卫生保健制度的伦理价值指标 人口的 卫生系统 筹资公平 价值 健康状况 的反应性 性 质量 上述两个指标的水平 公平 上述三个指标的分布状况 效率 上述五个方面的产出与卫生服务 投入的比较状况 cyongfu@sdu.edu.cn 11 2022/10/7
卫生保健制度的伦理价值指标 价值 人口的 健康状况 卫生系统 的反应性 筹资公平 性 质量 上述两个指标的水平 公平 上述三个指标的分布状况 效率 上述五个方面的产出与卫生服务 投入的比较状况 2022/10/7 cyongfu@sdu.edu.cn 11
自费医疗模式 完全由病人或其家庭直接支付 医疗服务费用。 *病人与医疗机构之间是一种普通 的商品交换关系。 米 医疗保健服务多为营利性质，· 般由独立开业的个体医生提供 。 米 每一个国家都不同程度地存在 米 伦理评价 *公平性差。 2022/10/7 12 cyongfu@sdu.edu.cn
自费医疗模式 完全由病人或其家庭直接支付 医疗服务费用。 病人与医疗机构之间是一种普通 的商品交换关系。 医疗保健服务多为营利性质，一 般由独立开业的个体医生提供。 每一个国家都不同程度地存在。 伦理评价 公平性差。 2022/10/7 12 cyongfu@sdu.edu.cn
集成式：国家税收模式之一 政府通过国家税收 的方式来筹集卫生 费用，为全体民众 提供医疗服务。 医生是政府的雇员， 医院归国家所有， 卫生服务的提供者 和接受者在同一整 体之中。 新唱网 EBG的 2022/10/7 13 cyongfu@sdu.edu.cn
集成式：国家税收模式之一 政府通过国家税收 的方式来筹集卫生 费用，为全体民众 提供医疗服务。 医生是政府的雇员， 医院归国家所有， 卫生服务的提供者 和接受者在同一整 体之中。 2022/10/7 13 cyongfu@sdu.edu.cn
合同式：国家税收模式之二 *为民众提供卫生服务的 是与政府签订合同的公 立或私立医疗卫生机构。 病人在接受医疗保健服务 时，只需承担很少或根本 不承担任何卫生费用。 *补偿方式： *按服务项目付费 *按人头预付费用 加拿大，医生紧缺业纳人士呼开加大投资 资 2022/10/7 14 cyongfu@sdu.edu.cn
合同式：国家税收模式之二 为民众提供卫生服务的 是与政府签订合同的公 立或私立医疗卫生机构。 病人在接受医疗保健服务 时，只需承担很少或根本 不承担任何卫生费用。 补偿方式： 按服务项目付费 按人头预付费用 2022/10/7 14 cyongfu@sdu.edu.cn
伦理评价 优势 卫生服务的覆盖面广，筹资的公平性好 集 服务效率不高，病人缺乏自由性，转诊看病等 待的时间太长； 不足和短处 国家医疗费用负担太重 式 没有发挥市场竞争机制作用，政府完全包办了 卫生服务，忽视了医疗市场的作用。 合同式 按服务项目补偿方式，医疗机构提供的 服务项目越多，得到的补偿也就越多 很容易诱导卫生服务需求。 2022/10/7 15 cyongfu@sdu.edu.cn
伦理评价 优 势 卫生服务的覆盖面广，筹资的公平性好 不 足 和 短 处 国 家 医 疗 费 用 负 担 太 重 集 成 式 服务效率不高，病人缺乏自由性，转诊看病等 待的时间太长； 没有发挥市场竞争机制作用，政府完全包办了 卫生服务，忽视了医疗市场的作用。 合 同 式 按服务项目补偿方式，医疗机构提供的 服务项目越多，得到的补偿也就越多， 很容易诱导卫生服务需求。 2022/10/7 15 cyongfu@sdu.edu.cn