●●● ●●●● ●●●●● ●●●● Assessment ●●●●● ●●●● ●● Nursing history Symptoms fatigue、 dyspnea、 cough、 wheezing、pai e Presence of risk Factors ● Family History ● Medication ● Physical EXamination Inspection\palpationlpercussion \Ausculation Respiratory Patterns o Diagnostic Tests: Ventilation and oxygenation Studies o Laboratory Tests: Arterial Blood Gas Analysis 2021/1/26
2021/1/26 12 Assessment ⚫ Nursing history ⚫ Symptoms ： fatigue、dyspnea、cough、wheezing、pain ⚫ Presence of Risk Factors ⚫ Family History ⚫ Medication ⚫ Physical Examination ⚫ Inspection\palpation\percussion\Ausculation ⚫ Respiratory Patterns ⚫ Diagnostic Tests ：Ventilation and oxygenation Studies ⚫ Laboratory Tests：Arterial Blood Gas Analysis
●●● ●●●● ●●●●● Normal ●●●● ●●●●● ●●●● ●● 特性:胸式呼吸、腹式呼吸 速率 正常成人:安静状态下、为16-20次/分 L童:20次以上 婴儿:3Q次以上 一般呼呕速率与心跳速率维持在14-15的比例 深度:正常人潮气量约500-700ml 时间 2021/1/26
2021/1/26 13 Normal ⚫ 特性：胸式呼吸、腹式呼吸 ⚫ 速率： 正常成人：安静状态下、为16-20次/分 儿童：20次以上 婴儿：30次以上 ⚫ 一般呼吸速率与心跳速率维持在1:4-1:5的比例 ⚫ 深度：正常人潮气量约500-700ml
tachypnea 大于35次/分, 见于发热患者 时间 radypnea 小于10次/分, 见于颅内高压、 药物中毒 时间 2021/1△
2021/1/26 14 Abnormal ⚫ 异常频率 Tachypnea ： 大于35次/分， 见于发热患者 Bradypnea ： 小于10次/分， 见于颅内高压、 药物中毒
●●● ●●●● ●●●● 库斯莫 (Kussmau|'s) 多见于糖尿病酮症 酸中毒 浅快呼吸:叹息样, 见于呼吸肌麻痹、肺 与胸膜的疾病、濒死 病人 2021/1/ 15
2021/1/26 15 ⚫ 深度异常： 库斯莫(Kussmaul‘s) 多见于糖尿病酮症 酸中毒 浅快呼吸：叹息样， 见于呼吸肌麻痹、肺 与胸膜的疾病、濒死 病人
●●● ★潮式呼吸: 陈-施( Cheyne Stokes)呼吸, 中枢神经系统疾病 时间 及巴比妥类药物中 问断呼吸: 毕奥(Biot's) 呼吸。临终前 时间 2021/1 16
2021/1/26 16 ⚫ 节律异常 ★潮式呼吸： 陈-施（CheyneStokes）呼吸， 中枢神经系统疾病 及巴比妥类药物中 毒 间断呼吸： 毕奥(Biot's) 呼吸。临终前