(三)、心肌的传导性及兴奋在心脏的 传导 心肌细胞的传导性 由于心肌兴奋部位和邻近安静部位的膜之间发生电 位差,产生局部电流,从而使安静部位兴奋;此外 局部电流通过低电阻的闰盘,引起相邻细胞的兴奋。 2、兴奋在心脏内的传导过程和特点 窦房结→心房肌及功能上的优势传导通路→左、右心房 房室交界 结区 房室束(希氏束) 宴房结 希氏束 左、右束支 左束支 右束支 浦肯野纤维→心室肌 心室
（三）、心肌的传导性及兴奋在心脏的 传导 1、心肌细胞的传导性 由于心肌兴奋部位和邻近安静部位的膜之间发生电 位差，产生局部电流，从而使安静部位兴奋；此外， 局部电流通过低电阻的闰盘，引起相邻细胞的兴奋。 2、兴奋在心脏内的传导过程和特点 窦房结→心房肌及功能上的优势传导通路→左、右心房 ↓ 房室交界 ↓ 房室束（希氏束） ↓ 左、右束支 ↓ 浦肯野纤维 →心室肌
(1).心脏起搏点正常情况下心脏 的起搏点是窦房结,其含P细胞和过渡细 胞。P细胞是自律细胞,过渡细胞将兴奋 传播到相邻心房肌细胞。 (2).结间束及兴奋在心房室内的传播 心房肌的传导速度为0.3m/s,优势传导 通路传导速度较快(前、中、后结间 束)。前结间束连接左、右心房,传导 速度可达1m/s,使左、右心房可以乎 同时收缩
• （1）.心脏起搏点 正常情况下心脏 的起搏点是窦房结，其含P细胞和过渡细 胞。P细胞是自律细胞，过渡细胞将兴奋 传播到相邻心房肌细胞。 • （2）.结间束及兴奋在心房室内的传播 心房肌的传导速度为0.3m/s，优势传导 通路传导速度较快（前、中、后结间 束）。前结间束连接左、右心房，传导 速度可达1m/s，使左、右心房可以几乎 同时收缩
(3)房室结的单向传导和延搁作用 兴奋在房室交界处的传导速度极慢(约 为0.02-0.05m/s),兴奋传导约需0.1 秒,延搁时间延长,避免了心房和心室 收缩的重叠,使心室在收缩前有充分的 血液充盈,有利于心室的射血。 (4).浦肯野系统兴奋的传导 浦肯野细胞传导速度可高达1.5-4m/s 兴奋传导仅历时0.03秒,可几乎同到达 心室各处内壁,对于心保持心室肌的同 步收缩是十分重要的
• （3）房室结的单向传导和延搁作用 兴奋在房室交界处的传导速度极慢（约 为0.02-0.05m/s ），兴奋传导约需0.1 秒，延搁时间延长，避免了心房和心室 收缩的重叠，使心室在收缩前有充分的 血液充盈，有利于心室的射血。 • （4）.浦肯野系统兴奋的传导 • 浦肯野细胞传导速度可高达1.5-4m/s， 兴奋传导仅历时0.03秒，可几乎同到达 心室各处内壁，对于心保持心室肌的同 步收缩是十分重要的
(5).兴奋在心室肌的传导 心室肌的传导速度为0.5m/s,兴奋由心内膜传到心外膜 历时约0.03秒。 (6)兴奋在心脏各部位出现的时间及影响传导的因素 09 06 00房结 07 17 19 18
（5）.兴奋在心室肌的传导 心室肌的传导速度为0.5m/s，兴奋由心内膜传到心外膜 历时约0.03秒。 （6）.兴奋在心脏各部位出现的时间及影响传导的因素
(7)影响心肌传导性的因素 1)结构因素:与细胞的直径。 直径粗大→胞内电阻小→传导速度快 直径细小→胞内电阻大→传导速度慢 另外,细胞间縫隙连接的数量也是重要因素 2)生理因素 ④动作电位0期除极的速度和幅度 ②邻旁部位膜的兴奋性
（7）.影响心肌传导性的因素 • 1)结构因素：与细胞的直径。 直径粗大→胞内电阻小→传导速度快 直径细小→胞内电阻大→传导速度慢 另外，细胞间缝隙连接的数量也是重要因素 • 2)生理因素 ① 动作电位0期除极的速度和幅度 ②邻旁部位膜的兴奋性