(4)掌握胸片的读片程序。 (5)掌握血气分析的判读，酸碱平衡乱的分析和处理。 (6)了解雾化吸入的原理及适应症。 6、参加本院及本科室的各种学术活动，业务学习，胸片和CT讨论， 进修医生专题讲座等。通过各级医师查房，有计划的结合临床病例讲解肺 科的诊疗及抢救处理。加科室对实习医生开展小讲座与阅读胸片等。 神经病学 一、实习时间：4周。 二、实习内容： 1、认真掌握神经系统疾病的病史询问，熟悉神经系统检查方法。 2、系统观察下列常见疾病，熟悉其病因、发病机理、诊断、别诊断、 治疗及预防。 (1)脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血和蛛网下腔出血 的诊断标准，相互之间的鉴别诊断，不同部位病变时的临床表现，以及急 性期敬处理原则。(2)癫痫：癫痫的主要类型，癫痫特续状态及治疗，各种类 型癫痫演的药物治疗。(3)脑谈的诊断及鉴芻别诊断。(4)脊髓病变：脊髓病变的 定位诊断、脊髓炎与脊髓玉迫症的鉴别诊断、脊髓病的处理。(5)面神经炎、 三叉神经痛、坐骨神经痛、急性炎性脱邂鞘性多发性神经病的诊断和治疗。 3、了解和掌握下列疾病的诊断、处理原则。 (1)颅内占位性病变的主要临床表现和早期诊断，颅内高压的诊断及处 理。(2)推体外系疾病：震颤麻痹肝豆状变性曲的诊断和处理。(3)头痛的
(4)掌握胸片的读片程序。 (5)掌握血气分析的判读，酸碱平衡紊乱的分析和处理。 (6)了解雾化吸入的原理及适应症。 6、参加本院及本科室的各种学术活动，业务学习，胸片和CT讨论， 进修医生专题讲座等。通过各级医师查房，有计划的结合临床病例讲解肺 科的诊疗及抢救处理。参加科室对实习医生开展小讲座与阅读胸片等。 神经病学 一、实习时间：4周。 二、实习内容： 1、认真掌握神经系统疾病的病史询问，熟悉神经系统检查方法。 2、系统观察下列常见疾病，熟悉其病因、发病机理、诊断、鉴别诊断、 治疗及预防。 (1)脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血和蛛网下腔出血 的诊断标准，相互之间的鉴别诊断，不同部位病变时的临床表现，以及急 性期处理原则。(2)癫痫：癫痫的主要类型，癫痫持续状态及治疗，各种类 型癫痫的药物治疗。(3)脑炎的诊断及鉴别诊断。(4)脊髓病变：脊髓病变的 定位诊断、脊髓炎与脊髓压迫症的鉴别诊断、脊髓病的处理。(5)面神经炎、 三叉神经痛、坐骨神经痛、急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的诊断和治疗。 3、了解和掌握下列疾病的诊断、处理原则。 (1)颅内占位性病变的主要临床表现和早期诊断，颅内高压的诊断及处 理。(2)锥体外系疾病：震颤麻痹、肝豆状核变性的诊断和处理。(3)头痛的
鉴别诊断、偏头的药物治疗。(4)眩晕的诊和处理。(5)其他：多发性硬 化，运动神经元疾病，肌病等临床表现及诊断原侧。 4、熟悉掌握腰穿及奎根试验操乍方法 普外科学 一、 实习时间：8周。 二、实习内容： 病房实习： 1、详细观察病情，写好大病史及各种病程记录和出院记录等。 2、初步掌握普外科疾病常用的诊断方法，包括实验室检查、X线检查、 超声检查、同位素检查和常见病的CT与MRI诊断等。 3、初步掌握下列普通外科常见疾病的诊断和收处理原则 (1外科感染；(2)休克；(3)甲状腺机能亢进和甲状腺肿瘤；(4)乳腺炎 和乳腺肿瘤；（⑤）腹膜炎和腹部闭合性损伤；(6)胃、十二指肠溃疡和胃癌： (7)肠阻；（⑧）阑尾炎、结肠和直肠癌；(9)胆道蛔虫、胆道感染和胆石症； (10)急性胰腺炎和胰腺肿瘤；(11)门脉高压症；(12)疝；(13)下肢静脉曲张； (14)痔瘘；(15)细菌性肝脓肿；(16)原发性肝癌；肝脓肿肝损伤。 4、在上级医生指导下，可施行以下操作和手术。 (1)胃肠减压；(2)洛种引流管的管理；(3)更换敷料及各种创口的处理： (4)外科手术的基本操作，包括消毒灭菌、切开流、扩创，止血、结扎和 缝合等；(5)静脉切开术；(6)腹腔穿刺怵；(7阑尾切除术；(8)疝修补术；(9) 下肢静脉曲张抽出术；(10)单纯痔和肛瘘手术 5、参加较大手术，充当助手或器械护士，了解手术的步骤
鉴别诊断、偏头痛的药物治疗。(4)眩晕的诊断和处理。(5)其他：多发性硬 化，运动神经元疾病，肌病等临床表现及诊断原则。 4、熟悉掌握腰穿及奎根试验操作方法。 普外科学 一、实习时间： 8 周。 二、实习内容： 病房实习： 1、详细观察病情，写好大病史及各种病程记录和出院记录等。 2、初步掌握普外科疾病常用的诊断方法，包括实验室检查、X线检查、 超声检查、同位素检查和常见病的CT与MRI 诊断等。 3、初步掌握下列普通外科常见疾病的诊断和处理原则: (1)外科感染；(2)休克；(3)甲状腺机能亢进和甲状腺肿瘤；(4)乳腺炎 和乳腺肿瘤；(5)腹膜炎和腹部闭合性损伤；(6)胃、十二指肠溃疡和胃癌； (7)肠梗阻；(8)阑尾炎、结肠和直肠癌；(9)胆道蛔虫、胆道感染和胆石症； (10)急性胰腺炎和胰腺肿瘤；(11)门脉高压症；(12)疝；(13)下肢静脉曲张； (14)痔瘘；(15)细菌性肝脓肿；(16)原发性肝癌；肝脓肿、肝损伤。 4、在上级医生指导下，可施行以下操作和手术。 (1)胃肠减压；(2)各种引流管的管理；(3)更换敷料及各种创口的处理； (4)外科手术的基本操作，包括消毒灭菌、切开引流、扩创，止血、结扎和 缝合等；(5)静脉切开术；(6)腹腔穿刺术；(7)阑尾切除术；(8)疝修补术；(9) 下肢静脉曲张抽出术；(10)单纯痔和肛瘘手术。 5、参加较大手术，充当助手或器械护士，了解手术的步骤
6、掌握普外科病人手术前后的处理，水电介质平衡及护理。 7、参加值班，处理跪诊，护理和收处理跪重病人。 8、参加咯级医生查房和病例时论会。 门诊实习： 1、初步掌握外科门隐诊常见病、多发病的诊断和收处理。 2、参加外科门诊值班，熟悉外科门诊的的外科牧处理原飘测及危重病人的抢 救。 3、掌握门隐诊常见手术。 (1)腋臭切除术；(2)拔甲术；(3)小肿瘤切除术；(4)淋巴结切除活检等。 骨科学 一、实习时间：2周。 二、实习内容： 1、学习骨疾病的病程记录书写，着重于如何观察和记爆动支持器 官的病程进展，强调肢体功能恢复情况的记载。 2、初步掌握下列疾病的诊断和处理原飘测： (1)常见的骨折和脱位。(2)常见骨的关节疾病如结核炎症，肿瘤等。 3、掌握骨科常用的检查方法 (1)脊柱检查法；(2)四肢长度和周径检渣；(3)关节运动功能检查法；(4) 肌力检查法；(5)常用的特殊检查法及其临床意义。 4、掌握骨科常用支架石膏带、小夹板及牵的应用，结合遇到 的病例，参加上述操作。 5、初步掌握骨与关节结核、骨髓炎、化脓性关节炎及非化脓性关节炎
6、掌握普外科病人手术前后的处理，水电介质平衡及护理。 7、参加值班，处理急诊，护理和处理危重病人。 8、参加各级医生查房和病例讨论会。 门诊实习： 1、初步掌握外科门急诊常见病、多发病的诊断和处理。 2、参加外科门诊值班，熟悉外科门诊的外科处理原则及危重病人的抢 救。 3、掌握门急诊常见手术。 (1)腋臭切除术；(2)拔甲术；(3)小肿瘤切除术；(4)淋巴结切除活检等。 骨 科 学 一、实习时间： 2 周。 二、实习内容： 1、学习骨科疾病的病程记录书写，着重于如何观察和记录运动支持器 官的病程进展，强调肢体功能恢复情况的记载。 2、初步掌握下列疾病的诊断和处理原则: (1)常见的骨折和脱位。(2)常见骨的关节疾病如结核、炎症，肿瘤等。 3、掌握骨科常用的检查方法: (1)脊柱检查法；(2)四肢长度和周径检查；(3)关节运动功能检查法；(4) 肌力检查法；(5)常用的特殊检查法及其临床意义。 4、掌握骨科常用支架、石膏绷带、小夹板及牵引的应用，结合所遇到 的病例，参加上述操作。 5、初步掌握骨与关节结核、骨髓炎、化脓性关节炎及非化脓性关节炎
的X线的诊断腰领。 以下两科任选一科实习 泌尿外科学选科) 一、 实习时间：2周。 二、实习内容： 1、熟悉泌尿外科常见手术前后的准备和处理。 2、参加膀胱镜检查和各种尿路造影术！ 3、在上级因师指导下进行下列操作和手术 (1)导尿；(2)膀光冲洗；(3)泡皮环切术；(4)尿道扩张术；(5输精管结 扎术；(6)鞘膜翻转或切除术。(Q)膀胱穿刺或肾造瘘术；(8)精素静脉曲张 高位结扎术。 4、参加泌尿外科大、中手术，充当第二或第三助手。 5、初步了解透析疗法甜的指征及并发症防治方面的基本知识 6、要求初步掌握泌尿外科急诊的处理原则。 7、初步掌握男性计找划性育手术。 8、学会前列腺的检查方法。 神经外科学选科) 一、 实习时间：2周。 二、实习内容： 1、初步掌握完性颅脑损伤病人检查，包括头颅平片、超声检查、腰椎 穿刺等。 2、了解稳性颅脑损伤病人的诊断方法、非手术治疗方法和手术治疗适
的 X 线的诊断要领。 以下两科任选一科实习 泌尿外科学(选科) 一、实习时间： 2 周。 二、实习内容： 1、熟悉泌尿外科常见手术前后的准备和处理。 2、参加膀胱镜检查和各种尿路造影术。 3、在上级医师指导下进行下列操作和手术。 (1)导尿；(2)膀胱冲洗；(3)包皮环切术；(4)尿道扩张术；(5)输精管结 扎术；(6)鞘膜翻转或切除术；。(7)膀胱穿刺或肾造瘘术；(8)精索静脉曲张 高位结扎术。 4、参加泌尿外科大、中手术，充当第二或第三助手。 5、初步了解透析疗法的指征及并发症防治方面的基本知识。 6、要求初步掌握泌尿外科急诊的处理原则。 7、初步掌握男性计划生育手术。 8、学会前列腺的检查方法。 神经外科学(选科) 一、实习时间： 2 周。 二、实习内容： 1、初步掌握急性颅脑损伤病人检查，包括头颅平片、超声检查、腰椎 穿刺等。 2、了解急性颅脑损伤病人的诊断方法、非手术治疗方法和手术治疗适
应症。 3、学会观察急性顿脑损伤病人的生命体征变化，掌握开颅手术指征。 4、参加隐诊值班。 5、参加开颅手术，充当手术助手。 妇产科学 一、实习时间：6周。妇科2周，产科2周，门诊包括计找划生育2周。 二、实习内容： 1、产科： (1)掌握产科病史及各种记录的书泻，认真观察产程；在上级医指号 下处理平产接生，了解胎儿及新生儿室息的处理方法，及Apgar评分的临 床意义；掌握I~Ⅱ度会阴撕裂缝合术。(2)正确认识产前检查的重要性，在 上级医师指导下掌握产前检渣中的腹部确触诊四步手法、骨盆外测量。了解 围产期保健各项内容，并妙好产前宣教。(3)能独立观察和理正常产褥期 及正常新生儿，了解异常产褥麒期及新生儿常见病的一般改处理方法。(4)基本 掌握妊娠期、分娩期及产褥麒期胳种疾病的处理原侧，包妊娠高血压疾病、 妊娠晚期出血、骨盆狭窄、产力异常、胎位异常、产后出血、产褥感染 产科休克等疾病。(5)条件许可时在上级医因师指导下进行会阴切开和缝合术。 2、妇科： (1)熟悉融妇科病史的特点及其埰集书泻方法。(2)掌握科常规病：如阴 道炎、宫颈炎、月经失调、盆腔炎的诊断和收处理方法。了解生殖器肿瘤的 治疗方法，包括恶性肿瘤的化疗指征及方法。(3)对科常见症状，如阴道 流血、急腹痛、盆腔块等能初步了解其鉴别要点。(4)在上级医指导下
应症。 3、学会观察急性颅脑损伤病人的生命体征变化，掌握开颅手术指征。 4、参加急诊值班。 5、参加开颅手术，充当手术助手。 妇产科学 一、实习时间：6周。妇科2周，产科2周，门诊(包括计划生育)2周。 二、实习内容： 1、产科： (1)掌握产科病史及各种记录的书写，认真观察产程；在上级医师指导 下处理平产接生，了解胎儿及新生儿窒息的处理方法，及Apgar评分的临 床意义；掌握I～Ⅱ度会阴撕裂缝合术。(2)正确认识产前检查的重要性，在 上级医师指导下掌握产前检查中的腹部触诊四步手法、骨盆外测量。了解 围产期保健各项内容，并做好产前宣教。(3)能独立观察和处理正常产褥期 及正常新生儿，了解异常产褥期及新生儿常见病的一般处理方法。(4)基本 掌握妊娠期、分娩期及产褥期各种疾病的处理原则，包括妊娠高血压疾病、 妊娠晚期出血、骨盆狭窄、产力异常、胎位异常、产后出血、产褥感染、 产科休克等疾病。(5)条件许可时在上级医师指导下进行会阴切开和缝合术。 2、妇科： (1)熟悉妇科病史的特点及其采集书写方法。(2)掌握妇科常见病：如阴 道炎、宫颈炎、月经失调、盆腔炎的诊断和处理方法。了解生殖器肿瘤的 治疗方法，包括恶性肿瘤的化疗指征及方法。(3)对妇科常见症状，如阴道 流血、急腹痛、盆腔肿块等能初步了解其鉴别要点。(4)在上级医师指导下