()肝细胞损伤时蛋白质的代谢变化 2.肝脏病变时，血浆蛋白质的变化与肝病性质、 肝脏损害程度不同以及持续时间有关。 >急性肝病时，血浆蛋白质水平变化不大。 慢性肝病时，Ab降低，球蛋白升高。 >晚期肝病，血氨水平升高，血尿素水平降低。 血中游离氨基酸水平升高； 支链氨基酸芳香族氨基酸比值↓
11 ２．肝脏病变时，血浆蛋白质的变化与肝病性质、 肝脏损害程度不同以及持续时间有关。 急性肝病时，血浆蛋白质水平变化不大。 慢性肝病时，Alb降低，球蛋白升高。 晚期肝病，血氨水平升高，血尿素水平降低。 血中游离氨基酸水平升高； 支链氨基酸/芳香族氨基酸比值↓。 (一)肝细胞损伤时蛋白质的代谢变化
(二)肝细胞损伤时糖的代谢变化 >肝脏是调节血糖浓度最重要的脏器，具双向调节作用。 血糖水平难以维持正常。 磷酸戊糖途径和糖酵解途径相对增强， >肝病时 而糖的有氧氧化及三羧酸循环运转不佳。 出现相应的酶谱变化。 13
12 (二)肝细胞损伤时糖的代谢变化 肝脏是调节血糖浓度最重要的脏器，具双向调节作用。 血糖水平难以维持正常。 磷酸戊糖途径和糖酵解途径相对增强， 而糖的有氧氧化及三羧酸循环运转不佳。 出现相应的酶谱变化。 ➢肝病时
(三肝细胞损伤时脂类的代谢变化 1.肝在脂类代谢中的作用： 3
13 (三)肝细胞损伤时脂类的代谢变化 1．肝在脂类代谢中的作用：
(三肝细胞损伤时脂类的代谢变化 1.肝在脂类代谢中的作用： >合成：TG、CH、PL,并以VLDL的形式释放入血； apoCII、HDL;LCAT >降解：脂肪酸、CH、LDL等
14 (三)肝细胞损伤时脂类的代谢变化 1．肝在脂类代谢中的作用： 合成： TG、CH、PL，并以VLDL的形式释放入血； apoCII、HDL；LCAT 降解：脂肪酸、CH、LDL等
(三肝细胞损伤时脂类的代谢变化 2.肝病时： >脂肪肝 血中LDL水平升高 >重度肝细胞损伤时，CHE/CH比值下降 血中CH和PL水平升高； >慢性胆汁淤积者 可出现异常的LP-X; 脂类消化吸收不良。 15
15 (三)肝细胞损伤时脂类的代谢变化 ２．肝病时： 脂肪肝 血中LDL水平升高 重度肝细胞损伤时，CHE/CH比值下降 血中CH和PL水平升高； 慢性胆汁淤积者 可出现异常的LP-X； 脂类消化吸收不良