免疫 急性期血管周围淋巴细胞浸润:工细胞和B细胞 用髓鞘碱性蛋白( myelin basic protein,MBP) 免疫动物制成的实验性变态反应性脑脊髓炎 (EAE)与MS病理相似 MS周围血中Th个,Ts↓,Th/Ts↑ MS脑脊液中!G↑,出现寡克隆带,检出多种 神经髓鞘蛋白:MBP、PLP、MAG、MOG
免疫 急性期血管周围淋巴细胞浸润:T细胞和B细胞 用髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP) 免疫动物制成的实验性变态反应性脑脊髓炎 (EAE)与MS病理相似 MS周围血中Th↑ ,Ts ↓ , Th/ Ts↑ MS脑脊液中IgG ↑,出现寡克隆带,检出多种 神经髓鞘蛋白:MBP、PLP、MAG、MOG
遗传因素 单卵双生的共同发病率(259%-31%)比双卵双 生(2.3%-5%)高5-10倍 与第6对染色体的主要组织相容性抗原 HLA-DR 有关,表达最强的是 HLA- DR2 某些民族根本就不患MS 爱斯基摩人、西伯利亚的雅库特人、非洲的班图人 吉普赛人
遗传因素 单卵双生的共同发病率(25.9%-31%)比双卵双 生(2.3%-5%)高5-10倍 与第6对染色体的主要组织相容性抗原HLA-DR 有关,表达最强的是HLA- DR2 某些民族根本就不患MS – 爱斯基摩人、西伯利亚的雅库特人、非洲的班图人、 吉普赛人
环境 15岁以后从MS高发病区移民至低发病区 的人群发病率仍高 如15岁以前移居则发病率可降低
15岁以后从MS高发病区移民至低发病区 的人群发病率仍高, 如15岁以前移居则发病率可降低 环境
病理 神经纤维髓鞘破坏 轴索、神经细胞和支持结构等成分相对保留 相应区域血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润 特征性的病损分布,表现为白质或静脉周围多 发、散在的小灶病损,或一较大的病灶一由 个或多个中心构成(以脑室周围为著) 相对缺乏 Wallerian、或继发性的纤维束变性 (表明病灶区轴索相对保留完整)
病理 神经纤维髓鞘破坏 轴索、神经细胞和支持结构等成分相对保留 相应区域血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润 特征性的病损分布,表现为白质或静脉周围多 发、散在的小灶病损,或一较大的病灶—由一 个或多个中心构成(以脑室周围为著) 相对缺乏Wallerian、或继发性的纤维束变性 (表明病灶区轴索相对保留完整)
急性期 斑块常为灰红色,质地较软,充血水肿,炎性 脱髓鞘改变 镜下表现为皮质下脱髓鞘病灶,其血管周围可 有淋巴细胞及浆细胞浸润,少见中性多形核白 细胞,髓鞘崩解,轴索相对保存。 少突胶质细胞均已被吞噬破坏,无星形胶质细 胞增生反应
急性期 斑块常为灰红色,质地较软,充血水肿,炎性 脱髓鞘改变 镜下表现为皮质下脱髓鞘病灶,其血管周围可 有淋巴细胞及浆细胞浸润,少见中性多形核白 细胞,髓鞘崩解,轴索相对保存。 少突胶质细胞均已被吞噬破坏,无星形胶质细 胞增生反应