小儿体液调节功能相对不成熟,正常情况下靠肾 脏调节,水分摄入多,尿量就多;水分摄入少或 丢失而液态补充不足时,机体会通过调节肾功能 来达到水的丢失减少。年龄越小,肾脏功能约不 成熟,当入水量不足或失水量增加时,发生代谢 产物滞留和高渗性脱水;当摄入水过多又易引起 水肿和低钠血症; O蒉南医学院第一附属医院h/www.gyyty.com 行
• 小儿体液调节功能相对不成熟，正常情况下靠肾 脏调节，水分摄入多，尿量就多；水分摄入少或 丢失而液态补充不足时，机体会通过调节肾功能 来达到水的丢失减少。年龄越小，肾脏功能约不 成熟，当入水量不足或失水量增加时，发生代谢 产物滞留和高渗性脱水；当摄入水过多又易引起 水肿和低钠血症；
二、水与电解质平衡失调 脱水 钾代谢异常 酸碱平衡紊乱 O蒉南医学院第一附属医院h/www.gyyty.com 行
二、水与电解质平衡失调 •脱水 •钾代谢异常 •酸碱平衡紊乱
一)、脱水 脱水是指水分摄入不足或丢失过多所 引起体液总量尤其是细胞外液量的减少 脱水时尚有钠、钾和其他电解质的丢失。 体液和电介质的丢失的严重程度取决于丢 失的速度和幅度,而丢失体液和电介质的 种类反映了水和电介质(主要是钠)的相 对丢失率。 O蒉南医学院第一附属医院h/www.gyyty.com 行
（一）、脱水 脱水是指水分摄入不足或丢失过多所 引起体液总量尤其是细胞外液量的减少， 脱水时尚有钠、钾和其他电解质的丢失。 体液和电介质的丢失的严重程度取决于丢 失的速度和幅度，而丢失体液和电介质的 种类反映了水和电介质（主要是钠）的相 对丢失率
1、脱水的程度 脱水的程度常以丢失液体量占体 重的百分比来表示。因病人常有液体 丢失的病史及脱水体征,在临床如病 人无近期的体重记录,体重下降的百 分比常可体检及询问病史估计。 O蒉南医学院第一附属医院h/www.gyyty.com 行
1、脱水的程度 脱水的程度常以丢失液体量占体 重的百分比来表示。因病人常有液体 丢失的病史及脱水体征，在临床如病 人无近期的体重记录，体重下降的百 分比常可体检及询问病史估计
儿童脱水判定标准: 喚前囟眼窝凹陷与否 喚皮肤弹性、皮肤粘膜干燥程度 吣循环情况:心率、血压、脉搏、尿量 O蒉南医学院第一附属医院h/www.gyyty.com 行
儿童脱水判定标准： 前囟眼窝凹陷与否 皮肤弹性、皮肤粘膜干燥程度 循环情况：心率、血压、脉搏、尿量