呼吸系统疾病 鼻咽癌-病理变化及临床病理联系 部位鼻咽顶部>外侧壁>咽隐窝 发生单发/多发 体结节型最多见 菜花型 溃疡型 粘膜下型向内、向深部生长, 易引起早期淋巴结转移 组织学鳞形细胞癌 腺癌(高/低分化 泡状核细胞癌 未分化细胞癌
鼻咽癌-病理变化及临床病理联系 • 部位 鼻咽顶部 外侧壁 咽隐窝 • 发生 单发/多发 • 巨体 结节型 最多见 菜花型 溃疡型 粘膜下型 向内、向深部生长， 易引起早期淋巴结转移 • 组织学 鳞形细胞癌 腺癌(高/低分化) 泡状核细胞癌 未分化细胞癌 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病 鼻咽癌浸润与转移 直接浸润 向上一颅底骨(卵圆孔破坏多见) 向外一咽骨管 向前一鼻腔 淋巴道转移咽后IN一颈上LN一颈内静脉旁LN (多数发生在同侧,双侧少见) 血道转移 肝、肺、肾
鼻咽癌-浸润与转移 • 直接浸润 向上 — 颅底骨(卵圆孔破坏多见) 向外 — 咽骨管 向前 — 鼻腔 • 淋巴道转移 咽后LN — 颈上LN— 颈内静脉旁LN （多数发生在同侧，双侧少见） • 血道转移 肝、肺、肾 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病 鼻咽癌临床病理联系 症状回吸涕带血(最早期) 耳鸣、鼻塞、颈淋巴结肿大 治疗放疗 敏感程度:泡状核细胞癌>低分化鳞癌>未分化癌
鼻咽癌-临床病理联系 • 症状 回吸涕带血(最早期) 耳鸣、鼻塞、颈淋巴结肿大 • 治疗 放疗 敏感程度：泡状核细胞癌低分化鳞癌未分化癌 呼吸系统疾病