晨僵 概念:病变的关节在夜间静止不动 后出现较长时间的(至少一小时)的 僵硬,如胶粘着样的感觉。 出现在95%以上的患者 持续时间与关节炎症成正比,是疾 病活动的指标之一; 主观性较强
晨僵 • 概念：病变的关节在夜间静止不动 后出现较长时间的(至少一小时)的 僵硬，如胶粘着样的感觉。 • 出现在95％以上的患者； • 持续时间与关节炎症成正比，是疾 病活动的指标之一； • 主观性较强
关节痛与压痛 ·关节痛往往是最早的关节症状 ·最常出现的部位为腕、掌指关 节、近端指间关节、其次是趾 膝、踝、肘、肩等关节 多呈对称性、持续性,但时轻 时重 受累关节的皮肤可出现褐色色 素沉着
关节痛与压痛 • 关节痛往往是最早的关节症状 • 最常出现的部位为腕、掌指关 节、近端指间关节、其次是趾 、膝、踝、肘、肩等关节 • 多呈对称性、持续性，但时轻 时重 • 受累关节的皮肤可出现褐色色 素沉着
关节肿 多因关节腔积液及关节周围 软组织炎症引起,病程长者 可因滑膜慢性炎症后肥厚而 引起肿胀 对称性 常见为腕、掌指关节、近端 指间关节、膝关节等
关节肿 • 多因关节腔积液及关节周围 软组织炎症引起，病程长者 可因滑膜慢性炎症后肥厚而 引起肿胀 • 对称性 • 常见为腕、掌指关节、近端 指间关节、膝关节等
RA的关节受累特点 小关节 近端指恂间关节、掌指关节、腕关节 2、对称性 早期可为单侧受累 持续性 ≥6周,因病程而异 >1小时
RA的关节受累特点 1、小关节 近端指间关节、掌指关节、腕关节 2、对称性 早期可为单侧受累 3、持续性 ≥6周，因病程而异 4、晨僵 >1小时
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