牡蛎名老中医用药经验聂惠民经验:聂老师认为牡蛎第一个功效就是“主伤寒寒热”,故可以应用于外感表证。然而牡蛎这一“主伤寒寒热”、“疗咳嗽”之功效,却鲜有人注意。聂老师认为牡蛎虽味涩却不敛邪,不会造成关门留寇之弊,外感咳嗽可以放胆用之。外感咳嗽的病位主要在肺与咽。外邪袭表肺失宣降,可以致咳:咽为肺胃之门户,又为三阴经所过外邪侵袭,致其红肿,或痛或痒,也是致痒的原因。《名医别录》谓牡蛎“疗咳嗽”;《本草备要》其能“软坚化痰”,故与川贝母等相伍,可以增强其止咳化痰之功。另外,《汤液本草》言牡蛎“以柴胡为引能去胁下之硬;以茶引之能消结核:以大黄引之能除股间肿:以地黄引之能益精收涩,止小便”。《伤寒论》211条日:“少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤。不差,与桔梗汤。”聂老师认为若以桔梗、甘草等引之,可以散咽喉之肿疗咽痛,可以消除因咽痛痒所致的咳嗽。郭华,李献平.聂惠民运用牡蛎的经验.中华中医药杂志,2005,20(4):230
名老中医用药经验——牡蛎 ◼ 聂惠民经验:聂老师认为牡蛎第一个功效就是“主伤寒寒 热”,故可以应用于外感表证。然而牡蛎这一“主伤寒寒 热”、“疗咳嗽”之功效,却鲜有人注意。聂老师认为, 牡蛎虽味涩却不敛邪,不会造成关门留寇之弊,外感咳嗽 可以放胆用之。外感咳嗽的病位主要在肺与咽。外邪袭表, 肺失宣降,可以致咳;咽为肺胃之门户,又为三阴经所过, 外邪侵袭,致其红肿,或痛或痒,也是致痒的原因。《名 医别录》谓牡蛎“疗咳嗽”;《本草备要》谓其能“软坚 化痰”,故与川贝母等相伍,可以增强其止咳化痰之功。 另外,《汤液本草》言牡蛎“以柴胡为引能去胁下之硬; 以茶引之能消结核;以大黄引之能除股间肿;以地黄引之 能益精收涩,止小便”。《伤寒论》211条曰:“少阴病, 二三日,咽痛者,可与甘草汤。不差,与桔梗汤。”聂老 师认为若以桔梗、甘草等引之,可以散咽喉之肿疗咽痛, 可以消除因咽痛咽痒所致的咳嗽。 郭华,李献平.聂惠民运用牡蛎的经验. 中华中医药杂志,2005,20(4):230
牡蛎名老中医用药经验双安安经验:某,年逾七旬,夏月伤暑,发热,便泻日20行,经用多种抗生素及补液治疗不效,而改服中药。首用芍药汤、左金丸、四君子汤多方,数更其医,终不见效。用“药药汤”则便泻反剧,用“四君子汤”则烦躁不安病家延我诊治,视其头汗不止,形体枯,适光如镜,便泻日10余行,泻物少而稠,腥而不臭,余无所苦,脉小细数。此阴伤而下焦不固也。若用苦寒,则有化燥之势。而用阴柔,则阴为泻用。但用温补,必助其热。唯塞流固津乃当务之急。吾仿吴氏一甲煎法,令以生牡蛎120g煎服家人疑之,日:“能愈?”答:“姑妄试之。”翌白,病家喜来相告:“吾母重病月余,所用药需用箩装,而病反剧,发发待毙,且寿木已备,今用药只5分钱,便泻即正止,真菩萨也!”后嘱以糜粥自养而痊愈。《南方医话》
名老中医用药经验——牡蛎 ◼ 双安安经验:某妪,年逾七旬,夏月伤暑,发热,便泻日 20行,经用多种抗生素及补液治疗不效,而改服中药。首 用芍药汤、左金丸、四君子汤多方,数更其医,终不见效。 用“芍药汤”则便泻反剧,用“四君子汤”则烦躁不安, 病家延我诊治,视其头汗不止,形体枯槁,舌光如镜,便 泻日10余行,泻物少而稠,腥而不臭,余无所苦,脉小细 数。此阴伤而下焦不固也。若用苦寒,则有化燥之势。而 用阴柔,则阴为泻用。但用温补,必助其热。唯塞流固津 乃当务之急。吾仿吴氏一甲煎法,令以生牡蛎120g煎服, 家人疑之,曰:“能愈?”答:“姑妄试之。”翌日,病 家喜来相告:“吾母重病月余,所用药需用箩装,而病反 剧,岌岌待毙,且寿木已备,今用药只5分钱,便泻即止, 真菩萨也!”后嘱以糜粥自养而痊愈。 《南方医话》
牡蛎名老中医用药经验柴松岩经验:柴松岩老师在妇科临床应诊时善用生牡蛎治疗各种出血性疾病,临诊常与生地黄同用,效果甚佳.生牡蛎益阴潜阳、收敛固涩,生地黄滋荫凉血两药合用即衣充了出血所耗之阴,文能清热源益窗涩正血。药药量比例应掌握在2:1.,出血量多,药量增加出血量少,药量可减少,总体比例不变。同时,对生牡蛎在方中的使用,老筛强调应因人、因证、因不同月经时期而不同:无卵泡、不排卵的病人一般股不宜用生牡蛎等固药。若遇不规则出血需用生牡蛎止血,也应同时配合香附使用,便其固而不滞对于月经周期短的病人,经血刚净,可加大剂量使用生牡蛎,取其收涩以期推迟排卵,延长月经周期带经日久者可用生牡蛎止血,但须注意用药时机,应选择有月经第5天开始,以免留滞应排出的脱落内膜。淋漓出血者,接近月经期不可用生牡蛎,以防其干扰正常月经周期《名老中医经验集》
名老中医用药经验——牡蛎 ◼ 柴松岩经验:柴松岩老师在妇科临床应诊时善用生牡蛎治 疗各种出血性疾病,临诊常与生地黄同用,效果甚佳.生牡蛎 益阴潜阳、收敛固涩,生地黄滋阴凉血,两药合用即补 充了出血所耗之阴,又能清热凉血固涩止血。二药药量比 例应掌握在2:1,出血量多,药量增加;出血量少,药量 可减少,但总体比例不变。同时,对生牡蛎在方中的使用, 老师强调应因人、因证、因不同月经时期而不同: 无卵泡、不排卵的病人一般不宜用生牡蛎等固涩药。若 遇不规则出血需用生牡蛎止血,也应同时配合香附使用, 使其固而不滞。 对于月经周期短的病人,经血刚净,可加大剂量使用生 牡蛎,取其收涩以期推迟排卵,延长月经周期。 带经日久者可用生牡蛎止血,但须注意用药时机,应选 择有月经第5天开始,以免留滞应排出的脱落内膜。 淋漓出血者,接近月经期不可用生牡蛎,以防其干扰正 常月经周期。 《名老中医经验集》