否下 浅层结构 内侧深层结构 外侧深层结构 颈部脏器 6
6 浅层结构 内侧深层结构 外侧深层结构 颈部脏器
第二节颈部浅层结构 浅静脉 ▲颈外静脉:构成、位置、应用 颈前静脉 颈前静脉 应用注意:颈部尤其是颈根部的静 脉管壁被颈部深筋膜附着牵张,保 持管腔开放状态,有利于静脉回流。 但一旦静脉破裂,管壁不易回缩,在 胸胶负压吸引下,容易导致空气栓塞。 颈外静脉 external jugular v
7 第二节 颈部浅层结构 一、浅静脉 ▲颈外静脉:构成、位置、应用 颈前静脉 颈前静脉 颈外静脉 external jugular v. 应用注意:颈部尤其是颈根部的静 脉管壁被颈部深筋膜附着牵张,保 持管腔开放状态,有利于静脉回流。 但一旦静脉破裂,管壁不易回缩,在 胸腔负压吸引下,容易导致空气栓塞
二、皮神经:颈丛的皮支 耳大神经 枕小神经 小神经 tal 颈横神经 锁骨上神经(三组) 耳大神经 枕小n ricular n 斜方肌 耳大n 乳突肌 mastoid 颈横n 锁骨上n 颈丛皮支阻滞麻醉点: 胸锁乳突肌后缘中点
8 二、皮神经:颈丛的皮支 耳大神经 枕小神经 颈横神经 锁骨上神经(三组) 耳大n. 枕小n. 颈横n. 锁骨上n. 颈丛皮支阻滞麻醉点: 胸锁乳突肌后缘中点
第三节颈筋膜和间隙 、颈筋膜(颈部深筋膜) 浅层〔封套筋膜):向上形成下颌下腺鞘、腮腺鞘 中层(颈脏器筋膜):气管前筋膜、甲状腺假被膜、颈动脉鞘 深层(椎前筋膜):向外形成腋鞘(颈腋管) 封套筋膜 脏器筋膜 椎前筋膜
9 第三节 颈筋膜和间隙 一、颈筋膜(颈部深筋膜) 浅层(封套筋膜):向上形成下颌下腺鞘、腮腺鞘 中层(颈脏器筋膜):气管前筋膜、甲状腺假被膜、颈动脉鞘 深层(椎前筋膜):向外形成腋鞘(颈腋管) 封套筋膜 脏器筋膜 椎前筋膜
、颈筋膜间隙 位置 交通 内容物 气管前气管与气管前筋膜向下通前纵嘱 头臂千、左头臂V、甲状腺 间隙之间 下V和甲状腺奇V丛等 咽后间咽后壁与椎前筋膜 隙 之间 向下通后纵隔 脂肪、淋巴结 椎前间椎前筋膜与脊柱和向外通腋窝,向下穿破椎 隙 椎前肌之间 前筋膜后到后纵隔 疏松结缔组织 气管前间隙 3 咽后间隙 椎前间隙
10 ▲二、颈筋膜间隙 位 置 交 通 内容物 气管前 间隙 气管与气管前筋膜 之间 向下通前纵隔 头臂干、左头臂V、甲状腺 下V和甲状腺奇V丛等 咽后间 隙 咽后壁与椎前筋膜 之间 向下通后纵隔 脂肪、淋巴结 椎前间 隙 椎前筋膜与脊柱和 椎前肌之间 向外通腋窝,向下穿破椎 前筋膜后到后纵隔 疏松结缔组织 气管前间隙 咽后间隙 椎前间隙