、血液凝固 血凝:血液由流动状态变成胶冻状血块的 过程称为血凝。 血清血凝后,血 凝块回缩释出的液 体
二、血液凝固 血凝: 血液由流动状态变成胶冻状血块的 过程称为血凝。 血清 血凝后，血 凝块回缩释出的液 体
)凝血因子:血浆和组织中直接参与血凝的物 质。(14种)一前激肽释放酶、高分子激肽原 按国际命名法编号的凝血因子 编号同义名 编号 同义名 因子I纤维蛋白原 因子Ⅷ抗血友病因子(AF), 因子Ⅱ凝血酶原 〗抗血友病球蛋白 因子Ⅲ组织凝血致活素 因子Ⅸ血浆凝血致活素成分(PTC 因子ⅣCa 因子Ⅺ Stuart-Prower因子 因子Ⅴ前加速索,加速球蛋白因子Ⅺ血浆凝血致活素前质(PTA 另变因子 因子Ⅻ』接触因子, Hageman因子 因子Ⅶ前转变素,血清凝血因子ⅩⅢ纤维蛋白稳定因子 原转变加速素SPCA)
(一)凝血因子：血浆和组织中直接参与血凝的物 质。(14种)—前激肽释放酶、高分子激肽原
凝血因子特点 °①除因子Ⅲ外,都是血浆中的正常成分; ②除因子Ⅱ和Ⅳ外,都是血浆中含量很少的球 蛋白; ·③除因子Ⅳ外,正常情况下都不具有活性; ④凝血因子一旦被某些物质激活,·将引起 系列连锁酶促反应,按一定顺序使所有凝血因 子先后被激活,而发生瀑布式的凝血反应 ⑤在维生素K参与下,因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 由肝脏合成,缺乏维生素K或肝功能下降时, 将出现出血倾向; ⑥因子Ⅷ是重要的辅助因子,缺乏时将发生微 小创伤也会出血不止的血友病
凝血因子特点: • ① 除因子Ⅲ外,都是血浆中的正常成分; • • ② 除因子Ⅱ和Ⅳ外,都是血浆中含量很少的球 蛋白; • • ③ 除因子Ⅳ外,正常情况下都不具有活性; • ④ 凝血因子一旦被某些物质激活,•将引起一 系列连锁酶促反应,按一定顺序使所有凝血因 子先后被激活,而发生瀑布式的凝血反应; • ⑤ 在维生素Ｋ参与下，因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 由肝脏合成，缺乏维生素Ｋ或肝功能下降时， 将出现出血倾向; • ⑥ 因子Ⅷ是重要的辅助因子,缺乏时将发生微 小创伤也会出血不止的血友病
(二)凝血过程 血液凝固的基本步骤大体是 (1)多种凝血因子经过一系列酶促化学反应,形成凝 血酶原激活物,又称凝血酶原酶。 (2)可激活无活性的凝血酶原变成有活性的凝血酶 (3)凝血酶是一种酶,催化在血浆中的纤维蛋白原变 成不溶解的丝状纤维蛋白。即 凝血酶原激活物 Ⅹ→Ⅹa(V+Ca2+) 凝血酶原→凝血酶 Ⅱ→Ⅱa (Ca2+) 纤维蛋白原→纤维蛋白
（二）凝血过程 • 血液凝固的基本步骤大体是： • （1）多种凝血因子经过一系列酶促化学反应，形成凝 血酶原激活物，又称凝血酶原酶。 • （2）可激活无活性的凝血酶原变成有活性的凝血酶。 • （3）凝血酶是一种酶，催化在血浆中的纤维蛋白原变 成不溶解的丝状纤维蛋白。 即： 凝血酶原激活物 Ⅹ→Ⅹa（Ⅴ+Ca2+） ↓ ↓ 凝血酶原→凝血酶 Ⅱ→Ⅱa ↓ ↓ （Ca2+） Ⅰ→Ⅰa 纤维蛋白原 →纤维蛋白
凝血过程 Xa V、Ca2+ 凝血酶原 凝血酶 纤维蛋白原一纤维蛋白
凝血过程 • X Xa V、Ca2+ 凝血酶原 凝血酶 纤维蛋白原 纤维蛋白