四、实验内容教学内容:(一)全身状态的观察1.精神状态主要观察病畜的神态。根据其耳、眼的活动,面部表情及各种反应、动作而判定。健康畜禽表现为头耳灵活,眼光明亮,反应迅速,行动敏捷,毛羽平顺并富有光泽。幼畜则显得活泼好动患病畜禽则可表现为:抑制状态:一般表现为耳查头低,眼半闭,行动迟缓或呆然站立,对周围淡薄而反应迟钝;重者可见嗜睡或昏迷,鸡则羽毛蓬松,垂头缩颈,两翅下垂,闭眼呆立。兴奋状态:轻者左顾右盼,惊恐不安,竖耳刨地:重者不顾障碍地前冲、后退,狂躁不或挣脱缰绳。牛可峰叫或摇头乱跑;猪则有时伴有痉挛与癫痫样动作。严重时可见攀登饲槽、跳越障碍,甚至攻击人畜。2.营养主要根据肌肉的丰满程度,皮下脂肪的蓄积量及被毛情况而判定健康动物营养良好,肌肉丰满,骨骼棱角不显露,被毛光滑平顺。患病动物多表现为营养不良,消瘦井骨骼表露明显,被毛粗乱无光,皮肤缺芝弹性常常将营养状态区分为营养良好、营养中等和营养不良三种程度。3.发育主要根据骨骼的发育程度及驱体的大小而定健康动物发育良好,体躯发育与年龄相称、肌肉结实、体格健壮。发育不良动物可表现为躯体矮小,发育程度与年龄不相称;幼畜多表现为发育迟缓甚至发育停滞。4.驱体结构主要注意惠蓄的头、颈、驱干及四肢、关节各部的发育情况及其形态、比例关系,健康动物的驱体结构紧凑而匀称,各部的比例适当。患病动物可表现为:单侧的耳、眼脸、鼻、唇松驰、下垂而导致头面歪斜(如面神经麻痹)。头大颈短、面骨膨隆、胸廓扁平、腰背凸凹、四肢弯曲、关节粗大(如病)。腹围极度膨大,胁部胀满(如肠蔽气)。马鼻唇部浮肿呈现类似河马头样外观(如血斑病)。猪的鼻面部歪曲、变形(如传染性萎缩性鼻炎)。5.姿势与步态主要观察病畜表现的姿势特征。健康动物姿势自然。马多站立,常交换歇其后蹄,偶尔卧下,但听到吆喝声时会站起;牛站立时常低头,采食后喜欢四肢集于腹下而卧,起立时先起后肢,动作缓慢;羊、猪于采食后喜欢躺卧,生人接近时迅速起立,逃避。犬、猫主要有站立、跨、卧三种姿势,正常时姿势自然、动作灵活而协调,生人接近时迅速起立,或主动接近或逃避。典型的异常姿势可见有:全身僵直:表现为头颈挺伸,肢体僵硬,四肢不能屈曲,尾根挺起,呈木马样姿势(如破伤风)。异常站立姿势:病马两前肢交叉站立而长时间不改换(如脑室积水)病畜单肢悬空或不敢负重(如跛行):两前肢后踏、两后肢前伸而四肢集于腹下(如蹄叶炎)。鸡可呈现两腿前后叉开姿势(如马立克氏病)。站立不稳:躯体歪斜或四肢叉开,依靠墙壁而站立;鸡呈扭头曲颈,甚至驱体滚转(如维生素B缺乏症)骚动不安:马骤可表现为前肢刨地,后肢踢腹,回视腹部,伸腰摇摆,时起时卧,起卧滚转或呈犬坐姿势或呈仰腹朝天等(如各种腹痛症时):牛、羊可见以后肢踢腹动作。异常躺卧姿势:牛呈曲颈伏卧而昏睡(如生产瘫痪);马呈犬坐姿势而后驱轻瘫(如肌红蛋白尿症)。步态异常:常见有各种跛行,步态不稳,四肢运步不协调或呈满珊、跑跟、摇摆、跌晃,而似醉酒状(如脑脊髓炎症)(二)被毛和皮肤的检查1.鼻盘、鼻镜及鸡冠的检查通过视诊、触诊检查作出判定。健康牛、猪、犬鼻镜或鼻盘均湿润,并附有少量水珠,触诊有凉感。病畜可表现为:鼻镜或鼻盘干燥与增温,甚至龟裂;白猪的鼻盘有时可见到发现象。健康鸡冠和肉髯为鲜红色,患病时其颜色可变淡或呈蓝紫色,有时出现疹疱(如鸡痘)。2.被毛检查主要通过视诊观察羽毛的清洁、光泽、脱落情况。健康动物的被毛、平顺而富有光泽,每年春秋两季适时脱换新毛病畜可表现为:被毛蓬松粗乱,失去光泽,易脱落或换毛季节推迟。羊的局限性脱毛常提示螨病。检查被毛时,要注意被毛的污染情况,尤其注意污染的部位(体侧或肛门、尾部)。3.皮肤检查主要通过视诊和触诊进行(1)颜色白色皮肤的动物,其颜色易于检查,可见有皮肤小点状出血(指压不褪色),较大的红色充血性疹块(指压退色),皮肤青白或发。2)湿度用手或手背触诊检查,对马可触摸耳根、颈部及四肢;牛、羊可检查鼻镜,角根、胸侧及四肢;猪可检查耳及鼻端;犬、猫可检查耳根、腹部的皮温;禽可检查肉髯
四、实验内容教学内容: (一)全身状态的观察 1.精神状态 主要观察病畜的神态。根据其耳、眼的活动,面部表情及各种反应、动作而判定。 健康畜禽表现为头耳灵活,眼光明亮,反应迅速,行动敏捷,毛羽平顺并富有光泽。幼畜则显得活泼好动。 患病畜禽则可表现为: 抑制状态:一般表现为耳耷头低,眼半闭,行动迟缓或呆然站立,对周围淡薄而反应迟钝;重者可见嗜睡或昏 迷,鸡则羽毛蓬松,垂头缩颈,两翅下垂,闭眼呆立。 兴奋状态:轻者左顾右盼,惊恐不安,竖耳刨地;重者不顾障碍地前冲、后退,狂躁不驯或挣脱缰绳。牛可哞 叫或摇头乱跑;猪则有时伴有痉挛与癫痫样动作。严重时可见攀登饲槽、跳越障碍,甚至攻击人畜。 2.营养 主要根据肌肉的丰满程度,皮下脂肪的蓄积量及被毛情况而判定。 健康动物营养良好,肌肉丰满,骨骼棱角不显露,被毛光滑平顺。 患病动物多表现为营养不良,消瘦并骨骼表露明显,被毛粗乱无光,皮肤缺乏弹性。 常常将营养状态区分为营养良好、营养中等和营养不良三种程度。 3.发育 主要根据骨骼的发育程度及躯体的大小而定。 健康动物发育良好,体躯发育与年龄相称、肌肉结实、体格健壮。 发育不良动物可表现为躯体矮小,发育程度与年龄不相称;幼畜多表现为发育迟缓甚至发育停滞。 4.躯体结构 主要注意患畜的头、颈、躯干及四肢、关节各部的发育情况及其形态、比例关系。 健康动物的躯体结构紧凑而匀称,各部的比例适当。 患病动物可表现为: 单侧的耳、眼睑、鼻、唇松驰、下垂而导致头面歪斜(如面神经麻痹)。 头大颈短、面骨膨隆、胸廓扁平、腰背凸凹、四肢弯曲、关节粗大(如佝偻病)。 腹围极度膨大,胁部胀满(如肠臌气)。 马鼻唇部浮肿呈现类似河马头样外观(如血斑病)。 猪的鼻面部歪曲、变形(如传染性萎缩性鼻炎)。 5.姿势与步态 主要观察病畜表现的姿势特征。 健康动物姿势自然。马多站立,常交换歇其后蹄,偶尔卧下,但听到吆喝声时会站起;牛站立时常低头,采食 后喜欢四肢集于腹下而卧,起立时先起后肢,动作缓慢;羊、猪于采食后喜欢躺卧,生人接近时迅速起立,逃避。 犬、猫主要有站立、蹲、卧三种姿势,正常时姿势自然、动作灵活而协调,生人接近时迅速起立,或主动接近或逃 避。 典型的异常姿势可见有: 全身僵直:表现为头颈挺伸,肢体僵硬,四肢不能屈曲,尾根挺起,呈木马样姿势(如破伤风)。 异常站立姿势:病马两前肢交叉站立而长时间不改换(如脑室积水);病畜单肢悬空或不敢负重(如跛行);两前 肢后踏、两后肢前伸而四肢集于腹下(如蹄叶炎)。鸡可呈现两腿前后叉开姿势(如马立克氏病)。 站立不稳:躯体歪斜或四肢叉开,依靠墙壁而站立;鸡呈扭头曲颈,甚至躯体滚转(如维生素B缺乏症)。 骚动不安:马骡可表现为前肢刨地,后肢踢腹,回视腹部,伸腰摇摆,时起时卧,起卧滚转或呈犬坐姿势或呈 仰腹朝天等(如各种腹痛症时);牛、羊可见以后肢踢腹动作。 异常躺卧姿势:牛呈曲颈伏卧而昏睡(如生产瘫痪);马呈犬坐姿势而后躯轻瘫(如肌红蛋白尿症)。 步态异常:常见有各种跛行,步态不稳,四肢运步不协调或呈蹒跚、跄踉、摇摆、跌晃,而似醉酒状(如脑脊 髓炎症)。 (二)被毛和皮肤的检查 1.鼻盘、鼻镜及鸡冠的检查 通过视诊、触诊检查作出判定。 健康牛、猪、犬鼻镜或鼻盘均湿润,并附有少量水珠,触诊有凉感。 病畜可表现为:鼻镜或鼻盘干燥与增温,甚至龟裂;白猪的鼻盘有时可见到发绀现象。 健康鸡冠和肉髯为鲜红色,患病时其颜色可变淡或呈蓝紫色,有时出现疹疱(如鸡痘)。 2.被毛检查 主要通过视诊观察羽毛的清洁、光泽、脱落情况。 健康动物的被毛、平顺而富有光泽,每年春秋两季适时脱换新毛。 病畜可表现为:被毛蓬松粗乱,失去光泽,易脱落或换毛季节推迟。羊的局限性脱毛常提示螨病。 检查被毛时,要注意被毛的污染情况,尤其注意污染的部位(体侧或肛门、尾部)。 3.皮肤检查 主要通过视诊和触诊进行。 (1)颜色 白色皮肤的动物,其颜色易于检查,可见有皮肤小点状出血(指压不褪色),较大的红色充血性疹块(指 压退色),皮肤青白或发绀。 (2)湿度 用手或手背触诊检查,对马可触摸耳根、颈部及四肢;牛、羊可检查鼻镜,角根、胸侧及四肢;猪可 检查耳及鼻端;犬、猫可检查耳根、腹部的皮温;禽可检查肉髯
病畜可表现为全身皮温的增高或降低,局部皮温的升高或降低,或皮温分布不均(如马鼻寒耳冷,四肢末梢厥冷。(3)温度通过视诊和触诊进行,可见有出汗与干燥现象。(4)弹性检查皮肤弹性的部位,马在颈则,牛在最后肋骨后部,小动物可在背部。口检查方法:将检查部位皮肤作一皱后再放开,观察其恢复原状的情况。健康动物放手后立即恢复原状。皮肤弹性降低时,则放手后恢复缓慢。(5)丘疹、水泡和疱时要特别注意被毛稀疏处、眼周围、唇、蹄趾间等处。4.皮下组织的检查皮下或体表有肿胀时,应注意肿胀部位的大小,形状,并触诊判定其内容物性状、硬度、温度、移动性及敏感性等。口常见的肿胀类型及其特征有:口皮下浮肿:表面扁平,与周围组织界线明显,用手指按压时有生面团样的感觉,留有指压痕,且较长时间不易恢复,触诊时无热、无痛;而炎性肿胀则有热痛;有或无指压痕。皮下气肿:边缘轮廓不清,触诊时发出捻发音(沙沙声),压迫时有向周围皮下组织窜动的感觉。颈侧、胸侧、肘后的皮下气肿,多为窜入性,局部无热痛反应;而厌气性细菌感染时,气肿局部有热痛反应,且局部切开后可流出混有泡沫的腐败臭味的液体。脓肿及淋巴外渗:外形多呈圆形突起,触之有波动感,脓肿可触到较硬的囊壁,可用穿刺进行鉴别。口疝:触诊有波动感,可通过触到疝环及整复试验而与其他肿胀鉴别。猪常发生阴囊疝及脐疝,大动物多发生腹壁疝。口(三)眼结合膜的检查图2-2马结膜检查法图2-3牛巩膜检查法首先观察眼脸有无肿胀、外伤及眼分泌物的数量、性质。然后再打开眼脸进行检查。口检查马的眼结合膜时,通常检查者站立于马头一侧,一手持缰绳,另一手食指第一指节置于上眼脸中央的边缘处,拇指放在下眼脸其余三指屈曲并放于眼眶上面做为支点。食指向眼窝略加压力,拇指则同时拨开下眼脸,即可使结膜露出而检查(图2-2)。口牛检查时主要观察其巩膜的颜色及其血管情况,检查时可一手握牛角,另一手握住其鼻中隔并用力扭转其头部,即可使巩膜露出,也可用两手握牛角并向一侧扭转,使牛头偏向侧方;检查牛结膜时,可用大拇指将下眼脸拨开观察(图2-3)健康马、骤的眼结合膜呈淡红色;牛的颜色较马稍淡,但水牛则较深;猪眼结合膜呈粉红色、犬、猫的眼结膜也呈淡红色,猫的比狗要深些。结合膜颜色的变化可表现为:潮红(可呈现单眼潮红、双眼潮红、弥漫性潮红及树枝状充血),苍白,黄染、发组及出血(出血点或出血斑)。检查眼结合膜时最好在自然光线下进行,因为红光下对黄色不易识别,检查时动作要快,且不宜反复进行,以免引起充血。应对两侧眼结合膜进行对照检查。口(四)浅表淋巴结的检查口检查浅表淋巴结时主要进行触诊。检查时应注意其大小、形状、硬度、敏感性及在皮下的可移动性。马常检查下颌淋巴结(位于下颌间隙,正常时为扁平分叶状,较小,不坚实,可向周围滑动)。检查时,一手持笼头,另一手伸于下颌间而揉捏或擦压。牛常检查颌下,肩前、膝、乳房上淋巴结等。口猪可检查腹股沟淋巴结。犬、猫可检查颌下淋巴结、耳下、肩前、腹股沟淋巴结等。淋巴结的病理变化有:急性肿胀:表现淋巴结体积增大,并有热痛反应,常较硬,化脓后可有波动感慢性肿胀:多无热、痛反应,较坚硬,表面不平,且不易向周围移动。(五)体温、脉搏及呼吸数的测定1.体温的测定测直肠温度。首先甩动体温计使水银柱降至35℃以下;用酒精棉球擦拭消毒并涂以润滑剂后再行使用。被检动物应适当地保定。测温时,检查者站在动物的左后方,以左手提起其尾根部并稍推向对侧,右手持
病畜可表现为全身皮温的增高或降低,局部皮温的升高或降低,或皮温分布不均(如马鼻寒耳冷,四肢末梢厥 冷)。 (3)温度 通过视诊和触诊进行,可见有出汗与干燥现象。 (4)弹性 检查皮肤弹性的部位,马在颈则,牛在最后肋骨后部,小动物可在背部。检查方法:将检查部位皮 肤作一皱襞后再放开,观察其恢复原状的情况。 健康动物放手后立即恢复原状。皮肤弹性降低时,则放手后恢复缓慢。 (5)丘疹、水泡和脓疱 时要特别注意被毛稀疏处、眼周围、唇、蹄趾间等处。 4.皮下组织的检查 皮下或体表有肿胀时,应注意肿胀部位的大小,形状,并触诊判定其内容物性状、硬度、 温度、移动性及敏感性等。 常见的肿胀类型及其特征有: 皮下浮肿:表面扁平,与周围组织界线明显,用手指按压时有生面团样的感觉,留有指压痕,且较长时间不易 恢复,触诊时无热、无痛;而炎性肿胀则有热痛;有或无指压痕。 皮下气肿:边缘轮廓不清,触诊时发出捻发音(沙沙声),压迫时有向周围皮下组织窜动的感觉。颈侧、胸侧、 肘后的皮下气肿,多为窜入性,局部无热痛反应;而厌气性细菌感染时,气肿局部有热痛反应,且局部切开后可流 出混有泡沫的腐败臭味的液体。 脓肿及淋巴外渗:外形多呈圆形突起,触之有波动感,脓肿可触到较硬的囊壁,可用穿刺进行鉴别。 疝:触诊有波动感,可通过触到疝环及整复试验而与其他肿胀鉴别。猪常发生阴囊疝及脐疝,大动物多发生腹 壁疝。 (三)眼结合膜的检查 首先观察眼睑有无肿胀、外伤及眼分泌物的数量、性质。然后再打开眼睑进行检查。 检查马的眼结合膜 时,通常检查者站立于马头一侧,一手持缰绳,另一手食指第一指节置于上眼睑中央的边缘处,拇指放在下眼睑, 其余三指屈曲并放于眼眶上面做为支点。食指向眼窝略加压力,拇指则同时拨开下眼睑,即可使结膜露出而检查 (图2-2)。 牛检查时主要观察其巩膜的颜色及其血管情况,检查时可一手握牛角,另一手握住其鼻中膈并用力扭 转其头部,即可使巩膜露出,也可用两手握牛角并向一侧扭转,使牛头偏向侧方;检查牛结膜时,可用大拇指将下 眼睑拨开观察(图2-3)。 健康马、骡的眼结合膜呈淡红色;牛的颜色较马稍淡,但水牛则较深;猪眼结合膜呈粉红色、犬、猫的眼结膜 也呈淡红色,猫的比狗要深些。 结合膜颜色的变化可表现为:潮红(可呈现单眼潮红、双眼潮红、弥漫性潮红及树枝状充血),苍白,黄染、发 绀及出血(出血点或出血斑)。 检查眼结合膜时最好在自然光线下进行,因为红光下对黄色不易识别,检查时动作要快,且不宜反复进行,以 免引起充血。应对两侧眼结合膜进行对照检查。 (四)浅表淋巴结的检查 检查浅表淋巴结时主要进行触诊。检查时应注意其大小、形状、硬度、敏感性及在皮下的可移动性。 马常检查下颌淋巴结(位于下颌间隙,正常时为扁平分叶状,较小,不坚实,可向周围滑动)。检查时,一手持 笼头,另一手伸于下颌间而揉捏或擦压。 牛常检查颌下,肩前、膝襞、乳房上淋巴结等。猪可检查腹股沟淋巴结。 犬、猫可检查颌下淋巴结、耳下、肩前、腹股沟淋巴结等。 淋巴结的病理变化有: 急性肿胀:表现淋巴结体积增大,并有热痛反应,常较硬,化脓后可有波动感。 慢性肿胀:多无热、痛反应,较坚硬,表面不平,且不易向周围移动。 (五)体温、脉搏及呼吸数的测定 1.体温的测定 测直肠温度。首先甩动体温计使水银柱降至35℃以下;用酒精棉球擦拭消毒并涂以润滑剂后再 行使用。被检动物应适当地保定。测温时,检查者站在动物的左后方,以左手提起其尾根部并稍推向对侧,右手持
体温计经肛门慢慢拎转插入直肠中:再将带线绳的夹子夹于尾毛上,经3~5min后取出,用酒精棉球擦除粪便或粘附物后读取度数。用后再甩下水银柱并放入消毒瓶内备用。口测温时应注意:体温计在用前应统一进行检查、验定,以防有过大的误差。口对门诊病畜,应使其适当休息并安静后再测。对病蓄应每日定时(牛前与午后各一次)进行测温,并逐日绘成体温曲线表。口测温时要注意人畜安全;体温计的玻璃棒插入的深度要适宜(大动物可插入其全长的2/3)。口注意避免产生误差,用前须甩下体温计的水银柱;测温的时间要适当(按体温计的规格要求);勿将体温计插入宿粪中:对肛门松弛的母畜,可测阴道温度,但是,通常阴道温度较直肠温稍低(0.2~0.5℃)。口2.脉搏数的测定口测定每一分钟脉搏的次数,以次/分表示。马属动物可检颌外动脉。检查者站在马头一侧;一手握住笼头,另一手拇指置于下颌骨外侧,食指、中指伸入下颌枝内侧,在下颌枝的血管切迹处,前后滑动,发现动脉管后,用手指轻压即可感知;牛通常检查尾动脉,检查者站在牛的正后方。左手抬起牛尾,右手拇指放在尾根部的背面,用食指、中指在距尾根10cm左右处尾的腹面检查,猪和羊可在后肢股内侧的股动脉处检查。检查脉搏博时,应待动物安静后再测定。一股应检测一分钟;当脉搏过弱而不感于手时,可用心跳次数代替。口3.呼吸次数的测定口测定每分钟的呼吸次数,以次/分表示。一般可根据胸腹部起伏动作而测定,检查者站在动物的侧方,注意观察其腹胁部的起伏,一起一伏为一次呼吸。在寒冷季节也可观察呼出气流来测定。鸡的呼吸灵敏可观察肛门下部的羽毛起伏动作来测定。测定呼吸数时,应在动物休息、安静时检测。一般应检测一分钟。观察动物鼻翼的活动或将手放在鼻前感知气流的测定方法不够准确,应注意。必要时可用听诊肺部呼吸音的次数来代替。表2-1各种动物正常体温(C)、脉搏及呼吸次数(次/分)种属体温脉搏数呼吸数马8-1637.5-38.530-45牛37.5-39.540-8010-25水牛36.5-38.540-6010-20羊38.0-39.560-8010-25猪38.0-39.560-8010-20鸡(心跳)40.0-42.0120-20015-30实买验四心血管系统的检查一、实验目的熟练掌握心脏听诊及脉搏检查方法,了解心搏动检查及心脏诊方法。能辨别各种家畜正常的心音及脉搏。了解动脉压和中心静脉压测定仪器的使用方法、正常值和注意事项。二、 实验器具与试剂听诊器每人1具,即诊器2具,录音机1台,心音录音带1套,血压计2~4套,中心静脉压测定装置1~2套,新洁尔灭,灭菌生理盐水,肝素。三、实验材料实习动物马1匹、牛1头、羊1只、猪1头、犬1只及临床病例若干例。四、实验内容教学内容:(一)心脏的检查口1.心搏动的视诊与触诊使欲检查动物取站立姿势,使其左前肢向前伸出半步,以充分露出心区。检查者站在动物左侧方,视诊时,仔细观察左侧肘后心区被毛及胸壁的振动情况;视诊一般看不清楚,所以多用触诊。触诊时,检查者一手(石手)放在动物的暑甲部,用另一手(左手)的手掌,紧帖在动物的左侧肘后心区,注意感知胸壁的振动,主要判定其频率及强度。口健康动物,随每次心室的收缩而引起左侧心区附近胸壁的轻微振动。口其病理变化可表现为心搏动减弱或增强。但应注意排除生理性的减弱(如过肥)或增强(如运动后、兴奋、惊恐或消瘦)
体温计经肛门慢慢捻转插入直肠中;再将带线绳的夹子夹于尾毛上,经3~5min后取出,用酒精棉球擦除粪便或粘 附物后读取度数。用后再甩下水银柱并放入消毒瓶内备用。 测温时应注意:体温计在用前应统一进行检查、验定,以防有过大的误差。 对门诊病畜,应使其适当休息并安静后再测。 对病畜应每日定时(午前与午后各一次)进行测温,并逐日绘成体温曲线表。 测温时要注意人畜安全;体温计的玻璃棒插入的深度要适宜(大动物可插入其全长的2/3)。 注意避免产生误差,用前须甩下体温计的水银柱;测温的时间要适当(按体温计的规格要求);勿将体温计插入 宿粪中;对肛门松弛的母畜,可测阴道温度,但是,通常阴道温度较直肠温稍低(0.2~0.5℃)。 2.脉搏数的测定测定每一分钟脉搏的次数,以次/分表示。 马属动物可检颌外动脉。检查者站在马头一侧;一手握住笼头,另一手拇指置于下颌骨外侧,食指、中指伸入 下颌枝内侧,在下颌枝的血管切迹处,前后滑动,发现动脉管后,用手指轻压即可感知;牛通常检查尾动脉,检查 者站在牛的正后方。左手抬起牛尾,右手拇指放在尾根部的背面,用食指、中指在距尾根10cm左右处尾的腹面检 查,猪和羊可在后肢股内侧的股动脉处检查。检查脉搏时,应待动物安静后再测定。一般应检测一分钟;当脉搏过 弱而不感于手时,可用心跳次数代替。 3.呼吸次数的测定测定每分钟的呼吸次数,以次/分表示。 一般可根据胸腹部起伏动作而测定,检查者站在动物的侧方,注意观察其腹胁部的起伏,一起一伏为一次呼 吸。在寒冷季节也可观察呼出气流来测定。鸡的呼吸灵敏可观察肛门下部的羽毛起伏动作来测定。 测定呼吸数时,应在动物休息、安静时检测。一般应检测一分钟。观察动物鼻翼的活动或将手放在鼻前感知气 流的测定方法不够准确,应注意。必要时可用听诊肺部呼吸音的次数来代替。 表2-1各种动物正常体温(℃)、脉搏及呼吸次数(次/分) 种属 体温 脉搏数 呼吸数 马 牛 水牛 羊 猪 鸡 (心跳) 37.5-38.5 37.5-39.5 36.5-38.5 38.0-39.5 38.0-39.5 40.0-42.0 30-45 40-80 40-60 60-80 60-80 120-200 8-16 10-25 10-20 10-25 10-20 15-30 实验四 心血管系统的检查 一、实验目的 熟练掌握心脏听诊及脉搏检查方法,了解心搏动检查及心脏叩诊方法。能辨别各种家畜正常的心音及脉搏。了 解动脉压和中心静脉压测定仪器的使用方法、正常值和注意事项。 二、实验器具与试剂 听诊器每人1具,叩诊器2具,录音机1台,心音录音带1套,血压计2~4套,中心静脉压测定装置1~2套,新 洁尔灭,灭菌生理盐水,肝素。 三、实验材料 实习动物 马1匹、牛1头、羊1只、猪1头、犬1只及临床病例若干例。 四、实验内容教学内容: (一)心脏的检查 1.心搏动的视诊与触诊 使欲检查动物取站立姿势,使其左前肢向前伸出半步,以充分露出心区。检查者站在 动物左侧方,视诊时,仔细观察左侧肘后心区被毛及胸壁的振动情况;视诊一般看不清楚,所以多用触诊。触诊 时,检查者一手(右手)放在动物的髻甲部,用另一手(左手)的手掌,紧帖在动物的左侧肘后心区,注意感知胸壁的 振动,主要判定其频率及强度。 健康动物,随每次心室的收缩而引起左侧心区附近胸壁的轻微振动。 其病理变化可表现为心搏动减弱或增强。但应注意排除生理性的减弱(如过肥)或增强(如运动后、兴奋、惊恐或 消瘦)。
图3-2马的正常心浊音区图3-1马心脏即诊法经路图1.绝对油音区2.相对油音区2.心脏的即诊按前面的方法保定,对大动物,应用锤板诊法;小动物可用指指叩诊法。按常规即诊方法沿肩骨后角向下的垂线进行即诊,直至心区,同时标记由清音转变为浊音的一点;再沿与前一垂线呈45°左右的斜线,由心区向后上方即诊(图3-1),并标记由浊音变为清音的一点;连接两点所形成的弧线,即为心脏浊音区的后上界。健康动物心脏的即诊区:马在左侧呈近似的不等边三角形,其顶点相当于第三肋间距肩关节水平线向下34cm处;由该点向后下方引一弧线并止于第六肋骨下端,为其后上界(图3-2)。在心区反复地用较强和较弱的诊进行检查,根据产生的浊音的区域,可判定马的心脏绝对浊音区及相对浊音区。相对浊音区在绝对浊音区的后上方,呈带状,宽3~4cm。口牛则仅在左侧第三、第四肋间呈相对浊音区,且其范围较小。其病理变化可表现为心脏叩诊浊音区的缩小或扩大,有时呈敏感反应(即诊时回视、反抗)或即诊时呈鼓音(如牛创伤性心包炎时)3.心音的听诊动物保定同前。一般用听诊器进行间接听诊。当需要辨别瓣膜口音的变化时,按下表部位确定其最佳听取点(表3-1)。听诊心音时,主要区别判断心音的频率、强度、性质及是否出现分裂、杂音或节律不齐。当心音过弱而听不清时,可使动物做短暂的运动,并在运动后听诊。表3-1各种家畜心音最强听取点第一心音第二心音二尖瓣口三尖瓣口主动脉瓣口肺动脉瓣口左侧第5肋间,胸廓下右侧第4肋骨,胸廓下左侧第4肋间,肩关节左侧第3肋间,胸廓下1/31/3的中央水平线上1/3的中央水平线上线下方1-2指处的中央水平线下方马左侧第4肋间,主动脉右侧第3肋间,胸廓下同上同上瓣口的远下方1/3的中央水平线上牛右侧第4肋间,肋骨和左侧第3肋间,接近胸骨猪同马同上处肋软骨结合部稍下方犬左侧第4肋间右侧第3肋间左侧第3肋间左侧第3肋间
2.心脏的叩诊 按前面的方法保定,对大动物,应用锤板叩诊法;小动物可用指指叩诊法。按常规叩诊方法, 沿肩胛骨后角向下的垂线进行叩诊,直至心区,同时标记由清音转变为浊音的一点;再沿与前一垂线呈45°左右的 斜线,由心区向后上方叩诊(图3-1),并标记由浊音变为清音的一点;连接两点所形成的弧线,即为心脏浊音区的 后上界。 健康动物心脏的叩诊区:马在左侧呈近似的不等边三角形,其顶点相当于第三肋间距肩关节水平线向下3~ 4cm处;由该点向后下方引一弧线并止于第六肋骨下端,为其后上界(图3-2)。 在心区反复地用较强和较弱的叩诊进行检查,根据产生的浊音的区域,可判定马的心脏绝对浊音区及相对浊音 区。相对浊音区在绝对浊音区的后上方,呈带状,宽3~4cm。牛则仅在左侧第三、第四肋间呈相对浊音区,且 其范围较小。 其病理变化可表现为心脏叩诊浊音区的缩小或扩大,有时呈敏感反应(叩诊时回视、反抗)或叩诊时呈鼓音(如牛 创伤性心包炎时) 3.心音的听诊 动物保定同前。一般用听诊器进行间接听诊。当需要辨别瓣膜口音的变化时,按下表部位确定 其最佳听取点(表3-1)。 听诊心音时,主要区别判断心音的频率、强度、性质及是否出现分裂、杂音或节律不齐。当心音过弱而听不清 时,可使动物做短暂的运动,并在运动后听诊。 表3-1 各种家畜心音最强听取点 第一心音 第二心音 二尖瓣口 三尖瓣口 主动脉瓣口 肺动脉瓣口 马 左侧第5肋间,胸廓下 1/3的中央水平线上 右侧第4肋骨,胸廓下 1/3的中央水平线上 左侧第4肋间,肩关节 线下方1-2指处 左侧第3肋间,胸廓下1/3 的中央水平线下方 牛 左侧第4肋间,主动脉 瓣口的远下方 右侧第3肋间,胸廓下 1/3的中央水平线上 同上 同上 猪 同马 右侧第4肋间,肋骨和 肋软骨结合部稍下方 同上 左侧第3肋间,接近胸骨 处 犬 左侧第4肋间 右侧第3肋间 左侧第3肋间 左侧第3肋间
图3-3马的各瓣膜口心音最佳听取点肩美节水平线1.主动脉口2.左房室口3.肺动脉口4.右房室口5.第5肋间6心油音区健康动物的心音特点:马:第一心音的音调低,持续时间较长且音尾拖长;第二心音短促、清脆,且音尾突然停止。牛:黄牛一般较马的心音清晰,尤其第一心音明显,但其第一心音持续时间较短;水牛及骆驼的心音则不如马清晰。猪:心音较钝浊,且两个心音的间隔大致相等。犬、猫:心音比其他家畜强,正常时有所谓“胎样心音”。胎样心音是指第一、二心音的强度一致,两心音之间的间隔与下一次心音之间的间隔时间几乎相等,因此难于区别第一、二心音。不过,在听诊时,触诊脉搏,与脉搏同时产生的声音为第一心音。区别第一与第二心音时,除根据上述心音的特点外,第一心音产生于心室收缩期中,与心搏动,动脉脉搏同时出现;第二心音产生于心室舒张期,与心搏动、动脉脉搏出现时间不一致。心音的病理变化可表现为心率过快或徐缓、心音混浊、心音增强或减弱、心音分裂或出现心杂音、心律不齐。(二)脉管的检查1.动脉血管检查大动物多检查颌外动脉和尾动脉:中、小动物则检查股动脉。颌外动脉和尾动脉的检查法见实习二。股动脉检查,检查者左手握住动物的一侧后肢的下部;右手的食指及中指放于股内侧的股动脉上,拇指放于腹内侧。检查时,除注意计算脉搏的频率外,还应判定脉搏的性质(大小、软硬、强弱及充盈状态与节律)。正常脉搏性质表现为:脉管有一定的弹性,搏动的强度中等,脉管内的血量充盈适度,其节律表现为强弱一致,间隔均等在病理情况下,脉搏可表现为:脉率的增多与减少,振幅过大(大脉)或过小(小脉),力量增强(强脉)或减弱(弱脉):脉管壁松驰(软脉)或紧张(硬脉),脉管内血液过度充盈(实脉)或充盈不足(虚脉)。心律不齐则表现为间隔不等及大小不匀。2.浅在静脉的检查主要观察浅在静脉(如颈静脉、胸外静脉)的充盈状态及颈静脉的波动。一般营养良好的动物,浅在静脉管不明显;较瘦或皮薄毛稀的动物则较为明显。口正常情况下,马、牛颈静脉沟处可见有随心脏活动而出现的自颈基部后上部反流的波动,其反流波不超过颈部的下1/3。浅在静脉的病理表现有:浅在静脉的过度充盈,隆起呈绳索状;颈静脉波动高度超过颈下部的1/3。对颈静脉波的性质,可于颈中部的颈静脉上用手指加压鉴定,即在加压以后,近心端和远心端的波动均消失为心房性(阴性)波动:远心端消失而近心端的波动仍存在,为心室性(阳性)波动:近心端与远心端的波动均不消失并可感知颈动脉的过强搏动,为伪性搏动。同时还应参照波动出现的时期与心搏动及动脉脉搏的时间是否一致而综合判定。口(三)动脉压测定动脉压(arterialbloodpressure)是指动脉管内的压力,简称血压(bloodpressure)。血压是血管内血液作用于血管壁的侧压,原以毫米汞柱(mmHg)为测量单位。血压的来源主要是心脏射血的力量,心室收缩,压力升高,冲开半月瓣,推动血液向前流动。心室收缩时所赋予血液的能量,一部分表现为血液的流速,另一部分则表现为动脉血压。血压来源的另一因素是血管内充满血液,使血管保持稍微膨大的结果。心室收缩时,血液急速流入动脉,动脉管达到最高紧张度时的血压,即最高血压,称收缩压(systolic
健康动物的心音特点: 马:第一心音的音调低,持续时间较长且音尾拖长;第二心音短促、清脆,且音尾突然停止。 牛:黄牛一般较马的心音清晰,尤其第一心音明显,但其第一心音持续时间较短;水牛及骆驼的心音则不如马 清晰。 猪:心音较钝浊,且两个心音的间隔大致相等。 犬、猫:心音比其他家畜强,正常时有所谓“胎样心音”。胎样心音是指第一、二心音的强度一致,两心音之 间的间隔与下一次心音之间的间隔时间几乎相等,因此难于区别第一、二心音。不过,在听诊时,触诊脉搏,与脉 搏同时产生的声音为第一心音。 区别第一与第二心音时,除根据上述心音的特点外,第一心音产生于心室收缩期中,与心搏动,动脉脉搏同时 出现;第二心音产生于心室舒张期,与心搏动、动脉脉搏出现时间不一致。 心音的病理变化可表现为心率过快或徐缓、心音混浊、心音增强或减弱、心音分裂或出现心杂音、心律不齐。 (二)脉管的检查 1.动脉血管检查 大动物多检查颌外动脉和尾动脉;中、小动物则检查股动脉。 颌外动脉和尾动脉的检查法见实习二。 股动脉检查,检查者左手握住动物的一侧后肢的下部;右手的食指及中指放于股内侧的股动脉上,拇指放于腹 内侧。 检查时,除注意计算脉搏的频率外,还应判定脉搏的性质(大小、软硬、强弱及充盈状态与节律)。正常脉搏性 质表现为:脉管有一定的弹性,搏动的强度中等,脉管内的血量充盈适度,其节律表现为强弱一致,间隔均等。 在病理情况下,脉搏可表现为:脉率的增多与减少,振幅过大(大脉)或过小(小脉),力量增强(强脉)或减弱(弱 脉);脉管壁松驰(软脉)或紧张(硬脉),脉管内血液过度充盈(实脉)或充盈不足(虚脉)。心律不齐则表现为间隔不等及 大小不匀。 2.浅在静脉的检查 主要观察浅在静脉(如颈静脉、胸外静脉)的充盈状态及颈静脉的波动。 一般营养良好的动物,浅在静脉管不明显;较瘦或皮薄毛稀的动物则较为明显。 正常情况下,马、牛颈静脉沟处可见有随心脏活动而出现的自颈基部后上部反流的波动,其反流波不超过颈部的 下1/3。 浅在静脉的病理表现有: 浅在静脉的过度充盈,隆起呈绳索状;颈静脉波动高度超过颈下部的1/3。 对颈静脉波的性质,可于颈中部的颈静脉上用手指加压鉴定,即在加压以后,近心端和远心端的波动均消失, 为心房性(阴性)波动;远心端消失而近心端的波动仍存在,为心室性(阳性)波动;近心端与远心端的波动均不消失 并可感知颈动脉的过强搏动,为伪性搏动。同时还应参照波动出现的时期与心搏动及动脉脉搏的时间是否一致而综 合判定。 (三)动脉压测定 动脉压(arterial blood pressure)是指动脉管内的压力,简称血压(blood pressure)。血压是血管内血液 作用于血管壁的侧压,原以毫米汞柱(mmHg)为测量单位。血压的来源主要是心脏射血的力量,心室收缩,压 力升高,冲开半月瓣,推动血液向前流动。心室收缩时所赋予血液的能量,一部分表现为血液的流速,另一部分则 表现为动脉血 压。血压来源的另一因素是血管内充满血液,使血管保持稍微膨大的结果。心室收缩时, 血液急速流入动脉,动脉管达到最高紧张度时的血压,即最高血压,称收缩压(systolic