低渗性脱水: Hypotonic dehydration 常见于营养不良患儿伴腹泻,吐泻重,病程 长,长期忌盐,腹泻仅输葡萄糖; 失Na+>失水,血Na+<130mmo/L; 特点:脱水症状严重,容易发生休克 O蒉南医学院第一附属医院h/www.gyyty.com 行
低渗性脱水：Hypotonic Dehydration 常见于营养不良患儿伴腹泻，吐泻重，病程 长，长期忌盐，腹泻仅输葡萄糖； 失Na＋>失水，血Na＋ <130 mmol/L； 特点：脱水症状严重，容易发生休克；
细胞外液渗透压下降 ADH分泌减少 肾集合管对尿液中的水回吸收减少 循环血容量减少 易发生休克 O蒉南医学院第一附属医院h/www.gyyty.com 行
细胞外液渗透压下降 ADH分泌减少 肾集合管对尿液中的水回吸收减少 循环血容量减少 易发生休克
细胞外液减少+渗透压下降 水向细胞内转移脑细胞内水肿 (头痛、嗜睡、抽搐、昏迷) 细胞外液明显减少 血容量明显减少 休克一四肢凉、脉弱、尿少或无尿 O蒉南医学院第一附属医院h/www.gyyty.com 行
细胞外液减少﹢渗透压下降 水向细胞内转移—脑细胞内水肿 （头痛、嗜睡、抽搐、昏迷） 细胞外液明显减少 血容量明显减少 休克—四肢凉、脉弱、尿少或无尿
高渗性脱水: Hypertonic Dehydration 多见于肥胖儿,发热,出汗多,吃奶多,喝 水少,治疗时输含钠液过多。 失Na+<失水,血Na+150mmoL 特点:在失水量相同情况下,脱水症状较轻; 但口渴、高热、尿少、烦燥不安等明显,甚至惊 厥 O蒉南医学院第一附属医院h/www.gyyty.com 行
高渗性脱水：Hypertonic Dehydration 多见于肥胖儿，发热，出汗多，吃奶多，喝 水少，治疗时输含钠液过多。 失Na+<失水，血Na +>150mmol/L 特点：在失水量相同情况下，脱水症状较轻； 但口渴、高热、尿少、烦燥不安等明显，甚至惊 厥
细胞外液量下降+渗透压升高 水从细胞内向细胞外转移 细胞内液量明显减少细胞外液量部分补偿 细胞内脱水循环障碍症状不明显 细胞内脱水:皮肤粘膜干燥、烦渴、高热、烦躁 不安、肌张力增高、惊厥; 神经细胞脱水:脑脊液压力降低,脑血管破裂出 血,脑血栓; O蒉南医学院第一附属医院h/www.gyyty.com 行
细胞外液量下降﹢渗透压升高 水从细胞内向细胞外转移 细胞内液量明显减少 细胞外液量部分补偿 细胞内脱水 循环障碍症状不明显 细胞内脱水：皮肤粘膜干燥、烦渴、高热、烦躁 不安、肌张力增高、惊厥； 神经细胞脱水：脑脊液压力降低，脑血管破裂出 血，脑血栓；