■3、左(右)肷部后切口:左(右)侧髋结与最 后肋骨连线上,第四或第五腰椎横突下6~8 cm处,垂直向下切开15~25cm。 4、左(右)肷部中下切口:在左(右)侧髋结 与最后肋骨连线中点,距腰惟横突下方15~ 20cm处作一平行肋骨的15~25cm切口
◼ 3、左 (右) 肷部后切口：左(右)侧髋结与最 后肋骨连线上，第四或第五腰椎横突下6～8 cm处，垂直向下切开15～25cm。 ◼ 4、左 (右) 肷部中下切口：在左 (右)侧髋结 与最后肋骨连线中点，距腰惟横突下方15～ 20cm处作一平行肋骨的15～25cm切口
[术式]肷部切开 1、一次切开皮肤并分离皮下组织。 2、逐层切开腹外斜肌、钝性或锐性分 离腹内斜肌、腹横肌并显露腹膜,在切 开腹膜前要彻底止血
◼ [术式] 肷部切开 ◼ 1、一次切开皮肤并分离皮下组织。 ◼ 2、逐层切开腹外斜肌、钝性或锐性分 离腹内斜肌、腹横肌并显露腹膜，在切 开腹膜前要彻底止血
3、术者左手持手术镊子提起一小片折叠的腹 膜,轻轻摆动,以确信镊子夹持处的腹膜上没 有任何脏器附着时,方可用两把止血钳距其旁 2cm处同样夹住腹膜,然后在提起的腹膜上切 小口,切开时刀片应倾斜成小的锐角,然后 将切口扩大到能插入二指,用二个手指伸入切 内,以防止继续切开腹膜时损伤腹膜下脏器。 切口两侧创缘用生理盐水纱布垫隔离,用拉钩 牵开创口,显露腹腔。 在进行腹腔内操作、牵拉切口的两侧以及向 腹腔内填塞纱布时都应十分小心,不要伤及娇 嫩的腹膜内皮层,否则容易引起粘连
◼ 3、术者左手持手术镊子提起一小片折叠的腹 膜，轻轻摆动，以确信镊子夹持处的腹膜上没 有任何脏器附着时，方可用两把止血钳距其旁 2cm处同样夹住腹膜，然后在提起的腹膜上切 一小口，切开时刀片应倾斜成小的锐角，然后 将切口扩大到能插入二指，用二个手指伸入切 口内，以防止继续切开腹膜时损伤腹膜下脏器。 切口两侧创缘用生理盐水纱布垫隔离，用拉钩 牵开创口，显露腹腔。 ◼ 在进行腹腔内操作、牵拉切口的两侧以及向 腹腔内填塞纱布时都应十分小心，不要伤及娇 嫩的腹膜内皮层，否则容易引起粘连
4、肷部缝合:腹膜切口缝合前,应彻底检查 腹腔内有无血凝块及其他手术物品遗留,用丝 线或可吸收缝线连续缝合腹膜和腹横肌,用丝 线间断或连续缝合腹内斜肌与腹外斜肌,皮肤 用10号丝线进行间断缝合
◼ 4、肷部缝合: 腹膜切口缝合前，应彻底检查 腹腔内有无血凝块及其他手术物品遗留，用丝 线或可吸收缝线连续缝合腹膜和腹横肌，用丝 线间断或连续缝合腹内斜肌与腹外斜肌，皮肤 用10号丝线进行间断缝合
二、肋弓下斜切口 适应症 马属动物肋弓下斜切口在左侧用于左上、下 大结肠手术,在右侧用于胃状膨大部切开术、 盲肠手术。反刍动物右侧肋弓下斜切口用于牛 的皱胃切开术。犬、猫胃和肝部手术
二、肋弓下斜切口 ◼ [适应症] ◼ 马属动物肋弓下斜切口在左侧用于左上、下 大结肠手术，在右侧用于胃状膨大部切开术、 盲肠手术。反刍动物右侧肋弓下斜切口用于牛 的皱胃切开术。犬、猫胃和肝部手术