颏下淋巴结（图） 静脉期
颏下淋巴结（图） 静 脉 期
咽后淋巴结（图） 平扫
咽后淋巴结（图） 平 扫
颈部淋巴结病变 颈淋巴结转移瘤 颈部淋巴瘤
颈部淋巴结病变 ▪ 颈淋巴结转移瘤 ▪ 颈部淋巴瘤
颈淋巴结转移瘤 颈部恶性肿瘤中20%为原发肿瘤，80%为转移性 转移瘤的80%来源于头颈部恶性肿瘤，20%来源于 胸腹部肿瘤 颈部淋巴结转移多为鳞状细胞癌，主要来自口腔、 鼻窦、喉及咽等处癌瘤，腺癌则多来自甲状腺癌 及涎腺、鼻腔肿瘤 主要分布于颈内静脉区、胸锁乳突肌周围淋巴结。 原发于胸、腹腔的转移癌以腺癌居多，多来自乳 腺、胃、肠道等，常为锁骨上区淋巴结
颈淋巴结转移瘤 ▪ 颈部恶性肿瘤中20%为原发肿瘤，80%为转移性 ▪ 转移瘤的80%来源于头颈部恶性肿瘤，20%来源于 胸腹部肿瘤 ▪ 颈部淋巴结转移多为鳞状细胞癌，主要来自口腔、 鼻窦、喉及咽等处癌瘤，腺癌则多来自甲状腺癌 及涎腺、鼻腔肿瘤 ▪ 主要分布于颈内静脉区、胸锁乳突肌周围淋巴结。 原发于胸、腹腔的转移癌以腺癌居多，多来自乳 腺、胃、肠道等，常为锁骨上区淋巴结
颈淋巴结转移瘤 判断淋巴结有无转移的标准主要是淋巴结的大 小，一般认为直径大于1.5cm的可视为转移， 1.0cm以下为阴性，1.0-1.5cm者则为可疑 少数的炎症反应性淋巴结肿大，直径可以在 1.5cm以上；而少数直径小于1cm的淋巴结镜下 可发现转移 鳞状细胞癌的淋巴结转移很容易发生中心坏死， 即使转移的淋巴结很小 如果淋巴结大小在正常范围，但有中心坏死， 淘 亦应先考虑转移瘤
▪ 判断淋巴结有无转移的标准主要是淋巴结的大 小，一般认为直径大于1.5cm的可视为转移， 1.0cm以下为阴性，1.0-1.5cm者则为可疑 ▪ 少数的炎症反应性淋巴结肿大，直径可以在 1.5cm以上；而少数直径小于lcm的淋巴结镜下 可发现转移 ▪ 鳞状细胞癌的淋巴结转移很容易发生中心坏死， 即使转移的淋巴结很小 ▪ 如果淋巴结大小在正常范围，但有中心坏死， 亦应先考虑转移瘤 颈淋巴结转移瘤