五、遗传因素 家族集聚性: °中心性肥胖为25%40%,高血压为50%,甘油三酯 为25%~40%,总胆固醇为50%-60%,HDLC为 30%~55% 种族差异 印度人>西方人 墨西哥裔美国人>美国白人高>美国黑人 新疆维吾尔族>汉族
五、遗传因素 – 家族集聚性： • 中心性肥胖为25%~40%，高血压为50%，甘油三酯 为25%~40%，总胆固醇为50%~60%，HDL-C为 30%~55% – 种族差异 • 印度人＞西方人 • 墨西哥裔美国人＞美国白人高＞美国黑人 • 新疆维吾尔族＞汉族 11
六、其他因素 男性>女性 文化程度低者>文化程度高者 经济收入高者>经济收入低者 劳动强度低者>劳动强度高者 情绪压抑、性格易怒者患病率显著增加 12
六、其他因素 – 男性＞女性 – 文化程度低者＞文化程度高者 – 经济收入高者＞经济收入低者 – 劳动强度低者＞劳动强度高者 – 情绪压抑、性格易怒者患病率显著增加 12
第二节代谢综合征的机制 一、内脏脂肪积聚 二、胰岛素抵抗 三、慢性轻度炎症 遗传因素和环境因素共同发挥作用 asiA 2.5 mn years 50 years 13
第二节 代谢综合征的机制 一、内脏脂肪积聚 二、胰岛素抵抗 三、慢性轻度炎症 13
内脏脂肪积聚 (一)脂肪组织的生理功能 储存能量的器官 体内最大的内分泌器官 瘦素、脂联素、抵抗素、肿瘤坏死因子、内脏脂 肪因子、补体D、白介素6、纤溶酶原激活物抑制 物-1、血管紧张素Ⅱ、自由脂肪酸、胰岛素样生长 因子、血管内皮生长因子等 调节胰岛素敏感性、血压水平、内皮功能、纤溶 活动及炎症反应等 14
一、内脏脂肪积聚 （一）脂肪组织的生理功能 – 储存能量的器官 – 体内最大的内分泌器官 • 瘦素、脂联素、抵抗素、肿瘤坏死因子、内脏脂 肪因子、补体D、白介素6、纤溶酶原激活物抑制 物-1、血管紧张素Ⅱ、自由脂肪酸、胰岛素样生长 因子、血管内皮生长因子等 • 调节胰岛素敏感性、血压水平、内皮功能、纤溶 活动及炎症反应等 14
瘦素-脂肪细胞分泌的饱感信号 抑制食欲,增加能量消耗 抑制胰岛素分泌,促进内脏脂肪分解,减少非脂肪细 胞甘油三酯的堆积 具有调节免疫和炎症的作用 ob/σb小鼠模型(瘦素缺陷型) 、dbdb小鼠模型(瘦素受体缺陷型) 15
• 瘦素---脂肪细胞分泌的饱感信号 – 抑制食欲，增加能量消耗 – 抑制胰岛素分泌，促进内脏脂肪分解，减少非脂肪细 胞甘油三酯的堆积 – 具有调节免疫和炎症的作用 15 ob/ob小鼠模型（瘦素缺陷型） db/db小鼠模型（瘦素受体缺陷型）