(二)心阳虚 心阳虚证是指由于心阳虚衰，鼓动无力，虚寒内生所 表现的证候。 1.病因 一由心气虚发展而来 心阳虚则阳气不能外达 2.主证 于表，气血鼓动无力 一心气虚症状 形寒怕冷，耳鼻四肢不温 一舌淡或紫暗，脉细弱或结代 2023/8/9 心与小肠病证 11
2023/8/9 心与小肠病证 11 心阳虚证是指由于心阳虚衰，鼓动无力， 虚寒内生所 表现的证候。 1.病因 – 由心气虚发展而来 2.主证 – 心气虚症状 – 形寒怕冷，耳鼻四肢不温 – 舌淡或紫暗，脉细弱或结代 心阳虚则阳气不能外达 于表，气血鼓动无力 （二）心阳虚
3.治法 一温心阳，安心神 4.方例 一保元汤 保元补益总偏温桂草参芪四味存 ·党参，黄芪，桂枝，甘草 2023/8/9 心与小肠病证 12
2023/8/9 心与小肠病证 12 3.治法 – 温心阳，安心神 4.方例 – 保元汤 保元补益总偏温 桂草参芪四味存 • 党参，黄芪，桂枝，甘草
心气虚，心阳虚的鉴别和联系 共同点 心气虚 心阳虚 病机 心主血脉 鼓动心脉无力 鼓动心脉无力， 机能减退 胸阳不振，心脉 痹不通 临床 心悸，气短， 神疲、口色淡 心胸闷痛，面唇 表现 活动后加重， 白、舌淡、脉 青紫，形寒肢冷， 自汗 虚 舌淡暗胖或紫暗， 苔白滑，脉弱或 结代 转归 日久发展成为 可因某些诱因突 心阳虚 发心阳虚脱 2023/8/9 13
2023/8/9 13 心气虚，心阳虚的鉴别和联系 共同点 心气虚 心阳虚 病机 心主血脉 机能减退 鼓动心脉无力 鼓动心脉无力， 胸阳不振，心脉 痹不通 临床 表现 心悸，气短， 活动后加重， 自汗 神疲、口色淡 白、舌淡、脉 虚 心胸闷痛，面唇 青紫，形寒肢冷， 舌淡暗胖或紫暗， 苔白滑，脉弱或 结代 转归 日久发展成为 心阳虚 可因某些诱因突 发心阳虚脱
(三)心血虚 心血虚证是指由于心血亏虚，不能濡养心脏所表现的证候。 1.病因 一脾胃虚弱，饮喂失调 -产后失血过多，外伤出血 - 劳伤 心血不足，心神失养，神不内守 2.主证 血不上荣，脉道不充 一心悸，躁动，易惊 -口色淡白，脉细弱 2023/8/9 心与小肠病证 14
2023/8/9 心与小肠病证 14 心血虚证是指由于心血亏虚，不能濡养心脏所表现的证候。 1.病因 – 脾胃虚弱，饮喂失调 – 产后失血过多，外伤出血 – 劳伤 2.主证 – 心悸，躁动，易惊 – 口色淡白，脉细弱 （三）心血虚 心血不足,心神失养,神不内守 血不上荣,脉道不充
3.治法 一补血养心，镇惊安神 4.方例 一归脾汤 归脾汤用术参芪，归草茯神远志宜， 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。 ·当归，龙眼肉，大枣，党参，黄芪，甘草 ·酸枣仁，茯神，远志 。白术，木香，生姜 2023/8/9 心与小肠病证 15
2023/8/9 心与小肠病证 15 3.治法 – 补血养心，镇惊安神 4.方例 – 归脾汤 归脾汤用术参芪，归草茯神远志宜， 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。 • 当归，龙眼肉，大枣，党参，黄芪，甘草 • 酸枣仁，茯神，远志 • 白术，木香，生姜