅7%葡萄胎患者 出现轻度甲亢
• 5).卵巢黄素囊肿 一般无症状，偶有急性扭转出现腹痛，囊肿出 现并不意味恶变，当HCG水平下降后，囊肿可 自行消退。常为双侧，但也可单侧，大小不 等，最大直径达20cm以上。 • 6).甲状腺功能亢进现象，仅7%葡萄胎患者 出现轻度甲亢
入、诊断 典型的葡萄胎诊断并不困难，停经后不规 则阴道出血，子宫异常增大，软，子宫增大超 过5个月妊娠时，仍听不到胎心或胎动，摸不 到胎儿部分。如再伴有妊高症，可作出诊断。 若阴道排出血液中杂有水泡则诊断无疑。 ?诊断有疑问时作如下检查 1).HCG的测定：葡萄胎常分泌大量HCG,故 HCG之测定对诊断葡萄胎，随诊病情，早期发 现恶性变具有很大参考价值
六、诊断 ? 典型的葡萄胎诊断并不困难，停经后不规 则阴道出血，子宫异常增大，软，子宫增大超 过５个月妊娠时，仍听不到胎心或胎动，摸不 到胎儿部分。如再伴有妊高症，可作出诊断。 若阴道排出血液中杂有水泡则诊断无疑。 ? 诊断有疑问时作如下检查 1).HCG的测定：葡萄胎常分泌大量HCG，故 HCG之测定对诊断葡萄胎，随诊病情，早期发 现恶性变具有很大参考价值
HCG in IU HCG/day urine Pr8m向nCy 0 Weeks 16 24
Urinary HCG (lU/24hr) 1g,00,0o0T MOLE ,000,000 T00000 hoimgd AD86K 50,000F 20406080100
?2).B超检查：正常孕45周时可显示胎囊，6~7 周见胎心搏动。葡萄胎时见子宫内充满长形光 片，如雪花纷飞，故称落雪状图像。 ？3)超声多普勒探测胎心：孕判2周时阳性率 100%葡萄胎时只能听到子宫血流杂音
? 2).B超检查：正常孕4~5周时可显示胎囊，6~7 周见胎心搏动。葡萄胎时见子宫内充满长形光 片，如雪花纷飞，故称落雪状图像。 ? 3).超声多普勒探测胎心：孕12周时阳性率 100%葡萄胎时只能听到子宫血流杂音