第四节 肿嘉的生农写扩散 基础医学院 玉济；于智患
第四节 肿瘤的生长与扩散 基础医学院 主讲：于智泉
肿瘤的生长以瘤细胞不断分裂增生 和凋亡减慢为基础。良性肿瘤与恶性肿 瘤在生长速度和生长方式上有很大差异， 这对判断肿瘤的良恶性有一定意义。 具有局部浸润和远处转移能力是恶 性肿瘤细胞特有的性质。并且是恶性肿 瘤威胁病人健康与生命的主要原因
⚫ 肿瘤的生长以瘤细胞不断分裂增生 和凋亡减慢为基础。良性肿瘤与恶性肿 瘤在生长速度和生长方式上有很大差异， 这对判断肿瘤的良恶性有一定意义。 ⚫ 具有局部浸润和远处转移能力是恶 性肿瘤细胞特有的性质。 并且是恶性肿 瘤威胁病人健康与生命的主要原因
一、 肿瘤生长的速度 肿瘤的生长速度主要与瘤细胞的增殖速度和瘤 细胞的死亡速度（在自然状态下，瘤细胞死亡主要是 由于调亡引起)有关。 一般来说，良性肿瘤分化较好，大部分瘤细胞 处于非增殖状态，凋亡减慢较轻，肿瘤有效倍增时 间（指肿瘤体积增大1倍所需的时间）长，故生长速度 较慢。恶性肿瘤分化较差，大部分瘤细胞处于活跃 增殖状态，凋亡减慢较重，有效倍增时间短，故生 长速度较快，短期内瘤体可明显增大。当一个生长 缓慢的良性肿瘤短期内体积迅速增大时，应考虑到 良性肿瘤恶性变的可能
一、肿瘤生长的速度 ⚫ 肿瘤的生长速度主要与瘤细胞的增殖速度和瘤 细胞的死亡速度(在自然状态下，瘤细胞死亡主要是 由于凋亡引起)有关。 ⚫ 一般来说，良性肿瘤分化较好，大部分瘤细胞 处于非增殖状态，凋亡减慢较轻，肿瘤有效倍增时 间(指肿瘤体积增大1倍所需的时间)长，故生长速度 较慢。恶性肿瘤分化较差，大部分瘤细胞处于活跃 增殖状态，凋亡减慢较重，有效倍增时间短，故生 长速度较快，短期内瘤体可明显增大。当一个生长 缓慢的良性肿瘤短期内体积迅速增大时，应考虑到 良性肿瘤恶性变的可能
良性肿瘤 慢 生长速度： 恶性肿瘤→快一 伴坏死 和出血
生长速度： 良性肿瘤 恶性肿瘤 慢 快 伴坏死 和出血
典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成 几个阶段： 细胞的恶性转化→转化细胞的克隆性增 生→局部浸润→远处转移。 在此过程中，恶性转化细胞的内在特点 (如肿瘤细胞倍增时间)和宿主对肿瘤细胞 或其产物的反应（如肿瘤血管形成）共同影 响肿瘤的生长与演进
⚫ 典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成 几个阶段： ⚫ 细胞的恶性转化 → 转化细胞的克隆性增 生 → 局部浸润→ 远处转移。 ⚫ 在此过程中，恶性转化细胞的内在特点 （如肿瘤细胞倍增时间）和宿主对肿瘤细胞 或其产物的反应（如肿瘤血管形成）共同影 响肿瘤的生长与演进