特殊检查(u 心电图:多见右心前导联QRS波呈rSr或 SR波R件T波倒置,电轴右偏,有时可 有PR延长 X线表现:可见右房、右室增大、肺动脉 段突出及肺血 管影增多
特殊检查(1) ◼ 心电图：多见右心前导联QRS波呈rSr’或 rSR’波R伴T波倒置，电轴右偏，有时可 有P-R延长 ◼ X线表现：可见右房、右室增大、肺动脉 段突出及肺血 管影增多
特殊检查(2 超声心动图:可见肺动脉增宽, 右房右室增大;剑下心脏四腔图可 显示房间隔缺损的部位 和大小
特殊检查(2) ◼ 超声心动图：可见肺动脉增宽， 右房右室增大；剑下心脏四腔图可 显示房间隔缺损的部位 和大小
诊断及鉴别诊断() 典型的室缺根据临床表现和超声心动图 即可确诊 ■轻度肺动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病等心 前区亦可闻及收缩期杂音应注意鉴别 大室缺合并肺动脉高压者应与原发性肺 动脉高压及法洛四联症相鉴别
诊断及鉴别诊断(1) ◼ 典型的室缺根据临床表现和超声心动图 即可确诊 ◼ 轻度肺动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病等心 前区亦可闻及收缩期杂音应注意鉴别 ◼ 大室缺合并肺动脉高压者应与原发性肺 动脉高压及法洛四联症相鉴别
诊断及鉴别诊断() ■典型的心脏听诊、心电图、X线表现可提 示房间隔缺损存在,超声心动图可以确 诊 应与肺静脉畸形引流、肺动脉瓣狭窄 及小型室间隔缺损等鉴别
诊断及鉴别诊断(2) ◼ 典型的心脏听诊、心电图、X线表现可提 示房间隔缺损存在，超声心动图可以确 诊 ◼ 应与肺静脉畸形引流、肺动脉瓣狭窄、 及小型室间隔缺损等鉴别
治疗 小分流量的房间隔缺损(单发、直径小 于1cm)在出生一年内有自然愈合的可 能,但1岁以后自然愈合的可能很小,因 而小的房间隔缺损在一岁以内不需治疗 目前有内科介入封堵术和外科开胸手术 两种治疗方法
治疗 ◼ 小分流量的房间隔缺损（单发、直径小 于1cm）在出生一年内有自然愈合的可 能，但1岁以后自然愈合的可能很小，因 而小的房间隔缺损在一岁以内不需治疗 ◼ 目前有内科介入封堵术和外科开胸手术 两种治疗方法