⑧ 中毒型细菌性痢疾 BACILLARY DYSENTERY, TOXIC TYPE 重庆医科大学儿童医院传染病教研室
中毒型细菌性痢疾 BACILLARY DYSENTERY, TOXIC TYPE
本课要求： 1.对小儿毒痢正确的认识和诊断。 2.感染性休克发生、发展和相应临床表现。 3.休克型毒痢抢救方法和步骤，并能在老师指导 下进行抢救工作。 Division of Infectious Disease Children's Hospital of Chongqing Medical University
本课要求： 1．对小儿毒痢正确的认识和诊断。 2．感染性休克发生、发展和相应临床表现。 3．休克型毒痢抢救方法和步骤，并能在老师指导 下进行抢救工作
概述 ■ 中毒型菌痢（毒痢）是： 菌痢的严重类型 菌痢的特殊类型 是儿科危重急症。 目前菌痢有减少趋势，毒痢也明显减少。 Division of Infectious Disease Children's Hospital of Chongqing Medical University
概述 ◼ 中毒型菌痢（毒痢）是： 菌痢的严重类型 菌痢的特殊类型 是儿科危重急症。 ◼ 目前菌痢有减少趋势，毒痢也明显减少
痢疾杆菌分群、分型（包括亚型） 志贺氏菌属的流原分类 群 血清型 亚型 痢疾志贺菌(A) 1-12 8a,8b,8c 福氏志贺菌(B) 1-6X,Y变 1a,1b,2a,2b,3a, 种 3b,4a,4b 鲍氏志贺菌(C) 118 宋内氏志贺菌(D) 1 Division of Infectious Disease Children's Hospital of Chongqing Medical University
痢疾杆菌分群、分型（包括亚型） 志贺氏菌属的抗原分类 群 血清型 亚 型 痢疾志贺菌（ A） 1—12 8a,8b,8c 福氏志贺菌（ B） 1—6 X,Y变 种 1a,1b,2a,2b,3a, 3b,4a,4b 鲍氏志贺菌（ C） 1—18 宋内氏志贺菌 （D） 1
发病机理 1.菌痢的发病过程 粘膜下层→破血管→入血（痢疾杆菌败血症） 浅表溃疡 痢疾杆菌 痢疾杆菌→大肠粘膜固有层→肠道炎症表现 粘液脓腔 内毒素入血 腹痛里急后重 全身中毒症状 感染性休克、急性脑水肿 毒痢 Division of Infectious Disease Children's Hospital of Chongqing Medical University
发病机理 1．菌痢的发病过程 粘膜下层 →破血管 → 入血（痢疾杆菌败血症） 痢疾杆菌→大肠粘膜固有层→肠道炎症表现 内毒素入血 全身中毒症状 感染性休克、急性脑水肿 毒痢 腹痛里急后重 浅表溃疡 痢疾杆菌 粘液脓腔