(二)休克的微循环变化和发病机制 1、正常结构与调节 微循环(Microcirculation):是指微动脉 和微静脉之间的微血管中的血液循环,是 循环系统的最基本结构。 16
16 (二)休克的微循环变化和发病机制 1、 正常结构与调节 微循环(Microcirculation):是指微动脉 和微静脉之间的微血管中的血液循环,是 循环系统的最基本结构
@ 直 微静脉· 激喻 沙南 动静脉 小静 捷拿通 真毛细血管 短路 毛细血管 意系 前括约肌 微动脉 路 后微动脉 毛细血管 前阻力(灌) 前括约肌 Q正常微循环 真毛细血管
17 小静脉 微动脉 微静脉 真毛细 血 管 毛细血管 前括约肌 直 捷 通 路 毛细血管 前括约肌 真毛细血管 后微动脉 正常微循环 动静脉 短路 前阻力(灌)
Cap谨流的局部反馈调节 自律运动 局部代谢 真Cap网 后微A与Cap前 产物聚积 血流↓ 括约肌收缩 平滑肌对缩血管 体液因素 平滑肌对缩血管 物质反应性↓ 物质反应性 Cap前括约肌 真Cap网 局部代谢产物 与后微A舒张 血流↑ 被稀释或冲走
18 Cap灌流的局部反馈调节自律运动 后微A与Cap前 括约肌收缩 真Cap网 血流↓ 局部代谢 产物聚积 平滑肌对缩血管 物质反应性↓ Cap前括约肌 与后微A舒张 真Cap网 血流↑ 局部代谢产物 被稀释或冲走 平滑肌对缩血管 物质反应性↑ 体液因素
休克的分期 休克早期 (缺血性缺氧期、代偿期) 休克期 (淤血性缺氧期、失代偿期) 休克晚期 (微循环衰竭期、难治期) 19
19 休克的分期 休克早期 (缺血性缺氧期、代偿期 ) 休克期 (淤血性缺氧期、失代偿期 ) 休克晚期 (微循环衰竭期、难治期 )
(一)缺血缺氧期 (Ischemic anoxia phase) 1.微循环变化特点 (The Alteration of Microcirculation) 20
20 (一) 缺血缺氧期 (Ischemic anoxia phase) 1. 微循环变化特点 (The Alteration of Microcirculation)