先天性发育异常 输尿管先天异常 CT三维重建技术(MPR,CPR,VRT等)可清 晰显示肾盂的排列、输尿管的走行，对于没有 造影剂充盈的扩张输尿管也能通过CPR显示全程， 有助于输尿管先天异常的诊断 多时相扫描有助于肾积水患者的诊断 Department of Radiology PUMC Hospital
Department of Radiology PUMC Hospital 先天性发育异常 输尿管先天异常 CT三维重建技术（MPR，CPR，VRT等）可清 晰显示肾盂的排列、输尿管的走行，对于没有 造影剂充盈的扩张输尿管也能通过CPR显示全程， 有助于输尿管先天异常的诊断 多时相扫描有助于肾积水患者的诊断
肾脏疾病 ·肾输尿管的CT检查技术 ·肾输尿管先天异常 ·结石 ■肾感染 ▣泌尿系肿瘤 ■肾血管性病变 ▣肾创伤 ·肾脏灌注CT扫描 Department of Radiology PUMC Hospital
Department of Radiology PUMC Hospital 肾脏疾病 ▪ 肾输尿管的CT检查技术 ▪ 肾输尿管先天异常 ▪ 结石 ▪ 肾感染 ▪ 泌尿系肿瘤 ▪ 肾血管性病变 ▪ 肾创伤 ▪ 肾脏灌注CT扫描
泌尿系统结石 ·结石分类（成分） ·草酸盐（最常见，密度高，多圆形） ·磷酸盐（密度高，可呈鹿角形） ·尿酸盐（圆形，可为混合密度，环形分 层) ·胱氨酸（小圆形，低密度） 结石分类（部位) ·肾结石（最常见） ·输尿管结石 ·膀胱结石 ·尿道结石 Department of Radiology PUMC Hospital
Department of Radiology PUMC Hospital 泌尿系统结石 • 结石分类（成分） •草酸盐（最常见，密度高，多圆形） •磷酸盐（密度高，可呈鹿角形） •尿酸盐（圆形，可为混合密度，环形分 层） •胱氨酸（小圆形，低密度） • 结石分类（部位） • 肾结石（最常见） • 输尿管结石 • 膀胱结石 • 尿道结石
泌尿系统结石 “过去常用线平片、静脉肾盂造影、逆行尿路造影和B超来显示结石 X线平片和B超对肾结石的敏感性和特异性分别为26%、84%，24%、80%* 对多发结石的显示率分别为36%、38% 不能分辨肾内的血管钙化与结石 ■螺旋CT因其容积扫描的方式和良好的密度分辨率能更好地显示泌尿系结石 ■CT平扫的敏感性和特异性分别为96%和97% ·多数学者认为肾绞痛者可直接进行CT检查而不需摄x线平片 "螺旋CT平扫是确定肾结石大小、数目、位置的“金标准” *王一民等，螺旋CT、X线平片和B超在肾结石检查中的价值比较，实用放射学杂志2007,23（②：271 272 Department of Radiology PUMC Hospital
Department of Radiology PUMC Hospital ▪过去常用X线平片、静脉肾盂造影、逆行尿路造影和B超来显示结石 ▪X线平片和B超对肾结石的敏感性和特异性分别为26%、84%，24%、80%* 对多发结石的显示率分别为36%、38% 不能分辨肾内的血管钙化与结石 ▪螺旋CT因其容积扫描的方式和良好的密度分辨率能更好地显示泌尿系结石 ▪CT平扫的敏感性和特异性分别为96%和97% ▪多数学者认为肾绞痛者可直接进行CT检查而不需摄X线平片 ▪螺旋CT平扫是确定肾结石大小、数目、位置的“金标准” *王一民等,螺旋CT、X线平片和B超在肾结石检查中的价值比较,实用放射学杂志2007,23(2)：271- 272 泌尿系统结石
泌尿系统结石 cT扫描方案 ·国内外不少文献研究证明，低剂量CT平扫可为泌尿系结石 提供准确的诊断信息 "Joan P,Keith A,Richard A,et al.Helical CI for nephrolithiasis and ureterolithiasis:comparison of conventional and reduced radiation-dose techniques].Radiology,2003,229(2):575-580. "Kim BS,Hwang IK,Choi YW,et al.Low-dose and standarddose unenhanced helical computed tomography for the assessment of acute renal colic:prospective comparative study ]Acta Radiol, 2005,46(7):756-763. "Poletti PA,Platon A,Rutschmann OT,et al.Abdominal plain film in patients admitted with clinical suspicion of renal colic:should it be replaced by low-dose computed tomography?D].Urology,2006, 67(1):6468. ■杜中立等，肾及输尿管结石的检测：16层螺旋CT低剂量平扫与VU的对照研究，中国临床 医学影像杂志2007,18(4)：272-273 Department of Radiology PUMC Hospital
Department of Radiology PUMC Hospital ▪国内外不少文献研究证明，低剂量CT平扫可为泌尿系结石 提供准确的诊断信息 ▪Joan P, Keith A, Richard A, et al. Helical CT for nephrolithiasis and ureterolithiasis: comparison of conventional and reduced radiation-dose techniques[J]. Radiology, 2003, 229( 2) : 575- 580. ▪Kim BS, Hwang IK, Choi YW, et al. Low- dose and standarddose unenhanced helical computed tomography for the assessment of acute renal colic: prospective comparative study [J]. Acta Radiol, 2005, 46(7): 756- 763. ▪Poletti PA, Platon A, Rutschmann OT, et al. Abdominal plain film in patients admitted with clinical suspicion of renal colic: should it be replaced by low- dose computed tomography? [J].Urology, 2006, 67(1): 64- 68. ▪杜中立等,肾及输尿管结石的检测: 16 层螺旋CT 低剂量平扫与IVU 的对照研究，中国临床 医学影像杂志2007,18(4):272-273 泌尿系统结石 CT扫描方案