理。保持家庭环境清洁。 协和新型冠状病毒肺炎防护手 被观察对象一旦出现症状,特别是急性呼吸道感染的 症状,包括发热、咳嗽、咽痛以及呼吸困难或腹泻,应按 照以下建议立即就医 (1)隔离者一旦出现症状,应该佩戴口罩,并与其他 人保持距离1米以上(交通工具或医疗机构都应如此)。 (2)应尽量避免采用公共交通,可以叫120或开车前 往医院,注意打开车窗保持通风,需要时对私家车按要求 消毒。 (3)所有与发病者接触的人员和医疗人员都应该及时 洗手。 (4)交通工具的任何部位被呼吸道分泌物或是体液污 染,都应该进行及时消毒(1份漂白剂+99份水) 被观察对象自最后一次与病例发生无有效防护的接触 或可疑暴露后14天的观察期满,未发病者可恢复正常的 学习、工作和生活 无论是密切接触者还是可疑暴露者,一旦出现下列情 况之一,立即停止在家自我隔离,及时到医院就诊 (1)出现呼吸困难(包括活动后加重的胸闷、憋气、 气短) (2)出现意识问题(包括嗜睡、说胡话、分不清昼夜 等)
协和新型冠状病毒肺炎防护手册 理。保持家庭环境清洁。 被观察对象一旦出现症状，特别是急性呼吸道感染的 症状，包括发热、咳嗽、咽痛以及呼吸困难或腹泻，应按 照以下建议立即就医： （1） 隔离者一旦出现症状，应该佩戴口罩，并与其他 人保持距离 1米以上 （交通工具或医疗机构都应如此）。 （2） 应尽量避免采用公共交通，可以叫 120 或开车前 往医院，注意打开车窗保持通风，需要时对私家车按要求 消毒。 （3） 所有与发病者接触的人员和医疗人员都应该及时 洗手。 （4） 交通工具的任何部位被呼吸道分泌物或是体液污 染，都应该进行及时消毒 （1份漂白剂+99份水）。 被观察对象自最后一次与病例发生无有效防护的接触 或可疑暴露后 14 天的观察期满，未发病者可恢复正常的 学习、工作和生活。 无论是密切接触者还是可疑暴露者，一旦出现下列情 况之一，立即停止在家自我隔离，及时到医院就诊： （1） 出现呼吸困难 （包括活动后加重的胸闷、憋气、 气短）。 （2） 出现意识问题 （包括嗜睡、说胡话、分不清昼夜 等）。 18
(3)腹泻。 (4)高热超过39℃ (5)其他家庭成员出现新型冠状病毒感染的可疑症状。 (三)患者居家隔离 每年春末冬初也是普通感冒、流感高发期,因此近 段时间内,各医院发热门诊和病房人流聚集较多,部分患 者可能担心交叉感染导致的病情加重而选择自己在家隔 离。确诊(包括疑似)患者需要积极到当地医院诊治。若 遵医嘱在家隔离的患者,可遵循世界卫生组织建议。 有轻微症状且没有心脏病、肾衰竭等潜在慢性疾病的 确诊患者居家自我隔离并接受护理期间,最好能和医务人 员保持联系,全程提供居家观察的咨询和监控,直到患者 康复。如条件允许,医护人员最好定期上门查看患者,必 要时通过诊断测试了解其症状。如果条件有限,可每天进 第二章症状就医隔离治疗 行患者的电话访视,确保患者症状没有恶化,有条件的患 者可使用便携式指氧仪来监测指氧和心率,将监测结果告 知医务人员。同时,照料的家属需要进行无菌培训,必要 时提供必需的防控物资,防止感染播散到其他家庭成员, 并让患者得到尽可能安全的照顾。 患者居家隔离具体方法如下 (1)将患者安置在通风良好的独立房间,由一位固定 19
第二章症状 、就医 、隔离 、治疗 （3） 腹泻。 （4） 高热超过 39℃。 （5） 其他家庭成员出现新型冠状病毒感染的可疑症状。 （三） 患者居家隔离 每年春末冬初也是普通感冒、流感高发期，因此近一 段时间内，各医院发热门诊和病房人流聚集较多，部分患 者可能担心交叉感染导致的病情加重而选择自己在家隔 离。确诊 （包括疑似） 患者需要积极到当地医院诊治。若 遵医嘱在家隔离的患者，可遵循世界卫生组织建议。 有轻微症状且没有心脏病、肾衰竭等潜在慢性疾病的 确诊患者居家自我隔离并接受护理期间，最好能和医务人 员保持联系，全程提供居家观察的咨询和监控，直到患者 康复。如条件允许，医护人员最好定期上门查看患者，必 要时通过诊断测试了解其症状。如果条件有限，可每天进 行患者的电话访视，确保患者症状没有恶化，有条件的患 者可使用便携式指氧仪来监测指氧和心率，将监测结果告 知医务人员。同时，照料的家属需要进行无菌培训，必要 时提供必需的防控物资，防止感染播散到其他家庭成员， 并让患者得到尽可能安全的照顾。 患者居家隔离具体方法如下： （1） 将患者安置在通风良好的独立房间，由一位固定 19
的身体健康的家属照顾。房间内避免使用加湿器进行空气 协和新型冠状病毒肺炎防护手 湿化。如果使用分体空调需要定期进行清洁和消毒。没有 冬季供暖的地区,推荐使用没有排风送风的电暖器进行取 暖。照顾者需要生活在不同房间,如果实在没有条件,在 加强通风、患者和照顾者佩戴好口罩的同时,照顾者要与 患者保持1米以上的距离。 (2)拒绝除照顾者之外的人探视。 (3)患者减少活动,限制居住空间,确保需要共用的 空间(比如厨房和卫生间)通风良好(保持窗户持续开 放)。卫生间需要保持通风,检查并尽量保证下水道为贮 水、防臭、防反流的排水口。洗澡后及时通风,避免在洗 澡时使用排风扇,这样可以最大限度地减少卫生间里抽吸 形成气溶胶 (4)照顾者与患者在同一房间时,都应该佩戴与面部 严密贴合的口罩。如果口罩变湿或是变脏,应该立即更 换。口罩使用后立即丢弃,随后进行手消毒。 (5)只要与患者接触或是进入患者房间、备餐前后、 进食前、如厕后以及任何看起来手脏的时候,都要进行手 消毒;任何情况下,出患者房间后应立即进行手消毒。 (6)如果双手看起来干净,可以使用含酒精的液体消 毒剂来消毒(在室内使用时一定要远离火源)。如果手看 起来不干净,则需要使用肥皂和流水清洁,之后最好使用
协和新型冠状病毒肺炎防护手册 的身体健康的家属照顾。房间内避免使用加湿器进行空气 湿化。如果使用分体空调需要定期进行清洁和消毒。没有 冬季供暖的地区，推荐使用没有排风送风的电暖器进行取 暖。照顾者需要生活在不同房间，如果实在没有条件，在 加强通风、患者和照顾者佩戴好口罩的同时，照顾者要与 患者保持 1米以上的距离。 （2） 拒绝除照顾者之外的人探视。 （3） 患者减少活动，限制居住空间，确保需要共用的 空间 （比如厨房和卫生间） 通风良好 （保持窗户持续开 放）。卫生间需要保持通风，检查并尽量保证下水道为贮 水、防臭、防反流的排水口。洗澡后及时通风，避免在洗 澡时使用排风扇，这样可以最大限度地减少卫生间里抽吸 形成气溶胶。 （4） 照顾者与患者在同一房间时，都应该佩戴与面部 严密贴合的口罩。如果口罩变湿或是变脏，应该立即更 换。口罩使用后立即丢弃，随后进行手消毒。 （5） 只要与患者接触或是进入患者房间、备餐前后、 进食前、如厕后以及任何看起来手脏的时候，都要进行手 消毒；任何情况下，出患者房间后应立即进行手消毒。 （6） 如果双手看起来干净，可以使用含酒精的液体消 毒剂来消毒 （在室内使用时一定要远离火源）。如果手看 起来不干净，则需要使用肥皂和流水清洁，之后最好使用 20
次性的纸巾擦干双手。 (7)所有成员进行呼吸道隔离。在咳嗽或是喷嚏时, 使用医用口罩、面罩或是纸巾来覆盖,随后洗手。及时丢 弃遮盖口鼻的一次性物品,或是及时清洁(使用肥皂清洗 手帕)。 (8)不要直接接触身体的分泌物,特别是痰液和粪 便。使用一次性手套进行口腔和呼吸道护理,处理尿便和 其他废物。在摘掉手套后也需要洗手 (9)接触过患者的手套、纸巾、口罩以及其他废物都 应该放在患者房间专用的垃圾袋里面,标记为污染物,封 口后再丢弃。 (10)照顾者不要共用任何可能导致感染的物品,包 括公用牙刷、吸烟、餐具、饮料、毛巾、衣物以及床上用 第二章症状就医隔离 品。餐具经过洗涤剂清洗和消毒后才可以再次使用。 (11)定期消毒:房间内的餐桌、床头桌、卧室家具 治 等台面:每天用稀释后的漂白消毒剂(1份漂白剂+99份疗 水)清洁。卫生间盥洗室台面:用稀释后的漂白消毒剂 (1份漂白剂+99份水)清洁,每天至少一次。患者的床 单、被罩、衣物应以60~90℃的水清洗并彻底烘干。注 意:在清洁和处置台面、清洗衣物以及处理分泌物时,需 要佩戴一次性手套,穿防护服。摘除手套后应尽快丢弃并 洗手。 21
第二章症状 、就医 、隔离 、治疗 一次性的纸巾擦干双手。 （7） 所有成员进行呼吸道隔离。在咳嗽或是喷嚏时， 使用医用口罩、面罩或是纸巾来覆盖，随后洗手。及时丢 弃遮盖口鼻的一次性物品，或是及时清洁 （使用肥皂清洗 手帕）。 （8） 不要直接接触身体的分泌物，特别是痰液和粪 便。使用一次性手套进行口腔和呼吸道护理，处理尿便和 其他废物。在摘掉手套后也需要洗手。 （9） 接触过患者的手套、纸巾、口罩以及其他废物都 应该放在患者房间专用的垃圾袋里面，标记为污染物，封 口后再丢弃。 （10） 照顾者不要共用任何可能导致感染的物品，包 括公用牙刷、吸烟、餐具、饮料、毛巾、衣物以及床上用 品。餐具经过洗涤剂清洗和消毒后才可以再次使用。 （11） 定期消毒：房间内的餐桌、床头桌、卧室家具 等台面：每天用稀释后的漂白消毒剂 （1 份漂白剂+99 份 水） 清洁。卫生间盥洗室台面：用稀释后的漂白消毒剂 （1 份漂白剂+99 份水） 清洁，每天至少一次。患者的床 单、被罩、衣物应以 60～90℃ 的水清洗并彻底烘干 。注 意：在清洁和处置台面、清洗衣物以及处理分泌物时，需 要佩戴一次性手套，穿防护服。摘除手套后应尽快丢弃并 洗手。 21
协 (12)患者的各种排泄物或分泌物都有可能会传播病 毒,除了飞沫、痰液等,还需要注意粪便、尿液和呕吐 铁物。有条件时最好能使用消毒片剂(如84消毒片剂)混 病 合作用2小时后再排入下水道。使用抽水马桶冲水时需盖 肺 上马桶盖,同时尽量避免倒水冲洗马桶的行为。不论何 护 时,处理完病人的排泄物或呕吐物,需要立即洗手。 患者的症状完全消失后至少7天(越长越安全)和/ 或间隔24小时的2次RT-PCR检测均阴性后可解除隔离 如果患者出现以下症状,应解除隔离并尽快前往医院 (1)出现呼吸困难(包括活动后加重的胸闷、憋气、 气短)。 (2)出现意识问题(包括嗜睡、说胡话、分不清昼夜等)。 (3)腹泻 (4)高热超过39℃。 四、治疗 (1)可参见北京协和医院关于“新型冠状病毒肺炎” 诊疗建议方案最新版。 (2)可参见国家卫生健康委“新型冠状病毒肺炎诊疗 方案”最新版
协和新型冠状病毒肺炎防护手册 （12） 患者的各种排泄物或分泌物都有可能会传播病 毒，除了飞沫、痰液等，还需要注意粪便、尿液和呕吐 物。有条件时最好能使用消毒片剂 （如 84 消毒片剂） 混 合作用 2 小时后再排入下水道。使用抽水马桶冲水时需盖 上马桶盖，同时尽量避免倒水冲洗马桶的行为。不论何 时，处理完病人的排泄物或呕吐物，需要立即洗手。 患者的症状完全消失后至少 7 天 （越长越安全） 和 / 或间隔 24小时的 2次 RT-PCR 检测均阴性后可解除隔离。 如果患者出现以下症状，应解除隔离并尽快前往医院： （1） 出现呼吸困难 （包括活动后加重的胸闷、憋气、 气短）。 （2） 出现意识问题（包括嗜睡、说胡话、分不清昼夜等）。 （3） 腹泻。 （4） 高热超过 39℃。 四、治 疗 （1） 可参见北京协和医院关于“新型冠状病毒肺炎” 诊疗建议方案最新版。 （2） 可参见国家卫生健康委“新型冠状病毒肺炎诊疗 方案”最新版。 22