（1）鳞状上皮化生中耳内纤毛及非1纤毛柱状上皮增生，鳞状上皮化生是中耳炎常见的继发变化。化生鳞状上皮角质层脱落不能排出可能是炎症性胆脂瘤形成的原因之一PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
• （1）鳞状上皮化生 中耳内纤毛及非 纤毛柱状上皮增生，鳞状上皮化生是 中耳炎常见的继发变化。化生鳞状上 皮角质层脱落不能排出可能是炎症性 胆脂瘤形成的原因之一 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
（2）死骨形成化脓性中耳炎常继发中耳内小骨坏死，坏死骨不易吸收排出，使炎症难以治愈（3）炎性息肉也称耳息肉。在慢性中耳炎基础上，间质及上皮增生所致。常位于鼓膜穿孔附近。上皮为纤毛或非纤毛上皮，或化生鳞状上皮间质呈慢性炎症，并有纤维或纤维组织增生及肉芽组织形成，有时间质内有扩张腺体埋入。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
• （2）死骨形成 化脓性中耳炎常继发 中耳内小骨坏死，坏死骨不易吸收排 出，使炎症难以治愈 • （3）炎性息肉 也称耳息肉。在慢 性中耳炎基础上，间质及上皮增生所 致。常位于鼓膜穿孔附近。上皮为纤毛 或非纤毛上皮，或化生鳞状上皮 间质 呈慢性炎症，并有纤维或纤维组织增生 及肉芽组织形成，有时间质内有扩张腺 体埋入。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
·(4)胆脂瘤主要由角化物质构成，故又称角质瘤。95%以上病例有急性或慢性中耳炎病史，而且常同时存在慢性炎症。少数病例无中耳炎病史而且鼓膜完整。这种非炎症性胆脂瘤被认为是先天性的。胆脂瘤是角化物质沉积引起的团块状病变PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
• (4)胆脂瘤 主要由角化物质构成，故 又称角质瘤。95%以上病例有急性或 慢性中耳炎病史，而且常同时存在慢 性炎症。少数病例无中耳炎病史而且 鼓膜完整。这种非炎症性胆脂瘤被认 为是先天性的。胆脂瘤是角化物质沉 积引起的团块状病变。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
周围可见残存鳞状上皮及慢性炎症，有时可见多核巨细胞及较明显黄瘤细胞，形成黄色肉芽肿结构。有时可见单纯胆固醇肉芽肿，无角化物质及残存鳞状上皮。这种胆固醇性肉芽肿不一定是胆脂瘤，可能是陈旧性出血，红细胞分解析出的胆固醇，陈旧性出血可能是中耳炎的结果，也可能是单纯外伤或其他原因引起的中耳出血PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
• 周围可见残存鳞状上皮及慢性炎症， 有时可见多核巨细胞及较明显黄瘤细 胞，形成黄色肉芽肿结构。有时可见 单纯胆固醇肉芽肿，无角化物质及残 存鳞状上皮。这种胆固醇性肉芽肿不 一定是胆脂瘤，可能是陈旧性出血， 红细胞分解析出的胆固醇，陈旧性出 血可能是中耳炎的结果，也可能是单 纯外伤或其他原因引起的中耳出血。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
因此，诊断时要区别胆脂瘤与单纯性胆固醇性肉芽肿。胆脂瘤有时较大可扩散到颈部软组织，颅内基乳突内。胆脂瘤，特别是较大胆脂瘤可影响炎症的治愈，角化物质及其分解物质本身可继发炎症和癌，而且常促进骨质破坏吸收等，故需外科切除PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
• 因此，诊断时要区别胆脂瘤与 要区别胆脂瘤与单纯性 胆固醇性肉芽肿。胆脂瘤有时较大， 可扩散到颈部软组织，颅内基乳突 内。 • 胆脂瘤，特别是较大胆脂瘤可影 响炎症的治愈，角化物质及其分解物 质本身可继发炎症和癌，而且常促进 骨质破坏吸收等，故需外科切除 • PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn