鼻咽腔的淋巴引流渗 1)导入咽旁间隙的淋巴结(咽后淋总恻组) 上颈静脉淋巴结的颈深上淋巴线☒ 2)直接导入颈深上淋巴结 3)有部分从鼻咽直接引流入 颈后三角区副神经淋恩结链。 川北医学 SCF 3.0
鼻咽腔的淋巴引流 1)导入咽旁间隙的淋巴结(咽后淋巴侧组) 上颈静脉淋巴结的颈深上淋巴结。 2)直接导入颈深上淋巴结。 3)有部分从鼻咽直接引流入 颈后三角区副神经淋巴结链。 川北医学院放射肿瘤学教研室
教衡室 小输放射 A lB Lower margin of cricoid cartilage Left common VA carotid artery VB Top of manubriun Internal jugular vein
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四临床病理特点 (Clinical and pathologic features) 1、病理分类 鼻咽粘膜有假复层纤毛上皮、复层鳞状上皮、移行上 皮,粘膜下有丰富的纤维组织,做何以发生不同类型 的肿瘤,但以粘膜上皮发生的癌最多见。 国际:WH0分型法(2003 WHOI型:角化型鳞癌5%(欧美20一40%) WHOT型:非角化型癌 UCNT WHOⅢ型基底细胞样鳞癌 川北 (切片中无角化.无细胞间桥)
四 临床病理特点 (Clinical and pathologic features) 1、病理分类 鼻咽粘膜有假复层纤毛上皮、复层鳞状上皮、移行上 皮,粘膜下有丰富的纤维组织,故可以发生不同类型 的肿瘤,但以粘膜上皮发生的癌最多见。 国际:WHO 分型法(2003) WHO Ⅰ型:角化型鳞癌5%(欧美20—40%) WHO Ⅱ型:非角化型癌 UCNT WHO Ⅲ型:基底细胞样鳞癌 (切片中无角化.无细胞间桥) 川北医学院放射肿瘤学教研室
2好发部位:咽隐窝、顶数研全 侧壁 3鼻咽癌的扩散和转移多 1)NPC局部扩散的 2)颈淋巴结转移:: 转移早,转移率高 3)远处转移
2 好发部位:咽隐窝、顶壁、侧壁 3 鼻咽癌的扩散和转移: 1) NPC局部扩散 2)颈淋巴结转移: 转移早, 转移率高 3)远处转移 川北医学院放射肿瘤学教研室
肿瘤在鼻咽部发生后侵犯: 向上方: 向前正侧: 蝶骨底、蝶窦、 蝶 后鼻孔、鼻中隔以 鞍、海棉窦 及翼突 额窦 蝶窦 中鼻现 向前上方: 肿块 筛案、眼眶及 球后 川北医送 咽鼓管圆枕 鼻甲 咽鼓管咽口
向前正侧: 后鼻孔、鼻中隔以 及翼突 向前上方: 筛窦、眼眶及 球后 向上方: 蝶骨底、蝶窦、蝶 鞍、海绵窦 肿块 肿瘤在鼻咽部发生后侵犯: 川北医学院放射肿瘤学教研室