窦性心动过速=临床 ■咖啡、酒精、情绪;甲伉、贫血、心肌缺 血、心衰 ■治疗:病因、β受体阻滞剂 ECG:窦性P波频率在100~105次/分,偶至200次/分
咖啡、酒精、情绪;甲伉、贫血、心肌缺 血、心衰 治疗:病因、β 受体阻滞剂 窦性心动过速--临床 ECG:窦性P波频率在100~105次/分,偶至200次/分 ECG
窦性心动过缓-临床 见于运动员、睡眠、颅内疾病、甲减、急性下壁 心梗等 治疗:心排量不足-阿托品、异丙肾 长期-起搏治疗 ECG:窦性P搏的频率<6bpm 常伴有窦性心律不齐,PP间期差异>0.12s ECG
窦性心动过缓--临床 见于运动员、睡眠、颅内疾病、甲减、急性下壁 心梗等 治疗:心排量不足--阿托品、异丙肾 长期--起搏治疗 ECG:窦性P搏的频率﹤60bpm 常伴有窦性心律不齐,PP间期差异﹥0.12s ECG
窦停=临床 ■长时间的窦性停搏如无逸搏发生,可出现脑缺 血症状 Adams- Stokes综合征甚至死亡 病因:迷走神经张力、急性心梗、窦房结病变 治疗:→SSS ECG 在较正常PP间期显著延长的间期内无P波发生,或P波与 QRS波群均不出现 长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系 长时间的窦性停搏,可出现潜在起搏点逸搏或逸搏心律 ECG
窦停--临床 长时间的窦性停搏如无逸搏发生, 可出现脑缺 血症 状 Adams – Stokes 综合征甚至死亡。 病因:迷走神经张力、急性心梗、窦房结病变 治疗:→SSS ECG: •在较正常PP间期显著延长的间期内无P波发生,或P波与 QRS波群均不出现 •长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系 •长时间的窦性停搏,可出现潜在起搏点逸搏或逸搏心律 ECG
病态窦房结综合征 Sick Sinus syndrome 概念 病因:众多病变过程,SN周围病变,血供减少 临床表现:脏器供血不足 心电 1、持续而显著的窦性心动过缓(<50次/分); 2、窦性停搏或/和箋房传导阻滞; 3、窦房传导阻滞与房室传导阻滞并存 4、心动过缓一心动过速综合症 (bradycardia-tachycardia) 固有心率( intrinsic heart rate) 窦房结恢复时间和窦房传导时间 治疗:定期随诊、器搏治疗
病态窦房结综合征 Sick Sinus Syndrome 概念 病因:众多病变过程,SN周围病变,血供减少 临床表现:脏器供血不足 心电 1、持续而显著的窦性心动过缓(<50次/分); 2、窦性停搏或/和窦房传导阻滞; 3、窦房传导阻滞与房室传导阻滞并存; 4、心动过缓—心动过速综合症 (bradycardia-tachycardia) 固有心率(intrinsic heart rate) 窦房结恢复时间和窦房传导时间 治疗:定期随诊、器搏治疗
房性心律失常 Atrial Arrhythmia 房性早搏 Atrial premature beats 1房速 Atrial tachycardia (multifocal Atrial tachycardia) 1房扑 Atrial flutter 房颤 Atrial fibrillation
房性心律失常 Atrial Arrhythmia 房性早搏 Atrial premature beats 房速 Atrial tachycardia (multifocal Atrial tachycardia) 房扑 Atrial flutter 房颤 Atrial fibrillation