走进自然 小动物疾疒技长 2.低渗性脱水即电解质丢失比水多的脱 水。主要见于慢性肾上腺功能降低或严 重腹泻以及等渗性脱水仅输给5%葡萄糖 等时。临床表现为多尿及尿比重降低; 皮温降低,四肢厥冷,外周循环衰竭综 合征,肌肉痉挛,血浆渗透压及血钠降 低。治疗应选择高髙渗或等渗盐溶液
2.低渗性脱水 即电解质丢失比水多的脱 水。主要见于慢性肾上腺功能降低或严 重腹泻以及等渗性脱水仅输给5%葡萄糖 等时。临床表现为多尿及尿比重降低; 皮温降低,四肢厥冷,外周循环衰竭综 合征,肌肉痉挛,血浆渗透压及血钠降 低。治疗应选择高渗或等渗盐溶液
走进自然 小动物疾疒技长 3等渗性脱水即水和电解质同等比例丢失的脱水 犬常见的脱水多为此种类型。治疗应选择等渗平 衡盐液,乳酸林格氏液为首选药物,因其电解质 组成接近犬的正常体液成分,见表3—4。5%葡萄 糖虽然是等渗溶液,但输入机体后很快被代谢吸 收而剩余大量水,所以作为能量和水的补充液使 用。对慢性脱水的病犬,根据可能的脱水类型 以乳酸林格氏液或其他平衡盐溶液与5%葡萄糖混 合使用为好,两种溶液的混合比例可参考表3—5 所示,依临床症状和体征具体情况,适当增减相 应比例
3.等渗性脱水 即水和电解质同等比例丢失的脱水。 犬常见的脱水多为此种类型。治疗应选择等渗平 衡盐液,乳酸林格氏液为首选药物,因其电解质 组成接近犬的正常体液成分,见表3—4。5%葡萄 糖虽然是等渗溶液,但输入机体后很快被代谢吸 收而剩余大量水,所以作为能量和水的补充液使 用。对慢性脱水的病犬,根据可能的脱水类型, 以乳酸林格氏液或其他平衡盐溶液与5%葡萄糖混 合使用为好,两种溶液的混合比例可参考表3—5 所示,依临床症状和体征具体情况,适当增减相 应比例
走进自然 小动物疾疒技长 脱水类型与使用的溶液 比 类 例血钠浓度(mM)平盐液5%葡输 型 高滲性脱水 160以上 1:3 低渗性脱水 135以下 平衡盐液 等渗性脱水 1:1~2
走进自然 小动物疾疒技长 高渗性脱水的治疗时,低渗液快速输入易 导致脑水肿,应引起注意。治疗低渗性脱水皮 下给液时,尤其是仔犬,不应大量注射5%葡 萄糖或10%葡萄糖,因葡萄糖在皮下扩散慢(12 小时),可造成局部高渗状态,使循环血量进 步减少而导致休克死亡。对各种疾病的早期输 液,以低渗盐溶液为主,因其有足量的水、钠 离子、氯离子、碳酸氢根离子,不含钾离子, 通用于高渗性和低渗性脱水,具有很高的安全 性
高渗性脱水的治疗时,低渗液快速输入易 导致脑水肿,应引起注意。治疗低渗性脱水皮 下给液时,尤其是仔犬,不应大量注射5%葡 萄糖或10%葡萄糖,因葡萄糖在皮下扩散慢(12 小时),可造成局部高渗状态,使循环血量进一 步减少而导致休克死亡。对各种疾病的早期输 液,以低渗盐溶液为主,因其有足量的水、钠 离子、氯离子、碳酸氢根离子,不含钾离子, 通用于高渗性和低渗性脱水,具有很高的安全 性
走进自然 小动物疾疒技长 等渗溶液一般不能单独作为维持输液溶液 而使用,这是因为机体每时每刻都以不知觉蒸 发、尿液等形式丢失一部分水,因此,机体时 刻存在着成为高渗性的危险。而等渗溶液一般 不含有或含极少的可以作为自由水而利用的水 分。这样,这些溶液在单独使用的情况下,势 必要增加肾脏的溶质排泄负担,使肾脏的溶质 排泄超负荷,尤其对肾浓缩功能以及心肺代偿 机能较差的仔犬和老龄病犬进行等渗液输液时, 必须谨慎小心。仔犬的不知觉蒸泄比率比成年 犬高得多,极易出现电解质在体内潴留和出现 水肿等严重合并症。因而,幼犬疾病上通常把 等渗溶液的输液称之为“危险的输液
等渗溶液一般不能单独作为维持输液溶液 而使用,这是因为机体每时每刻都以不知觉蒸 发、尿液等形式丢失一部分水,因此,机体时 刻存在着成为高渗性的危险。而等渗溶液一般 不含有或含极少的可以作为自由水而利用的水 分。这样,这些溶液在单独使用的情况下,势 必要增加肾脏的溶质排泄负担,使肾脏的溶质 排泄超负荷,尤其对肾浓缩功能以及心肺代偿 机能较差的仔犬和老龄病犬进行等渗液输液时, 必须谨慎小心。仔犬的不知觉蒸泄比率比成年 犬高得多,极易出现电解质在体内潴留和出现 水肿等严重合并症。因而,幼犬疾病上通常把 等渗溶液的输液称之为“危险的输液