细菌的耐药性生（drug resistance■非遗传性耐药取决于细菌的生理状态，如休眠遗传性耐药由遗传物质编码石河子大学病原生物学与免疫学教研室
细菌 的 耐药性 （ drug resistance） 非非遗遗传传 性性 耐耐药药 取 取 决决 于 于 细细菌菌的的 生 生 理理 状 状 态 态 ， 如如 休休 眠眠 遗遗传传 性 性 耐耐药药 由 由 遗遗传传 物物 质质编编码码 石河子大学病原生物学与免疫学教研室
细菌耐药的遗传物质染色体利福平耐药■耐药质粒（R质粒编码水解或修饰药物分子的酶β-内酰胺酶、氯霉素乙酰转移酶每（CAT）、乙酰化酶腺苷化酶、磷酸化酶等■转座子（transposon，Tn)耐药转座子：①转座酶（transposase）基因；②转座酶抑制基因；③耐药基因石河子大学病原生物学与免疫学教研室
细菌耐药的 遗传 物 质 染 色体 染 色体 利 利 福平平 耐药 耐耐药药质质粒粒（（ RR质质粒粒）） 编编码码水水 解解或或 修修 饰饰药药物物 分分 子子 的的 酶酶 β-内内 酰酰胺胺酶酶、氯 、氯 霉霉素素乙乙 酰酰转转移移酶酶（（ CAT CAT）） 、乙 、乙 酰酰化化 酶酶、 腺腺苷苷化化 酶酶、磷、磷酸酸化化 酶酶等等 转转座 子 座 子 （（ transposon transposon， TnTn）） 耐耐药药转转座 座 子 子 ：： ①转座 座 酶（（ transposase transposase）） 基基 因因 ；； ②转座 座 酶 抑抑 制制 基 基 因因 ；； ③耐药基 因 基 因 石河子大学病原生物学与免疫学教研室
染色体、质粒编码的耐药药物编码基因位置β-内酰胺质粒、染色体氨基贰类质粒、染色体氯霉素质粒质粒、染色体大环内脂类雕雕四环素磺胺石河子大学病原生物学与免疫学教研室
染 色体 、质粒编码的 耐药 质质粒粒、染 、染 色色体体 质质粒粒、染 、染 色色体体 质质粒粒 质质粒粒、染 、染 色色体体 质质粒粒 质质粒粒 β-内内 酰酰胺胺 氨氨 基基 甙甙 类类 氯氯 霉霉素素 大大 环环 内内 脂脂类类 四四 环环 素素 磺磺胺胺 药药 物物 编编码码基 基 因因 位 位 置置 石河子大学病原生物学与免疫学教研室
遗传性耐药机制■产生钝化酶细胞通透性的改变靶位结构的改变建立代谢旁路代谢酶分子的改变石河子大学病原生物学与免疫学教研室
遗传 性 耐药机 制 产 生 产 生 钝钝化化 酶酶 细细胞胞通通透透性 性 的 改 变 的 改 变 靶靶位 结构 位 结构 的 改 变 的 改 变 建建 立立代代 谢谢旁旁 路路 代 代 谢谢酶酶分 子 分 子 的 改 变 的 改 变 石河子大学病原生物学与免疫学教研室
细菌耐β-内酰胺类的机制细菌染色体或质粒编码β-内酰胺酶（β.lactamase），水解β-内酰胺环，导致β内酰胺类药物分解染色体突变导致细菌细胞壁的PBP缺陷Iβ-内酰胺药物不能激活细菌细胞壁的自溶酶，细菌虽被抑制，但不被杀死，常见于葡萄球菌和链球菌石河子大学病原生物学与免疫学教研室
细菌耐β-内 酰胺类的 机 制 细细菌菌染染 色色体体 或或 质质粒粒编编码码ββ-内内 酰酰胺胺酶酶（（ ββ- lactamase lactamase）） ， 水水 解解ββ-内内 酰酰胺胺环环 ， 导导 致致ββ- 内内 酰酰胺胺类类药药物物 分分 解解 染 色体 突 变 导 致细菌细胞壁 的 染 色体 突 变 导 致细菌细胞壁 的 PBP PBP缺缺陷陷 ββ-内 酰胺药物 不 能激 活 细菌细胞壁 的 自 溶 内 酰胺药物 不 能激 活 细菌细胞壁 的 自 溶 酶酶， 细细菌菌虽虽被被抑 制 ， 但 不 被杀 死 ， 常 见于 抑 制 ， 但 不 被杀 死 ， 常 见于 葡葡萄萄球球 菌菌和和 链链球球 菌菌 石河子大学病原生物学与免疫学教研室