肝炎 病毒性质 传播慢性肝炎暴发性发生 途径 肝炎 肝癌 HAV RNA 肠道 0.1-0.4% HBV DNA 密切接触 输血、注射 5-10% 1% HCV RNA密切接触 输血、注射 >70% 罕见 HDV RNA密切接触、(5%重复 输血、注射感染80% 3-4% HEV RNA 肠道 0.3-3%;妊娠 妇女20% HGV RNA密切接触、 输血、注射
肝炎 病毒 性质 传播 途径 慢性肝炎 暴发性 肝炎 发生 肝癌 HAV RNA 肠道 _ 0.1-0.4% _ HBV DNA 密切接触、 输血、注射 5-10% <1% + HCV RNA 密切接触、 输血、注射 >70% 罕见 + HDV RNA 密切接触、 输血、注射 <5%;重复 感染80% 3-4% + HEV RNA 肠道 _ 0.3-3%;妊娠 妇女20% _ HGV RNA 密切接触、 输血、注射 _ _ _
发和 各型肝炎的发病机制可能不同 对HBV的发病机制研究较多,一般认 为乙塑肝炎的发生与人体对病泰的麵胞 ●性兔疲反应密切相关
发病机制 : 各型肝炎的发病机制可能不同 对HBV的发病机制研究较多, 一般认 为乙型肝炎的发生与人体对病毒的细胞 毒性免疫反应密切相关
HBV主要是通过免疫反应引起病变的 所肝细胞 淋巴细胞 ※ HBr
肝细胞 淋巴细胞 HBV HBV主要是通过免疫反应引起病变的
免疲状态与辋应的临底痛理粪塑类象 免疫状态 感染状态 临床病理类型 正常 病毒少,毒力较弱急性普通型 过强 病毒多,毒力强 重型 功能不足病毒残存,反复复制慢性普通型 缺陷或耐受病毒与宿主共存 无症状病毒携带者
免疫状态与相应的临床病理类型关系 免疫状态 感染状态 临床病理类型 正常 病毒少，毒力较弱 急性普通型 过强 病毒多，毒力强 重型 功能不足 病毒残存，反复复制 慢性普通型 缺陷或耐受 病毒与宿主共存 无症状病毒携带者
基本淌叟 各型肝炎的基本病理变化相同.都 是以肝实质叟质(肝胞叟性、坏死)为 立的弥谩性炎症,同肘伴有不同程度渗 出(炎细胞浸涧)和增生(肝细胞的再生 和纤维组织增生)
二 基本病变 各型肝炎的基本病理变化相同. 都 是以肝实质变质(肝细胞变性、坏死)为 主的弥漫性炎症, 同时伴有不同程度渗 出(炎细胞浸润)和增生(肝细胞的再生 和纤维组织增生)