内容提要 【护理评估】 、身体状况 子宫颈癌临床分5期: 0期原位癌(上皮内癌) 期癌灶局限子宫颈 1期癌灶超过宫颈,宫旁浸润,但未达盆壁; 阴道浸润,但未达下1/3 期癌灶侵犯阴道下1/3或延及盆壁,有肾盂 积水或肾无功能者 ⅣV期癌已扩散至骨盆外,或癌浸润膀胱粘膜 及直肠粘膜
【护理评估】 二、身体状况 子宫颈癌临床分5期: 0期 原位癌(上皮内癌) I期 癌灶局限子宫颈 II期 癌灶超过宫颈,宫旁浸润,但未达盆壁; 阴道浸润,但未达下1/3 III期 癌灶侵犯阴道下1/3或延及盆壁,有肾盂 积水或肾无功能者 IV期 癌已扩散至骨盆外,或癌浸润膀胱粘膜 及直肠粘膜 内容提要
内容提要 【护理评估】 、身体状况 子宫内膜癌 绝经后阴道出血为最典型的症状。少数病人在 病变早期有水样或血性白带增多,晚期合并感染 时则出现恶臭脓性或脓血性排液。 般病程较长,发现转移较晚, 妇检:晚期癌组织向宫口脱出,质脆, 触之易出血,子宫大而质软
【护理评估】 二、身体状况 子宫内膜癌 绝经后阴道出血为最典型的症状。少数病人在 病变早期有水样或血性白带增多,晚期合并感染 时则出现恶臭脓性或脓血性排液。 一般病程较长,发现转移较晚, 妇检:晚期癌组织向宫口脱出,质脆, 触之易出血,子宫大而质软。 内容提要
内容提要 护理评估】 二、身体状况 卵巢肿瘤 早期无症状,当肿瘤长大后,有腹胀,自觉在 腹部扪及包块,如为恶性,迅速增大。 妇检:于子宫一侧或两侧扪及球形囊性或实性 肿块。卵巢恶性肿瘤可出现腹水,以血性腹水多见,叩诊 有移动性浊音,大量腹水时可扪及肿块在腹水中浮动。 卵巢肿瘤并发症:蒂扭转破裂感染
【护理评估】 二、身体状况 卵巢肿瘤 早期无症状,当肿瘤长大后,有腹胀,自觉在 腹部扪及包块,如为恶性,迅速增大。 妇检:于子宫一侧或两侧扪及球形囊性或实性 肿块。卵巢恶性肿瘤可出现腹水,以血性腹水多见,叩诊 有移动性浊音,大量腹水时可扪及肿块在腹水中浮动。 卵巢肿瘤并发症:蒂扭转 破裂 感染 内容提要
内容提要 卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别 卵巢良性肿瘤 卵巢恶性肿瘤 年龄 生育年龄 幼女、青年妇女、绝经后妇女 病史 病程长,逐渐长大 病程短,长大迅速 体征 单侧多,包膜完整,活动好双侧多,固定,实性或囊实性 囊性、表面光滑,多无腹水表面结节,常伴腹水,多为血性 般情况良好 迅速出现恶病质 B超 为液性暗区,可有间隔光带,液性暗区内有杂乱光团、光点, 边缘清晰 肿块周界不清
卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别 内容提要 卵巢良性肿瘤 卵巢恶性肿瘤 年龄 生育年龄 幼女、青年妇女、绝经后妇女 病史 病程长,逐渐长大 病程短,长大迅速 体征 单侧多,包膜完整,活动好 囊性、表面光滑,多无腹水 双侧多,固定,实性或囊实性 表面结节,常伴腹水,多为血性 一般情况 良好 迅速出现恶病质 B超 为液性暗区,可有间隔光带, 边缘清晰 液性暗区内有杂乱光团、光点, 肿块周界不清
内容提要 【护理评估】 、实验室及其他检查 1。B超检查 2.细胞学检查 宫颈刮片细胞学检查:普查发现宫颈癌主要方法。 宫腔吸取分泌物或抽腹水涂片:找癌细胞 3.活组织病理检查 宫颈和颈管活体组织检查:确诊宫颈癌最可靠方法。 分段诊断性刮宫:早期诊断子宫内膜癌最常用的方法。 4.其他 碘试验、阴道镜检查、宫腔镜检查、腹腔镜、氮激光肿瘤 固有荧光诊断法等
【护理评估】 三、实验室及其他检查 1.B超检查 2.细胞学检查 宫颈刮片细胞学检查:普查发现宫颈癌主要方法。 宫腔吸取分泌物或抽腹水涂片:找癌细胞。 3.活组织病理检查 宫颈和颈管活体组织检查:确诊宫颈癌最可靠方法。 分段诊断性刮宫:早期诊断子宫内膜癌最常用的方法。 4.其他 碘试验、阴道镜检查、宫腔镜检查、腹腔镜、氮激光肿瘤 固有荧 光诊断法等。 内容提要