病因和发病机制 H. pylori infection NSAID Aspirin Cigarettes Alcohol Gastric hyperacidity Duodenal-gastric reflux Necrotic debris OR Nonspecfic IMPAIRED DEFENSES o⊙③⊙⊙ acute inflammatio ③⑨ Granulation tissue Ischemia Fibrosis Shock Delayed gastric emptying
病因和发病机制
病理变化 部位与胃酸接触的部位 (十二直肠球部、胃窦部小弯侧窦体粘 膜交界处附近) 不发生于泌酸粘膜本身 贲门 胃底 小弯 胃体 幽 胃角 大弯 胃窦
病理变化: • 部位—与胃酸接触的部位 (十二直肠球部、胃窦部小弯侧窦体粘 膜交界处附近) 不发生于泌酸粘膜本身
肉眼 °直径约1-2cm,圆形椭圆形 ·早期仅达粘膜下层,以后常 aar=- 底部一般平坦而干净,边缘事 附近粘膜皱襞增粗,放射状扫 切面呈倾斜的三角形 肌层被破坏而代之以大量纤
肉眼 •直径约1-2cm ,圆形/椭圆形 •早期仅达粘膜下层,以后常深达肌层或浆膜层 •底部一般平坦而干净,边缘整齐,质坚实 •附近粘膜皱襞增粗,放射状排列 •切面呈倾斜的三角形 •肌层被破坏而代之以大量纤维瘢痕组织
·镜下一溃疡底部由内向外分4层 1渗出层炎性渗出(纤维蛋白、中性粒细胞) 2坏死层均匀而较深的伊红色 3新鲜肉芽组织层多量炎C 4陈旧肉芽组织和瘢痕层 Necrotic debris 闭塞性动脉内膜炎 Nonsp 肌层与粘膜肌层吻合 ⊙oe⊙⊙s⊙ acute inflammation 神经节及神经纤维变性和断9/ Granulation tissue Fibrosis
• 镜下—溃疡底部由内向外分4层: 闭塞性动脉内膜炎 肌层与粘膜肌层吻合 神经节c及神经纤维变性和断裂 1 渗出层 炎性渗出(纤维蛋白、中性粒细胞) 2 坏死层 均匀而较深的伊红色 3 新鲜肉芽组织层 多量炎C 4 陈旧肉芽组织和瘢痕层
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