二、天枢 (一)体表定位 。脐旁开2寸
神封◆ 乳中◆ 天池 步廊 乳根 食 中庭 鸠尾 期门 巨 阙 幽门 不容 腹通谷 承满 上 日月 阴都 中 脘 梁门 石关 建 里 关门 腹哀 商曲 太乙 下 脘 滑肉门 章门单 水 分 肓俞 天枢 大横带脉 神阙 中注 外陵 气 海 腹结 四满 大巨 石 门 /五枢 气穴 ◆水道 维道 关 元 ●府舍 ● 大赫 归来 极 /冲门 横骨 骨 气冲 隐脉 ◆阴廉
(二)操作方法 取仰卧位,在脐旁2寸处取穴。针法:直刺 1.5寸。感应:局部酸胀感,并可向同侧 腹部扩散。灸量:灸5~9壮;温灸10~15 分钟
(三)进针层次 1.皮肤 神经较为丰富。为第十肋间神经前皮支支 配,来源于第十胸神经。 2.皮下组织 皮下脂肪较厚,内有上述神经分支和腹壁 浅动、静脉。腹壁浅动脉是股动脉的分支, 越腹股沟韧带的前面上升至脐平面,分布 于腹前壁皮肤和浅筋膜。腹壁浅静脉为大 隐静脉的属支
◆3.腹直肌鞘 ◆腹直肌鞘为包裹腹直肌的鞘膜,呈封套状, 分前、后两层。前层由腹外斜肌腱膜和腹 内斜肌腱膜的前层组成,后层由腹内斜肌 腱膜后层和腹横肌腱膜组成。针此穴位时, 针尖经过的是腹直肌鞘前层和后层