药物在胎盘的转运部位 胎盘有代谢和内分泌功能,具有生物模 特性,相当多的药物可通过胎盘屏障进 入胎儿体内。 药物在胎盘的转运部位是血管合体膜 (vasculo-syncytical membrane, VSM) 膜的厚度与药物的转运呈负相关,与绒 毛膜表面积呈正相关。 妊娠晚期时VSM厚度仅为早期妊娠的10 %左右
药物在胎盘的转运部位 ➢ 胎盘有代谢和内分泌功能，具有生物模 特性，相当多的药物可通过胎盘屏障进 入胎儿体内。 ➢ 药物在胎盘的转运部位是血管合体膜 (vasculo-syncytical membrane，VSM)， 膜的厚度与药物的转运呈负相关，与绒 毛膜表面积呈正相关。 ➢ 妊娠晚期时VSM厚度仅为早期妊娠的10 ％左右
胎盘转运药物的方式 口1.简单扩散作用葡萄糖。 口2.主动转运需消耗能量,氨基酸、水溶性 维生素及钙、铁等在胎儿血中浓度均高于母 口3.胞饮作用蛋白质类、病毒及抗体等经此 种方式转运
胎盘转运药物的方式 ❑ 1．简单扩散作用 葡萄糖。 ❑ 2．主动转运 需消耗能量，氨基酸、水溶性 维生素及钙、铁等在胎儿血中浓度均高于母 血。 ❑ 3．胞饮作用 蛋白质类、病毒及抗体等经此 种方式转运
药物通过胎盘的影响因素 秦1.药物的脂溶性脂溶性高的药物易经胎盘 扩散进入胎儿血循环。 秦2.药物分子的大小分子量小的药物易通过 胎盘。 秦3.药物的离解程度离子化程度低的经胎盘 渗透较快。 秦4.与蛋白的结合力药物与蛋白的结合力与 通过胎盘的药量成反比 5.胎盘血流量胎盘血流量对药物经胎盘的 转运有明显影响
药物通过胎盘的影响因素 1.药物的脂溶性 脂溶性高的药物易经胎盘 扩散进入胎儿血循环。 2.药物分子的大小 分子量小的药物易通过 胎盘。 3.药物的离解程度 离子化程度低的经胎盘 渗透较快。 4.与蛋白的结合力 药物与蛋白的结合力与 通过胎盘的药量成反比。 5.胎盘血流量 胎盘血流量对药物经胎盘的 转运有明显影响
胎儿的药代动力学特点 口1.药物在胎儿体内的吸收 口2.胎儿药物分布 口3.胎儿的药物代谢 口4.胎儿的药物排泄妊娠11~14周 开始胎儿肾有排泄功能
胎儿的药代动力学特点 ❑ 1．药物在胎儿体内的吸收 ❑ 2．胎儿药物分布 ❑ 3．胎儿的药物代谢 ❑ 4．胎儿的药物排泄 妊娠11～14周 开始胎儿肾有排泄功能