2.操作方法 正确的进针方法是,用手指向外侧轻压眼球, 以加大进针间隙,使眼球固定,避免刺中 针尖应接近眶内侧壁,但勿紧贴,略朝后外 呈85°角,缓缓刺入0.2~0.6寸。深刺可达 1~1.5寸。不宜提插或大幅度捻转。针尖透 过眼睑后,始终有空松感
3.进针层次 (1)皮肤:上睑皮肤极薄,约0.1毫米。分 布于上睑内侧部的皮神经由滑车上神经支配 它来自三叉神经第1支一眼神经的分支额神 经。此皮神经在眶内从额神经分出后,经内 侧的额切迹分布至上睑内侧皮肤
(2)皮下组织:内有上述皮神经分布。皮下 组织由疏松结缔组织构成,其中缺乏脂肪组 织的填充。由于组织疏松,当有出血、炎症 或某些全身性疾病时,可出现面积较大而明 显的瘀血或水肿
皮下组织内血管较丰富。动脉细小,有来自 眼动脉的眶上动脉及来自面动脉的终支内眦 动脉所发分支分布。其伴行的静脉则大部分 在睑的内侧汇入内眦静脉,再经眶内的眼上 静脉回流。在进针时若刺伤上述血管,则可 引起不同程度的眼睑瘀血,局部呈青紫色
(3)眼轮匝肌:位于上、下眼睑皮下,属于 表情肌,其作用主要为关闭眼裂。此肌受面 神经的颞支及颧支支配。因此浅刺睛明,有 助于治疗眼轮匝肌痉挛