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同济医院:《心律失常》快速心律失常的急诊处理
一、约2%的急诊病人主诉有心动过速 二、其中窄QRS心动过速占90%以上(AF45%,PSVT35%,AFL8%) 三、宽QRS心动过速约占10%,其中超过半数以上为VT
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评估侧重点 病人的临床状况是否稳定? 心功能是否受损? 是否存在WW? 持续时间小于48h或大于48h?
评估侧重点 ◼ 病人的临床状况是否稳定? ◼ 心功能是否受损? ◼ 是否存在WPW? ◼ 持续时间小于48h或大于48h?
房颤房扑治疗 治疗以临床评估为基础,侧重于4方面 紧急治疗不稳定的病人 控制心率:用减慢AVN传导速度的药物 转复心律:有适应症并且非常紧急,可 用药物或电复律 如有必要进行抗凝治疗
治疗以临床评估为基础,侧重于4方面 ◼ 紧急治疗不稳定的病人 ◼ 控制心率:用减慢AVN传导速度的药物 ◼ 转复心律:有适应症并且非常紧急,可 用药物或电复律 ◼ 如有必要进行抗凝治疗 房颤/房扑治疗
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