大图1.30非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤。A脂肪细胞大小有明显差异是诊断的最重要线索之一。B常见异型性核深染的间质细胞。C可见数量不等的脂肪母细胞,但只有脂肪母细胞并不能诊断脂肪肉瘤,也不是诊断的必需条件。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
Ø 图 1.30 非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤。A 脂肪 细胞大小有明显差异是诊断的最重要线索之一。B常见 异型性核深染的间质细胞。C可见数量不等的脂肪母细 胞,但只有脂肪母细胞并不能诊断脂肪肉瘤,也不是诊 断的必需条件。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
大2)硬化型:可见散在分布的核明显深染的奇异型间质细胞,伴有少数多泡脂肪母细胞,间质有多量纤维性胶原。3)梭形细胞型:由增生的良善的神经样梭形细胞、纤维性和/或粘液样背景、以及非典型性脂肪瘤性成分构成,其中常有脂肪母细胞。4)炎症型:罕见,肿瘤中有显著的慢性炎症细胞浸润,甚至可掩盖其中的脂肪成分,此时间质内奇异型、常为多核的细胞是炎症型的重要诊断线索。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
Ø2)硬化型:可见散在分布的核明显深染 的奇异型间质细胞,伴有少数多泡脂肪母 细胞,间质有多量纤维性胶原。 Ø3)梭形细胞型:由增生的良善的神经样 梭形细胞、纤维性和/或粘液样背景、以及 非典型性脂肪瘤性成分构成,其中常有脂 肪母细胞。 Ø4)炎症型:罕见,肿瘤中有显著的慢性 炎症细胞浸润,甚至可掩盖其中的脂肪成 分,此时间质内奇异型、常为多核的细胞 是炎症型的重要诊断线索。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
图1.31非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤。A硬化大型的重要诊断特征是:在纤维性胶原背景中散在有奇异型、核明显深染的间质细胞。B梭形细胞型的特征是纤维性和/或粘液样背景中有神经样梭形细胞增生,并有非典型性脂肪瘤性成分,其中常有脂肪母细胞。C间质内奇异型、常为多核的细胞是炎症型的重要诊断线索注意明显的炎症细胞浸润。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
Ø 图 1.31 非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤。A硬化 型的重要诊断特征是:在纤维性胶原背景中散在有奇异 型、核明显深染的间质细胞。B梭形细胞型的特征是: 纤维性和/或粘液样背景中有神经样梭形细胞增生,并有 非典型性脂肪瘤性成分,其中常有脂肪母细胞。C间质 内奇异型、常为多核的细胞是炎症型的重要诊断线索。 注意明显的炎症细胞浸润。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
大图1.32非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤。A脂肪瘤样型;B炎症型,显著的炎症细胞浸润可能将肿瘤的脂肪细胞性质掩盖。大免疫表型:脂肪细胞一般S-100蛋白阳性。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
Ø图 1.32 非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉 瘤。A脂肪瘤样型;B炎症型,显著的炎症细胞 浸润可能将肿瘤的脂肪细胞性质掩盖。 Ø免疫表型:脂肪细胞一般S-100蛋白阳性。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
*三、恶性1、去分化脂肪肉瘤(图1.34~1.36)大去分化脂肪肉瘤是恶性脂肪细胞性肿瘤显示从非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤向不同分化程度的非脂肪细胞性肉瘤的移行。大最常见受累部位:腹膜后。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
Ø三、恶性 Ø1、去分化脂肪肉瘤(图1.34~1.36) Ø去分化脂肪肉瘤是恶性脂肪细胞性肿瘤, 显示从非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪 肉瘤向不同分化程度的非脂肪细胞性肉瘤 的移行。 Ø最常见受累部位:腹膜后。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn