经皮、经胸膜穿刺活检的目的:大要确定一个临床和放射学检查可疑的肺癌,周边型纤维支气管镜不能检查到。大有肺癌治疗史的病人,要确定一个新的病灶。大要确定一个来源于已知原发癌的转移灶。大鉴别恶性与感染性空腔化病变感染性病变的FNB活检标本还允许做微生物学的研究。大以胸膜为基础的病变,要进行癌与恶性间皮瘤的鉴别。大对不能切除的肿瘤,在进行放、化疗之前需得到形态学支持。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
Ø 要确定一个临床和放射学检查可疑的肺癌,周边型纤维支气管 镜不能检查到。 Ø 有肺癌治疗史的病人,要确定一个新的病灶。 Ø 要确定一个来源于已知原发癌的转移灶。 Ø 鉴别恶性与感染性空腔化病变:感染性病变的FNB活检标本还 允许做微生物学的研究。 Ø 以胸膜为基础的病变,要进行癌与恶性间皮瘤的鉴别。 Ø 对不能切除的肿瘤,在进行放、化疗之前需得到形态学支持。 经皮、经胸膜穿刺活检的目的: PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
各类型标本诊断阳性率查出癌的阳性诊断率取决于标本的类型。回瘊64.5%回支气管刷片/冲洗液81%口支气管穿刺活检84%回经皮、经胸腔穿刺活检88%回支气管钳夹活检81.7%。回上述各种标本综合阳性诊断率可高达95.7%。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
各类型标本诊断阳性率 查出癌的阳性诊断率取决于标本的类型。 § 痰 64.5% § 支气管刷片/冲洗液 81% § 支气管穿刺活检 84% § 经皮、经胸腔穿刺活检 88% § 支气管钳夹活检 81.7%。 § 上述各种标本综合阳性诊断率可高达95.7%。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
呼吸道正常的细胞学/组织学导管部一传导气体的部分它包括鼻、咽、喉、气管、支气管、细支气管和终未的支气管。临床上常见把气管以上的呼吸道称为上呼吸道。呼吸部一气体交换部分,包括呼吸细支气管、肺泡管和肺泡。肺泡管肺泡呼吸性细支气管正常肺小叶PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
呼吸道正常的细胞学/组织学 导管部 - 传导气体的部分,它包括鼻、咽、喉、气管、支气管、 细支气管和终未的支气管。临床上常见把气管以上的呼吸道称为上 呼吸道。 呼吸部 - 气体交换部分,包括呼吸细支气管、肺泡管 和肺泡。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
(1)呼吸道各粘膜上皮的性质部位粘膜上皮性质粘膜下层分泌腺鼻腔有假复层纤毛柱状上皮有副鼻实假复层纤毛柱状上皮有有有有有长口腔复层鳞状上皮导索复层鳞状上皮部喉假复层纤毛柱状上皮气管假复层纤毛柱状上皮总支气管假复层纤毛柱状上皮PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
总支气管 假复层纤毛柱状上皮 有 气管 假复层纤毛柱状上皮 有 喉 假复层纤毛柱状上皮 有 咽 复层鳞状上皮 有 口 腔 复层鳞状上皮 有 副鼻窦 假复层纤毛柱状上皮 有 鼻 腔 假复层纤毛柱状上皮 有 导 管 部 部 位 粘 膜 上 皮 性 质 粘膜下层分 泌 腺 呼吸道各粘膜上皮的性质(1) PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
(2)呼吸道各粘膜上皮的性质部位粘膜上皮性质粘膜下展分泌腺有肺叶支气管假复层纤毛柱状上皮导管部有肺段支气管假复层纤毛柱状上皮少小支气管二层至单层纤毛柱状上皮无细支气管单层纤毛柱状上皮单层柱状上皮(无纤毛)一单层立无呼吸细支气管呼及部方上皮一单层扁平上皮肺泡管无单层扁平上皮无肺泡单层扁平上皮PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
肺 泡 单层扁平上皮 无 肺泡管 单层扁平上皮 无 无 单层柱状上皮(无纤毛)→单层立 方上皮→单层扁平上皮 呼 呼吸细支气管 吸 部 细支气管 单层纤毛柱状上皮 无 小支气管 二层至单层纤毛柱状上皮 少 肺段支气管 假复层纤毛柱状上皮 有 肺叶支气管 假复层纤毛柱状上皮 有 导 管 部 部 位 粘膜上皮性质 粘膜下层分泌 腺 呼吸道各粘膜上皮的性质(2) PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn