高志东北京结防 5月10日1253来自微博 weibo com 你知道如何搞死结核菌吗? 结核分枝杆菌,俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。结核分枝杆菌形态 是细长略带弯曲,大小1~4X0.4um(将40000条结核杆菌捆在一起才相当于1根很 头发丝粗(80um))。附图是结核菌抗酸染色后显微镜下的形态,和直接在电子 显微镜下的形态表现。牛分枝杄菌则比较粗短。 结核分枝杆菌的抵抗力相对较强 1)结核分枝杄菌细胞壁中含有脂质,故对酒精(乙醇)敏感,在70%酒精 中2分钟即死亡 (2)脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵抗力特别强,在干燥痰內可存 活6~8个月,在尘埃中可保持传染性8~10天 (3)结核分枝杆菌对湿热敏感,在液体中加热到62~63℃时15分钟或煮沸 即被杀死。患者的衣物、被褥、毛巾等可以煮沸消毒。 (4)结核分枝杆菌对紫外线敏感。直接日光照射数小时可被杀死,可用于结 核患者衣服、书籍等的消毒(经常曝晒) 结核分枝杄菌的抵抗力与环境中有机物的存在有密切关系,如痰液可塇结 核分枝杆菌的抵抗力。因大多数消毒剂可使痰中的蛋白质凝固,包在细菌周围, 使细菌不易被杀死。5%石炭酸在无痰时30分钟可杀死结核分枝杄菌,有痰时需要 24小时:5%来苏儿无痰时5分钟杀死结核分枝杆菌,有痰时需要1~2小时。因此 在对患者痰液进行消毒处理时一定要保证足够的消毒时间。收起全文八 病防治 TROL AND PREVENTION
3结核病的传播途径 冷病原体离开传染源后,到达另一个易感者的途径 传染性肺结核患 把带有结核菌的 周围人群吸入带 者在咳嗽、打喷 飞沫播散到空气 菌飞沫核(<10um) 嚏、大声说话时 即可能受到传染 结核菌由飞沫传播 经呼吸道进入人体 嚏 北京结核病防治 BEUING TU BERCULOSIS CONTROL AND PREVENTIO\
3.结核病的传播途径 传染性肺结核患 者在咳嗽、打喷 嚏、大声说话时 把带有结核菌的 飞沫播散到空气 中 周围人群吸入带 菌飞沫核（<10um） 即可能受到传染 ❖病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径
主要途径:呼吸道感染 ·带菌飞沫核传播 ●再生气溶胶的方式不容忽视,特别是有随地吐痰陋习 的传染性患者 次要途径:消化道传播 直接接种:卡介苗接种 北京结核病防治 BEUING TU BERCULOSIS CONTROL AND PREVENTIO\
主要途径：呼吸道感染 带菌飞沫核传播 再生气溶胶的方式不容忽视，特别是有随地吐痰陋习 的传染性患者 次要途径：消化道传播 直接接种 ：卡介苗接种
影响结核杆菌传播的主要因素 (1)排菌量:痰中结核杆菌越多,传播的危险性越大 不同传染源对15岁以下密切接触者的感染率(%) 国家报告年人数 涂(+)涂(-)/涂()无结核病 培(+)培(+)/培(-)\接触史 英国 195 709 65.0 26.8 17.6 22.1 加拿大1954 1876 45.0 26.3 26.1 2.5 荷兰 1969 148 50.0 4.7 7.8 1.0 印度 1967 9376 41.0 12.0 非洲 8848 39.0 11.0 7.0 培阳:每毫升痰液含菌量10-100条以上 北京结核病防治 BEUING TUBERCULOSIS CONTROL AND PREVESTpN
影响结核杆菌传播的主要因素 国家 报告年 人数 涂（+） 培（+） 涂（-） 培（+） 涂（-） 培（-） 无结核病 接触史 英国 1956 709 65.0 26.8 17.6 22.1 加拿大 1954 1876 45.0 26.3 26.1 2.5 荷兰 1969 148 50.0 4.7 7.8 1.0 印度 1967 9376 41.0 19.0 - 12.0 非洲 1964 8848 39.0 11.0 - 7.0 不同传染源对15岁以下密切接触者的感染率（%） （1） 排菌量：痰中结核杆菌越多，传播的危险性越大 14 培阳：每毫升痰液含菌量10-100条以上
(2)排出飞沫的大小 飞沫核直径1~10μm者在空气中漂浮时间长, 可进入人体末梢支气管内 飞沫核直径较大者则受地心引力的影响而坠落 北京结核病防治 BEUING TU BERCULOSIS CONTROL AND PREVENTIO\
（2）排出飞沫的大小 • 飞沫核直径1～10μm者在空气中漂浮时间长， 可进入人体末梢支气管内 • 飞沫核直径较大者则受地心引力的影响而坠落