3影响蛋白质的合成 抗生素多可影响细菌蛋白质的合成,其作用部 位及作用时段各不相同。 氨基糖苷类及四环素类主要作用于细菌核糖体 的30S亚单位; 氯霉素、红霉素和林可霉素类则主要作用于 50S亚单位,导致细菌蛋白质合成受阻
3.影响蛋白质的合成 抗生素多可影响细菌蛋白质的合成，其作用部 位及作用时段各不相同。 氨基糖苷类及四环素类主要作用于细菌核糖体 的30S亚单位； 氯霉素、红霉素和林可霉素类则主要作用于 50S亚单位，导致细菌蛋白质合成受阻
4.抑制核酸合成 抗生素可通过影响细菌核酸合成发挥抗菌作用。 ①利福平与依赖DNA的RNA多聚酶结合,抑制 mRNA的转录。 喹诺酮类药物可作用于细菌DNA旋转酶而抑制细 菌繁殖。 磺胺类药物与对氨基苯甲酸(PABA)的化学结构相 似,二者竞争
4.抑制核酸合成 抗生素可通过影响细菌核酸合成发挥抗菌作用。 ①利福平与依赖DNA的RNA多聚酶结合，抑制 mRNA的转录。 喹诺酮类药物可作用于细菌DNA旋转酶而抑制细 菌繁殖。 磺胺类药物与对氨基苯甲酸(PABA)的化学结构相 似，二者竞争
②二氢叶酸合成酶,使二氢叶酸合成减少,影 响核酸的合成,抑制细菌繁殖。 ③甲氧苄胺嘧啶(TMP与二氢叶酸分子中的蝶 啶相似,能竞争抑制二氢叶酸还原酶,使四氢 叶酸的生成受到抑制。因此,TMP与磺胺药合 用(如复方新诺明)有协同作用
② 二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成减少，影 响核酸的合成，抑制细菌繁殖。 ③ 甲氧苄胺嘧啶(TMP)与二氢叶酸分子中的蝶 啶相似，能竞争抑制二氢叶酸还原酶，使四氢 叶酸的生成受到抑制。因此，TMP与磺胺药合 用(如复方新诺明)有协同作用
第二节细菌的耐药机制 (一)细菌耐药性 1.概念 细菌耐药性( drug resistance)亦称抗药性 是指细菌对某抗菌药物(抗生素或消毒剂)的 相对抵抗性。通常某菌株能被某种抗菌药物抑 制或杀灭,则该菌株对该抗菌药物敏感;反之, 则为耐药
（一）细菌耐药性 1. 概念 细菌耐药性（drug resistance）亦称抗药性， 是指细菌对某抗菌药物（抗生素或消毒剂）的 相对抵抗性。通常某菌株能被某种抗菌药物抑 制或杀灭，则该菌株对该抗菌药物敏感；反之， 则为耐药。 第二节 细菌的耐药机制
2.临床判定标准 某菌株的MIC小于该抗菌药物临床常用治 疗浓度,则为判定为敏感;某菌株的MIC大于 该抗菌药物临床常用治疗浓度,则为判定为耐 药
2. 临床判定标准 某菌株的MIC小于该抗菌药物临床常用治 疗浓度，则为判定为敏感；某菌株的MIC大于 该抗菌药物临床常用治疗浓度，则为判定为耐 药