二、隔离原则 (一)一般消毒隔离 1.病房和病室门前悬挂隔离标志,门口放用消毒 液浸湿的脚垫,门外设立隔离衣悬挂架(柜或壁 橱),备消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避 污纸。 2.工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、 穿隔离衣,只能在规定范围内活动。一切操作要 严格遵守隔离规程,接触病人或污染物品后必须 消毒双手
3.病室及患者接触过物品的消毒①清洁卫生工具需按病种和三 区的划分严格分开使用,有明显标识,每次使用后浸泡于高效 消毒液中1h以上,洗净悬挂晾干备用。②病室空气消毒:有人 可用循环风紫外线空气消毒器、静电吸附式空气消毒器消毒: 或使用紫外线照射每日1次 :无人可用消毒液熏蒸或喷雾。③每 日晨间护理后,用消毒液擦拭床、床旁桌椅。无明显污染可采 用清水或消毒剂湿式清扫地面1~2次;有明显污染用含有效氯 或有效溴的消毒剂溶液喷雾和擦洗处理。④诊疗用品,如血压 计袖带专用,或一用一消毒:体温计专人专用,患者接触过的 医疗器械按要求盛装,隔离标记明显,按规定消毒。⑤患者的 用物、信件、票证等均须严格消毒后,才能带出病室。⑥患者 的生活用具如餐具、痰杯、使器、脸盆等,个人专用、单独处 理,采用煮沸或1000mgL有效氯消毒液浸泡30min(消毒后清 水冲洗)等方法消毒:患者衣被用含氯消毒剂专机洗涤或送焚 烧,严禁在病房内清点和处理传染病患者污染的布类。,⑦患者 的呕吐物、分泌物、排泄物及各种引流液按规定消毒处理后方 可排放。⑧需送出病室处理的污染物品,污物袋外应有明显标
4病区管理①不同传染病种类分室安置,疑似患者单独 安置。②减少患者转运,如需转运时,应采取有效措施减 少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。③严格执行 探视和陪伴制度。 5患者隔离解除传染性分泌物三次培养结果均为阴性或 己渡过隔离期,经医生开出医嘱后,方可解除隔离
终末消毒处理:是对隔离结束,需转科、出 院或死亡的患者及其所住病室、用物、医疗 器械等进行的消毒处理。 终末消毒处理 患者的终末消毒 病室的终末消毒 口出院或转科的病人 ▣ 被服类放入污物袋 口死亡的病人 (先消毒→再清洗) 口患者用过的物品 病室消毒
隔离种类及措施: 严密隔离 严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间 接传播的烈性传染病。如霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎 (SARS)、人感染高致病性禽流感。 ①医务人员应经过专门的培训,掌握正确的防护技术,方 可进入隔离病区工作 ②患者应住单间病室,通向走廊的门窗须关闭。室内物品 力求简单、耐消毒,室外挂有醒目标志。禁止患者出病室, 禁止探视与陪护患者 ③接触患者时,必须穿隔离衣、鞋,戴口罩、帽子、手套, 消毒措施必须严格。 ④室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒1次/天 ⑤患者的排泄物、分泌物须经严格消毒处理后方可排放 ⑥污染敷料装袋标记后送焚烧处理