肾性高血压 Renal hypertension Normal Glomerulus FSGS Blood with impurities Scar impairs is filtered creating urine kidney function
肾性高血压-Renal hypertension
Renin-angiotensin-aldosterone 肾缺血缺氧 醛固酮 肾素 血管紧张素原 血管紧张素I 刺激分泌醛固酮 血管紧 张素转 换酶 血管紧张素I
肾素 血管紧张素原 血管紧张素I 血管紧 张素转 换酶 血管紧张素II 刺 激 分 泌 醛 固 酮 醛固酮 肾缺血缺氧 Renin-angiotensin-aldosterone
肾性高血压 Renal hypertension 最常见的继发性高血压病因 〉病因:急、慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病, 慢性肾盂肾炎,多囊肾和肾移植后等 发病机制:肾单位大量丢失,导致水钠潴 留和细胞外容量增加,以及RAAS激活与排 钠减少。高血压又加重肾小球囊内压,加 重肾脏病变
最常见的继发性高血压病因 病因：急、慢性肾小球肾炎，糖尿病肾病， 慢性肾盂肾炎，多囊肾和肾移植后等 发病机制：肾单位大量丢失，导致水钠潴 留和细胞外容量增加，以及RAAS激活与排 钠减少。高血压又加重肾小球囊内压，加 重肾脏病变。 肾性高血压-Renal hypertension
诊断 〉肾炎、肾病病史、多囊肾家族史等 〉尿常规提示红细胞和尿蛋白持续阳性 肾功能不全 〉注意与原发性高血压伴肾脏损害相鉴别
肾炎、肾病病史、多囊肾家族史等 尿常规提示红细胞和尿蛋白持续阳性 肾功能不全 注意与原发性高血压伴肾脏损害相鉴别
原发性高血压伴肾脏损害的鉴别 原发性高血压伴肾脏损害肾实质性高血压 长时间高血压控制不佳后岀现肾肾功能受损后或同时出现 功能异常 高血压 肾小管浓缩功能障碍(夜尿、低肾小球滤过功能障碍(蛋 比重尿) 白尿) 面色红润 面色苍白(合并贫血) 血压较容易控制 血压高且难以控制
原发性高血压伴肾脏损害 肾实质性高血压 长时间高血压控制不佳后出现肾 功能异常 肾功能受损后或同时出现 高血压 肾小管浓缩功能障碍（夜尿、低 比重尿） 肾小球滤过功能障碍（蛋 白尿） 面色红润 面色苍白（合并贫血） 血压较容易控制 血压高且难以控制