急性中毒诊断与急救 三、病情评估 1.病史职业史、中毒史。 n口服中毒应询问服毒种类、剂量、是否饮酒, 应查找身边有无药瓶、药袋、散落药片,家 中药品有无缺少,何时服毒。注意呕吐物性 状,有无特殊气味,同时将药瓶或呕吐物带 到医院以确定何种毒物中毒。另外了解病人 的生活情况、近期精神状况
三、病情评估 ◼1. 病史:职业史、中毒史。 ◼ 口服中毒应询问服毒种类、剂量、是否饮酒， 应查找身边有无药瓶、药袋、散落药片，家 中药品有无缺少，何时服毒。注意呕吐物性 状，有无特殊气味，同时将药瓶或呕吐物带 到医院以确定何种毒物中毒。另外了解病人 的生活情况、近期精神状况
2.临床表现 皮肤粘膜:灼伤、紫绀、樱桃红、大汗和潮湿 眼症状:瞳孔散大如阿托品、瞳孔缩小如有机磷 农药、视力障碍如甲醇中毒 神经:昏迷、谵妄、肌纤维颤动、惊厥、瘫痪 精神失常。 呼吸系统:呼吸道刺激症状;呼吸气味(有机磷 大蒜味、氰化物苦杏仁味)、呼吸加快;呼吸减 慢、肺水肿
2. 临床表现 ◼ 皮肤粘膜:灼伤、紫绀、樱桃红、大汗和潮湿 ◼ 眼症状:瞳孔散大如阿托品、瞳孔缩小如有机磷 农药、视力障碍如甲醇中毒 ◼ 神经:昏迷、谵妄 、肌纤维颤动、惊厥、瘫痪、 精神失常。 ◼ 呼吸系统:呼吸道刺激症状；呼吸气味(有机磷 大蒜味、氰化物苦杏仁味)、呼吸加快；呼吸减 慢、肺水肿
临床表现(续) ■循环:心律失常、心搏骤停、休克。 消化系统:口腔炎;呕吐和腹泻;肝脏受损 ■神经系统:中毒性脑病;中毒性周围神经麻痹 ■泌尿:急性肾功能衰竭 血液:溶血性贫血、白细胞减少和再障贫血、 出血。 ■发热:阿托品、二硝基酚、棉酚等
临床表现(续) ◼ 循环:心律失常、心搏骤停、休克。 ◼ 消化系统：口腔炎；呕吐和腹泻；肝脏受损 ◼ 神经系统：中毒性脑病；中毒性周围神经麻痹 ◼ 泌尿:急性肾功能衰竭。 ◼ 血液:溶血性贫血、白细胞减少和再障贫血、 出血。 ◼ 发热:阿托品、二硝基酚、棉酚等