从奉山通学陀 基础护理学 2搬运过程中，注意观察患者的病情变化，道免造成损伤等并发 3.保证忠者的持续性治疗不受影明 实验七口腔护理 一、目的 1.保持口腔清洁 湿润，预防口感染等并发症 2.预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适。 3.观察口降内的变化，提供病情变化的信息。 二、准备 1.着装整洁（衣、相、鞋），不淮戴减指、耳环，剪指甲，洗手，戴口罩 2.操作前评估：核对怵号、姓名，向病人解释，病人病情，口腔情况，有无义齿、遗窃 3核对医病，用物准备：治疗盘内成治疗碗（内备有若干个含漱口液的棉球）、弯盘、弯血管饿、压 舌板，治疗巾、吸管、润滑油、棉签、水杯。根据病人需要选用适宜药液、开口器、手电筒、舌钳、吸挑 器等 三、操作步骤 1.核对床号、姓名，协助病人取舒适体位协助病人侧卧或平卧，头偏向一侧，面向护士。 2.领下铺巾、骨弯盘，放物品。 3.观察有无出血，口角干裂时先给予湿润，协助病人清水漱口。 1.压于板撑开领部，管钳夹条棉球分别擦洗不齿外创面、内侧面、啶合面、频部、硬零、于面 清点棉球，漱口，擦净口周围及口唇，观察，必要时口腔用药，撤去治疗巾及弯盆，协助病人取舒 适体位 6.整理用物、床单元，洗手，记永 四、注意事项 1.口腔护理时，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸 2.观察口腔时， 对长期使用抗生素的是 注意观察其口腔内有无真菌感染 3.擦拭过程中，应注意使用的棉球不能过湿，防止因水分过多造成误吸。注意勿将棉球遗在口腔内。 实验八床上擦浴 一、目的 1.去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，促进患者生理和心理上的舒适，增进健康 2.促进皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生。 3.促进患者身体放松，增加患者活动的机会。 手.护理人员提供察患者并与其建立良好护患关系的机会 5,观察患者的一般情况，活动肢体，防止肌肉李缩和关节僵硬等并发症的发生 二、操作前准备： 1.评估患者并解释：评估患者的病情及皮肤卫生状况：向患者解释休上擦浴的日的、方法、注意事项 及配合要点， 2患者准备：了解休上擦浴的目的、方法、注意事项及配合要点：病情稳定，全身状况较好 3.护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手。 6
基础护理学 1用物准各 (1)治疗盆内备：浴巾2条、毛巾2条、浴皂、小剪刀、梳子、50%乙醇、护肤用品 (2)治疗盆外备：脸盆2个，水桶2个（一个盛50一52℃热水，并按年龄、季节和生活习惯增减水 温：另一个盛污水用)、清洁衣裤和被版。另备便器巾和屏风。 5.环境准备：调节室温在24℃以上，关好门窗，拉上窗帘或使用屏风遮挡。 三、操作步骤： 1,备齐用物携金床旁，查对，解释，按需要给子便盆 2.关好门窗，遮挡屏风。 3.将病人身体移向休缘，尽量靠近户士，避免不必要的伸展。 A.根据病情放业床头及床尼支果，松开床尼盖被。 将面放干床点上，到入热水的23。将手巾看成手在状，句在手上 6.为病人洗脸及颈部 (先用温水擦洗患者眼部，使用毛巾的不同部位，山内眦擦全外跳，轻轻擦干 眼部：按顺子彻底洗净并擦干前额、面烦、鼻部、颈部和耳部) 7为病人脱下上衣。先用涂浴皂的湿毛巾擦洗，再用涩毛巾擦净皂液，清洗拧干毛巾后再擦洗，最后 用大浴巾擦干。按顺序擦洗双上肢、胸腹部。 8.协助病人，背向护士，依次棕洗后面、背譬部为病人换上洁洁上衣 9.协助病人平卧，脱下裤子，火换面盆和热水，再擦洗两下肢， 用温水泡脚并擦 10.换水后，协助患者取仰卧位，用浴巾盖好上肢和胸部，将浴毯盖好下肢，只暴露会阴部，洗净并 擦干会阴部。 11.根据需要使用护肤用品，协助患者穿好衣服，梳头。 12.整理好床单位，撒去脏单，清理用物，放回原处。 四、注意事项： 1.床上擦浴前要认真评估患者的病情，病情允许方可擦浴。 2.擦浴中，应随时注意患者的保暖，为患者盖好浴毯，天冷时可在被内操作。一般擦浴应在15~30加 内完成。 3.擦浴中应注意观察患者的病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象，应立即停止擦浴，并给 予适当处理， 实验九洗手技术 一、目的：清除手上污垢和大部分暂住菌 二、操作前准备 1.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，取下手表，卷袖过肘。 2.用物准备：沈手池设备、清洁剂，擦手纸或毛巾或干手机、盛放擦手纸或毛巾的容器。 3.环境准备：清洁、宽微。 三、操作步骤： 1.打开水龙头，调节合适水流和水温。 2.湿润双手，关上水龙头并取清洁剂涂抹。 3.按顺学揉搓双手（①堂心相对，手指并拢相互揉搓②手心对手背沿指缝相互柔搓，两手交替进行③ 学心相对，双手交叉沿指缝相五揉搓④一手另一手大拇指旋转揉搓，两手交替进行⑤弯曲各指关节，布 另一掌心旋转揉搓，两手交替©指尖在掌心中转动揉拢，两手交替、手腕及腕上10，持续15s 7
从奉山通学陀 打开术龙头，流术冲净 基础护理学 5.关闭水龙头，以擦手纸或毛巾擦干双手或在干手机下烘干双手。 四、注意事项： 1.洗手方法正确，手的各个部位都需洗到、冲净。 2.注意调节合适的水温、水流，避免污染周用环境 3.洗手后 手上不能检出致病性微生物 1医务人员在下列情况下应认真洗手：①进入和离开病房前：②接触清洁物品前、处理污染物品后： ③无菌操作前后：④接触伤口前后：⑤护理任何患者前后：⑥上厕所前后。 实验十手的消毒 一、目的： 1.清除致病性微生物。 2.预防感染与交叉感染 3.避免污染无菊物品和清洁物品 二、操作前准备 1.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，取下手表，卷袖过肘，洗手。 2用物准备：洗手池设备，消寿剂域消毒液、盛放消寿剂或消毒液的容器、清洁干燥小毛巾或避污纸， 盛用过小毛巾或避污纸的容誉。 3.环培各：清洁流敞，物品放骨合理，取用方使 三、操作步骤 1.用消毒剂依次涂搭双手，方法为：手掌对手掌、手学对手背、手背对手掌、指尖对手学、两手指缝 相对五擦，每一步骤来回次。 2.任其自干或用小毛巾自上而下擦干双手或用干手机吹干 3.(1)浸泡消毒法 入消毒液的液面以下，按涂擦消毒法五相揉2mi。 ②任其自干或用小毛巾自上而下擦干双手或用干手机吹干。 (2)刷手法 ①用刷子港洗手液，按前管、腕部、手背、手堂、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗 ②刷半分钟，用流动水冲净泡沫，使污水从前臂流向指尖：换刷另一手，反复两次（共刷2mi) ③任其自干或用小毛巾自上而下擦干双手或用干手机吹干 四、注意事项： 1.消毒前先洗手并保持手的干燥。 2.按操作规程进行消毒，消海过程中不可污染干净的刷子、水龙头、洗手液或消毒液等，不可藏湿工 作 3.消毒完毕，手离开消毒波时避免接触容器边缘 1.医务人员在下列情况下必须进行手的消毒：①实施侵入性作前：②护理免疫力低下的患者或新生 儿前：③接触血液、体液和分泌物后：④接触被致病性微生物污染的物品后：⑤护理传染病患者后。 实验十一无菌技术 一、目的：为导尿术做准备