药物相互作用(drug interaction): 是指病人同时或在一定时间内先后应用两种或两 种以上药物（包括不同途径）所产生的复合效应。 >协同作用(synergism):联合应用药后原有作 用或毒性增加。包括相加、增强、增敏作用。 >拮抗作用(antagonism):联合用药后原有作 用或毒性减弱。 人凤只生公版松
药物相互作用（drug interaction）： 是指病人同时或在一定时间内先后应用两种或两 种以上药物（包括不同途径）所产生的复合效应。 协同作用（synergism）：联合应用药后原有作 用或毒性增加。包括相加、增强、增敏作用。 拮抗作用（antagonism）：联合用药后原有作 用或毒性减弱
最 药物相互作用的方式 >体外药物相互作用(extraorgan) >药代动力学方面药物相互作用(Pharmacokinetics.) >药效学方面药物相互作用（pharmacodynamics） 人民口生名版松
药物相互作用的方式 体外药物相互作用（ extraorgan ） 药代动力学方面药物相互作用（Pharmacokinetics） 药效学方面药物相互作用（pharmacodynamics ）
(一)体外药物相互作用 配伍禁忌(incompatibility): >理化禁忌：指不同药物放在同一介质中，发 生了不利的理化反应，此情况不反对分开使用 药物。 >药理禁忌：指药物进入机体后发生拮抗的作用。 药理禁忌不管分开还是合起来都不能应用。 人凤只生公版松
配伍禁忌（incompatibility）： 理化禁忌 ：指不同药物放在同一介质中，发 生了不利的理化反应，此情况不反对分开使用 药物。 药理禁忌：指药物进入机体后发生拮抗的作用。 药理禁忌不管分开还是合起来都不能应用。 （一）体外药物相互作用
影 (二)药代动力学性药物相互作用 吸收 四环素+Fe2+、Ca2+发生络合吸收。 absorption 分布 distribution 阿司匹林+香豆素类引起出血。 代谢 metabolism 肝药酶诱导和抑制。 排泄 丙磺舒竞争性抑制青霉素的排泄。 excretion 人凤只公公版松
四环素+Fe2+、Ca2+发生络合吸收。 （二）药代动力学性药物相互作用 阿司匹林+香豆素类引起出血。 肝药酶诱导和抑制。 丙磺舒竞争性抑制青霉素的排泄
(三)药效动力学性药物相互作用 (1)协同作用(synergism): 相加：乙酰水杨酸十对乙酰氨基酚 增强：普鲁卡因十肾上腺素 增敏：可卡因（抑制NA摄取）+NA(AD) (2)拮抗作用(antagonism): 竞争性拮抗：阿托品与毛果芸香碱 生理性拮抗：组胺与肾上腺素 生化性拮抗：苯巴比妥与保泰松（苯妥因） 化学性拮抗：肝素与碱性鱼精蛋白 人凤只生公版松
（三）药效动力学性药物相互作用 （ 1）协同作用(synergism) ： 相加：乙酰水杨酸 ＋对乙酰氨基酚 增强：普鲁卡因 ＋肾上腺素 增敏：可卡因（抑制NA摄取）＋NA （AD ） （ 2）拮抗作用(antagonism) ： 竞争性拮抗：阿托品 与毛果芸香碱 生理性拮抗：组胺 与肾上腺素 生化性拮抗：苯巴比妥 与保泰松（苯妥因） 化学性拮抗：肝素 与碱性鱼精蛋白